北京市基层兽医人员对包虫病防控认知情况及影响因素分析

郑雪莹，陈会玲，刘海莹，张启龙，宋彦军，李志军，裴 洁，张雯璐，邓柏林

(1.北京市动物疫病预防控制中心，北京 大兴 102629 ； 2. 湖北省动物疫病预防控制中心，湖北 武汉 430070 ； 3.北京农学院动物科学技术学院，北京 昌平 102206)

包虫病(Hydatidosis)是由棘球绦虫幼虫-棘球蚴寄生于人和动物体内而引起的一种危害严重的人兽共患病[1]。我国是世界上棘球蚴病流行最严重的国家之一，包虫病流行区人群平均患病率0.34%[2]。棘球蚴病不仅严重威胁公共卫生安全；也影响我国畜牧业的发展。2013年以来，北京市每年都将包虫病列为常规监测项目，监测结果显示，牛、羊、犬均存在感染情况(驱虫前犬细粒棘球绦虫检测阳性率为1%～6%)。作为动物疫病防控机构有必要对该病引起重视，需做好相应的防控工作，因此了解北京市部分地区基层兽医人员对包虫病防控知识的掌握程度及相关行为习惯，对本市人兽共患病的防控具有十分重要的公共卫生意义。

1 材料与方法

1.1 调查对象 以基层兽医人员(主要为村级防疫员)为调研对象，选取与其他省市接壤，存在较多养羊散户的6个区。

1.2 抽样策略与调查方法 全部填写调查问卷，主要内容为包虫病防治基本知识，对该病防治态度及防治措施等内容。

1.3 数据分析方法 运用SPSS 22.0软件进行数据的统计描述与分析。因知信行总分不服从正态分布，故采用独立样本的非参数检验(Mann-WhitneyU检验和Kruskal-Wallis H检验)比较知信行水平差异[3-5]。

2 结果

2.1 调查对象的基本情况 本次调查共累计收回调查问卷390份，其中有效问卷356份(回收率：91.28%)。兽医人员基本信息表明：男性占78.93%，初中或高中文化水平占73.6%，主要年龄集中在41～60岁，从事该行业1～10年的占67.16%，见表1。

表1 调查对象基本情况

2.2 包虫病防控知识的认知情况 基层兽医人员对包虫病防治知识的知晓率为47.94%，其中包虫病易感动物为牛、羊、猪的知晓率最高，为82.42%，包虫病易感动物平均知晓率为60.60%；能说出3种及以上牛羊感染包虫病症状的知晓率最低，为18.59%，对可导致家犬感染包虫病行为的知晓率也较低，只有22.75%，见表2。

表2 北京市基层兽医人员包虫病防治相关知识知晓调查情况

2.3 包虫病防控的态度情况 基层兽医人员对包虫病防治持积极态度的占74.07%，其中81.71%的人员认为需要预防动物包虫病，见表3。

2.4 包虫病防控措施 70.31%的基层兽医人员在包虫病的防治过程中有较好的工作习惯并可实施防控措施，其中82.30%的人员可在工作中指导养殖人员做好病死动物的无害化处理工作，但仅有48.53%及61.86%的人员可指导养殖户做好犬驱虫后粪便及病变内脏的无害化处理工作，见表4。

表3 基层兽医人员对包虫病防控态度水平

表4 北京市基层动物疫病防疫人员包虫病防治措施

2.5 包虫病防治信息获取渠道 近1年有39.33%人通过电视、网络、纸质材料等宣传方式了解包虫病防控知识，大部分基层动物疫病防疫人员未接触过包虫病防治知识(76.1%)宣传信息，见图1。

图1 包虫病防控知识获取渠道

2.6 影响基层兽医人员知信行水平的影响因素 为便于比较，将每个调查对象知信行总分转化成百分制进行分析。结果显示，基层兽医人员知信行水平与文化程度和从业年限具有相关性。文化程度为大专及以上和从业1～10年的基层兽医人员有更好的知信行水平。其他因素如性别和年龄与其知信行水平无关联，见表5和表6。

表5 性别因素的独立样本检验结果

3 讨论

3.1 基层兽医人员包虫病防控知信行水平不高 汪瑞鸥、李悦、九麦扎西、张海亭等[6-11]对部分地区人员包虫病认知情况调查表明，包虫病认知率在40%～70%。北京市基层兽医人员的知信行整体认知率为62.49%，关键知识点如导致家犬感染包虫病行为、牛羊感染包虫病症状的知晓率和指导犬驱虫后粪便无害化处理的实施率都比较低，包虫病认知情况不容乐观。可能原因：一是北京地区并不是包虫病流行区，动物包虫病在北京属于散发，基层兽医人员对该病关注较少；二是针对包虫病防控知识培训也相对较少，基层兽医人员缺乏了解该病的渠道；三是基层兽医人员中，60岁以上占22.19%，初中及以下文化水平占59.55%，教育程度偏低或年龄偏大的基层兽医人员，使得对包虫病不了解的占比升高，也拉低整个队伍的知信行水平，可见村级防疫员人才队伍结构需要调整。下一步可通过开展专项培训的方式，重点宣传包虫病易感动物、可导致家犬感染包虫病行为等关键知识点，并根据当前基层兽医人员学历较低，年龄偏大的现状，采用纸质资料、视频、图片相结合的多形式宣传手段，简化培训课件。

表6 文化程度、年龄和从业年限因素的独立样本K检验结果

3.2 包虫病防控宣传工作有待加强 《全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020 年)》的策略和措施中要求，大力开展宣传教育，充分利用广播、电视、互联网和移动客户端等新媒体，传播健康知识，增强群众防病意识。虽然该病在北京属于零星散发，但面对人畜接触多，动物跨区域调运杂，以及伴侣动物饲养多的现状，人兽共患病问题不容小觑。群体对疾病防控相关的“知信行”水平是影响某病发病率的一个重要影响因素[12]，调查中发现，基层兽医人员对包虫病防控专业知识了解有限，北京地区包虫病宣传教育工作有待加强，建议在下一步的工作中，积极尝试利用新媒体做好包虫病防治知识的宣传工作。