胃肠可以作超声检查吗？

文丨 罗朝芬（宜宾市江安县中医医院超声科）

♀ 什么是胃肠疾病？

胃肠疾病是常见病多发病，总发病率约为总人口的2成左右，年龄越大，发病几率越高，尤其是50岁以上的老年人，且男性发病率高于女性。而随着社会发展进程的不断加快，现代人生活压力普遍增加，年轻人常年加班、作息不健康、饮食不规律等，导致年轻人胃肠疾病的发病率逐渐增加，若不及时治疗，胃肠疾病反复发作，还有可能转化成癌肿。所以，专家认为，胃肠疾病不容忽视，一旦得病，必须及时治疗、长期服药。

人类的胃肠道属于空腔脏器，其中存在空气，而在空气的影响下，通过超声在体表进行探测，难以获得令人满意的声像图。所以，一般来说，胃肠道疾病的诊断，主要采用胃镜检查与X线检查这两种方式。但是，一直以来，相关研究人员从未放弃在胃肠超声检查方面的研究，随着胃肠声学造影术以及超声内镜这两项技术的不断发展，其良好的临床应用效果极大的扩宽了胃肠疾病的诊断范围。胃肠超声检测属于新一代胃肠疾病检测技术，整个检测过程由计算机控制，在三维立体的动态观察及引导之下，数码扫描系统可以对胃肠病变部分进行精准的定位与检测，超声技术经体外对胃肠道病变部分进行扫描，之后监控扫描系统能够自动定位到病变部位，是一种具有较高精准度的新型检测技术。胃肠超声检测技术最明显的优势在于，可以进行体外扫描，这是与胃镜检测技术相比，最明显的优势，大部分患者难以忍受胃镜检查带来的痛苦，因为超生检测技术的诞生，无疑为患者提供了新的选择。与此同时，利用超声检查能够直观且清晰的将胃肠壁的层次结构展示出来，便于医生发现胃肠壁肿瘤所在的位置、形态或者大小，为临床医生预估病变侵犯胃肠壁的严重程度提供可靠依据。除此之外，超声检查的另一大优点还在于能够帮助医生了解患者周围器官的转移情况，极大的弥补了胃镜与X线检查的不足之处，更有利于临床治疗方案的制定与实施。

♀ 超声检测胃肠疾病的可行性

随着胃肠超声技术的不断发展，其适用范围也在不断扩大，用超声影像学方法对胃肠道进行检验的适用范围包括良性肿瘤：胃腺瘤，平滑肌瘤，血管瘤等。恶性肿瘤：食管末端癌，贲门癌，胃癌，胃恶性淋巴瘤，胃转移癌等。有一点需要注意的是，在做胃肠超声检查时，患者需要服用造影剂，部分患者会担心造影剂对身体有损害，进而存在焦虑的心情，其实完全不必担心，胃肠超声已经是一项成熟的医疗技术，服用的造影剂也是无毒无害，不会对人体产生任何副作用的，更无须刻意将其排出，它会随着人体正常的新陈代谢自然排出体外的。所以，在进行胃肠超声检查时，患者大可不必担心服用造影剂会带来危害，尤其是老年患者。

总而言之，相比于传统的胃镜、X线检查，超声检查在胃肠疾病检测中是可行的，而且它的优势是显而易见的，无痛、便捷且能观察周围器官是否存在移位的情况，但是胃镜检查更加详细，两种技术各有优劣，所以，在临床应用中，大家应擦亮眼睛，不要受虚假广告的误导，应根据实际需求以及病情症状，选择最合适的检测技术。需要注意的是，胃肠疾病超声检测是有使用局限性的，在胃造影检查前一天，晚餐后要至第二日清晨要禁食，在检查时要遵从医护人员的安排，口服造影剂，使胃部充盈。

超声检查异常结果： 一是声像图对确定胃癌及其侵犯范围、深度有较大的价值。内镜超声有助于确定早期胃癌和胃癌分期，尤其是对平坦型早期胃癌诊断率可高达 90%以上。二是超声诊断胃溃疡的敏感性较低，对于表浅性溃疡或较小的溃疡容易漏诊，故常规影像学检查宜首选 X 线钡剂造影和进行胃镜检查。但超声可为接受内科治疗的患者提供极好的随访检查方法，以了解溃疡的进展、愈合情况，并作为判断疗效的客观依据。三是即时超声检查用于胃肠穿孔的诊断有独到优点，它可弥补 X 线腹部透视的不足。四是在评价急性阑尾炎、诊断阑尾有无穿孔等合并症，以及鉴别诊断方面已成为比较有效的诊断方法。

♀ 胃病疾病如何保养？

作为常见病、多发病，胃肠疾病除了要及时治疗，长期服药之外，也必须要注意自身生活习惯、饮食习惯，养成良好的作息规律，便于病情康复。下面，将为大家介绍患有胃肠疾病患者如何做好胃肠保养。

常言道：一日三餐，七八分饱、切莫贪杯。患有胃肠疾病的患者首先要注意是，必须要保证规律的饮食，以及适度的运动，适度运动有利于主管消化道蠕动和分泌的植物神经系统进行规律性活动，当饮食不规律，或饥一顿饱一顿，势必会导致消化道运动、分泌失调，进而引发胃肠疾病。在重要节日，尤其是春节期间，人们常大吃大喝、暴饮暴食，再加上生活不规律，此时期的胃肠疾病发病率明显高于其他时期。所以，在重要节日，一定要注意饮食，切忌贪杯，最后不要喝烈性酒，更不要酗酒、斗酒，一切应以身体健康为主要前提。此外，在日常生活中，掌握一些急救措施也会在关键时刻起到重要作用。下面介绍当患者出现失误中毒时，如何急救，如果食物吃下去的时间在1~2小时内，那么要立刻用手指按压喉部进行催吐，如果食物吃下去的时间超过2个小时，且患者精神状态还可以，那么可以服用泻药，在药物的帮助下将重度食物尽快排出体外。而针对中毒程度较为严重的患者，则必须及时送到医院进行治疗，注意安抚患者情绪，补充适量的淡盐开水。

总之，只有保护好我们的肠胃，才能“吃喝无忧”，远离病痛折磨！