心理护理干预在消化内镜检查中的应用价值

余海荣

（江苏省淮安市中医院，江苏 淮安 223001）

目前诊断消化道疾病的主要方法是进行消化内镜检查，但消化内镜检查伴随着一定的痛苦和不适，有不少患者因为无法忍受消化内镜检查而影响治疗，要想缩短患者的检查时间，提高检查成功率，患者的配合很重要[1]。本文对128例消化内镜检查患者分别实施常规护理和心理护理干预的应用效果进行简要的探究和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年1月～2019年12月选取128例（随机分为64例对照组和64例观察组）消化内镜检查患者作为本次研究的观察分析对象，所有患者及家属均对本次研究知情同意。在对照组的64例患者中，男34例，女30例，年龄32～59岁，平均（42.64±4.31）岁；在观察组的6 4例患者中，男3 5例，女2 9例，年龄31～58岁，平均（43.16±3.98）岁.两组患者在性别和年龄方面无对比差异，可进行组间对比。

1.2 方法

对照组：对照组的64例患者实施常规护理干预，告知患者在检查前做好空腹准备，清理肠胃，告知患者检查过程中的相关注意事项，给予患者用药指导。

观察组：观察组的64例患者实施心理护理干预，具体为：（1）在患者检查前，热情接待患者，主动与患者进行沟通和交流，鼓励患者倾诉自己的感受，了解患者一般情况，包括本次就诊的主要不适、临床表现、症状以及既往检查情况，向患者及其家属介绍病区和检查室的环境，消除患者的陌生感，为患者提供干净、舒适、整洁的检查室环境，保证检查室内新鲜的空气和适宜的温湿度。（3）对患者及其家属进行健康宣教：将消化内镜检查的相关健康知识手册发放给患者，向患者及家属介绍消化内镜检查的基本过程和步骤，将消化内镜检查的重要性和必要性详细讲解给患者及其家属，提高患者及其家属对消化内镜检查相关知识的正确认知，让患者做好一定的心理准备，并增强患者在检查过程中的良好配合。（3）进行心理疏导：护理人员要亲切的与患者交流，鼓励患者及时提出自己的疑问和困惑，耐心解答患者的疑问，对患者的焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良心理状态和情绪进行评估，根据评估结果对患者实施针对性的个体化心理疏导，有效消除或缓解患者的紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良心理和负面情绪；指导患者进行情绪的自我调节。（4）给予患者穴位护理：让患者自然放松躺在病床上，对患者的内关穴和合谷穴进行指压按摩，播放舒缓音乐转移患者的注意力；在检查过程中，护理人员可以通过鼓励的眼神或者握手、扣背、轻抚等动作给予患者安全感[2]。（5）检查后及时告知患者检查结果：在患者完成消化内镜检查后，护理人员要及时将患者的消化内镜检查结果告知给患者，并对检查报告单上的一些项目和指标进行解释；对于检查结果欠佳的患者，护理人员在告知患者检查结果时要注意措辞，鼓励患者积极配合相关治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者的焦虑评分、抑郁评分，检查完成时间、检查过程中的配合度与护理满意度；其中焦虑评分采用SAS焦虑量表进行评估，抑郁评分采用SDS抑郁量表进行评估，焦虑和抑郁评分越高，表明患者的焦虑、抑郁等负面情绪越严重[3]。

1.4 统计学方法

对文中的所有数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析和处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t值进行检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用x2进行检验，若P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 负面情绪与完成时间

观察组的焦虑评分与抑郁评分比对照组低，检查完成时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的VAS评分和检查完成时间如表1所示。

表1 两组患者的VAS评分和检查完成时间（±s）

表1 两组患者的VAS评分和检查完成时间（±s）

组别 例数 SAS评分（分） SDS评分（分） 检查完成时间（min）观察组 64 12.64±3.75 11.57±2.97 2.03±0.14对照组 64 27.46±4.32 28.42±5.28 3.17±1.06 t 5.253 4.112 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 配合度与满意度

观察组患者的配合率为95.31%、满意率为98.44%，均显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的配合度与满意度如表2所示。

表2 两组患者的配合度和满意度[n（%）]

3 结 论

随着人们生活方式和饮食习惯的不断变化，消化道相关疾病的发病率越来越高，消化道疾病的病情通常都比较复杂，且很多疾病并无明显、典型的临床症状和表现，需要通过影像学检查来明确疾病类型和病情严重程度[4]。消化内镜检查在消化科疾病的临床诊断中有着非常广泛的应用，对患者实施消化内镜检查，能够更好的判断患者的具体病灶位置和病情严重程度；但对于患者而言，由于对消化内镜检查不了解，再加上消化内镜检查本身就会带给患者一定的不适感，甚至造成创伤；因患者普遍对消化内镜产生焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良心理状态和负面情绪，从而影响消化内镜检查工作的顺利进行，甚至导致消化内镜检查失败。因此，要想提高消化内镜的检查成功率，充分发挥消化内镜检查在消化道疾病临床诊断中的作用，需要对患者实施有效的心理护理干预，增强患者的检查配合度，提高消化内镜检查成功率[5]。

从上述结果中可以看出，对消化内镜检查患者实施心理护理干预后，患者的配合度和护理满意度显著提高，疼痛程度与检查时间显著缩短，与同类研究中的相关临床研究结果一致，具有临床试验研究参考价值[6]。

综上所述，把心理护理干预应用到消化内镜的检查中，可以有效减轻和消除患者的焦虑、抑郁等负面情绪，缩短检查时间，提高患者的配合度与护理满意度，可以充分在消化内镜检查中推广使用。