喹硫平与利培酮分别联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效比较观察

张唤

躁狂症是临床常见精神疾病，导致躁狂症的因素也较为复杂，可能多种因素共同导致。躁狂症患者主要表现为情绪高涨、狂躁不安等情况;躁狂症会导致患者生活、工作均受到影响，对于患者的社交、出行均不利[1]。

关于躁狂症的治疗也受到越来越多的关注，临床常在使用情感稳定剂基础上使用的药物有利培酮、喹硫平等，可以帮助患者控制病情的发展。本次研究中，纳入2016年01月～2019年12月在我院接受治疗的躁狂症患者进行实验观察，一共80例，分组后使用不同药物，对比探究喹硫平与利培酮治疗躁狂症的疗效，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的观察对象为我院收治的80例双相躁狂症患者，患者入院治疗的时间段在2016年01月～2019年12月。对患者进行随机分组（保证分组平均、随机）;40例为观察组，其中男性20例，女性20例;患者年龄最大和最小为58岁、20岁，平均年龄39.2±1.7岁;住院天数12-91天，平均38.5±10.5天，碳酸锂用量0.94±0.21g;另外40例为对照组，其中男性与女性病例数分别为30例、10例;患者年龄在20～63岁，平均年龄38.8±1.9岁;住院天数12-91天，平均39±10.5天，碳酸锂用量0.95±0.22g。经统计分析两组患者的上述资料， P>0.05，两组有可比性。

1.2 方法

观察组：给予患者喹硫平片，根据病情调整后剂量稳定在300～600mg/日，同时，服用碳酸锂治疗，500mg/次，根据患者病情调整为750-1500mg/次。

对照组：给予患者利培酮片，根据患者病情调整用量，稳定在每日1～6mg，碳酸锂治疗同观察组。

1.3 观察指标

①疗效评价：分别对患者在治疗前后的BRMS[2]评分进行评价，共计13各项目，采用0-4分级5级评分法，总分0-52分，得分越高则病情较重，对比两组患者在治疗前后的得分情况;

②不良反应：对患者进行远期观察，对比两组患者的不良反应发生率。

1.4 统计学处理

統计观察中的相关数据，分别输入到统计学软件SPSS21.0中，计数资料以百分数表示，两组比较进行卡方（X?）检验;计量资料以 表示，两组比较应用t检验;经统计学处理得到P值，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者BRMS 评分比较

对比患者在治疗前的BRMS 评分，得到P>0.05，差异不大，在治疗后1个月、3个月，两组患者的BRMS 评分均有显著差异（P<0.05），观察组的评分明显更优，见表1.

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

在观察组的随访观察中，记录到出现不良反应的有3例，对照组中位11例，观察组的不良反应发生率明显更低（P<0.05），见表2.

3 讨论

一直以来，除了生理上的疾病，精神和心理上的疾病也会给人体带来较大影响。其中，躁狂症是较为常见的一种，躁狂症的出现，可能与遗传、心理、社会环境等有关。研究发现，家族中有躁狂症病史的人群，出现此病的几率也更高[3]。而从生理上来分析，如果机体长时间处于神经生化异常、神经内分泌失调的状态下，也非常容易导致躁狂症的出现。另外，心理因素也是重要的发病机制。心理学素质与躁狂症的发作紧密相关;最后还有一项，是导致躁狂症发作的重要因素，就是社会环境，如果在成长过程中，受到了较大的应激性事件，给人体造成了一定的刺激，会长时间对人产生影响，最终引发躁狂症[4]。躁狂症在药物治疗方面，利培酮和喹硫平是常用的药物，作用于躁狂症患者中，可以取得较好效果。对本院收治的80例躁狂症患者进行实验观察，分组后，分别使用喹硫平和利培酮进行治疗，根据最终观察的结果，应用喹硫平治疗的效果更好，患者的病情得到较好改善，患者出现不良反应的情况较少，仅有3例，治疗效果理想。综上所述，对躁狂症患者使用喹硫平和利培酮均有一定效果，喹硫平疗效更好，并且患者出现不良反应的情况较少，临床应用的安全性高，远期观察对患者的身体状况无不良影响，值得推广。

参考文献

王静.喹硫平、氯氮平联合碳酸锂治疗女性躁狂症的随机对照研究[J].四川精神卫生，2014，27（1）：60-62.

陈绪焕.相同类型国产和进口的喹硫平联合丙戊酸钠缓释片药物对躁狂症的疗效比较分析[J].中国医药科学，2016，6（16）：50-53.

阿拉木斯.喹硫平与氯氮平分别联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效观察[J].世界临床医学，2017，11（5）：13-14.

孟召海.喹硫平与氯氮平分别联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性研究[J].健康必读，2018，（17）：47.