探讨静脉用蔗糖铁注射液改善产科贫血的临床疗效

张超

【摘 要】 目的：分析静脉用蔗糖铁注射液改善产科贫血的临床疗效。方法：本次的研究对象选自2018年10月至2019年10月本院收治的86例产科贫血患者，根据患者意愿及知情同意分为对照组（n=43例）及观察组（n=43例），对照组接受复方硫酸亚铁叶酸片口服治疗，观察组接受静脉用蔗糖铁注射液治疗。结果：观察组患者在治疗期间的不良反应发生率为2.33%，对照组患者在治疗期间的不良反应发生率为16.28%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P<0.05）;经过治疗后，两组患者的ALT、AST、Cr、BUN等各项肾功能指标对比，差异无统计学意义，P>0.05;观察组患者的Hb为（114.22±10.05）g/L、Hct为（36.75±3.49）%、SF為（124.18±11.07）μg/L、TSA为（27.69±2.58）%，与对照组患者的血液指标含量对比，差异具有统计学意义。结论：产科贫血患者接受静脉用蔗糖铁注射液治疗，可以有效改善贫血症状，且不良反应较少。

【关键词】 产科贫血;静脉用蔗糖铁注射液;复方硫酸亚铁叶酸片;不良反应

产科贫血疾病是临床上较为常见的疾病，多是妊娠期女性的常见并发症[1]。对于妊娠期女性，当其出现贫血症状后，其抵抗力会明显下降，并且患者会出现心悸、气喘、疲劳、头晕、失眠、记忆力下降等诸多临床症状[2]。贫血会严重影响患者的身体机能，患者在分娩时其耐受力明显下降，并且在孕期和分娩后容易出现多种并发症[3]。对于贫血严重的患者，其胎儿的发育同样受到影响，甚至出现胎儿缺氧、早产、死胎等多种严重症状[4]。对于贫血患者，需要给予其合理的方式进行治疗，以改善贫血症状，提升产妇的身体机能，促进胎儿的正常生长发育[5]。本文主要研究静脉用蔗糖铁注射液改善产科贫血的临床疗效，如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象选自2018年10月至2019年10月本院收治的86例产科贫血患者，根据患者意愿及知情同意分为对照组（n=43例）及观察组（n=43例）。对照组中，年龄22～37岁，平均（29.56±2.73）岁;初产妇25例、经产妇18例;产妇的孕周为28～35周，平均孕周为（31.52±3.08）周。观察组中，年龄23～38岁，平均（30.48±2.81）岁;初产妇26例、经产妇17例;产妇的孕周为29～35周，平均孕周为（31.95±3.14）周。组间一般资料作比较，P>0.05，存在可比性。

纳入标准：患者均符合WHO关于贫血的诊断标准[6]，并经过临床检查确诊为贫血;均自愿接受本次治疗和研究，并签署知情同意书。

排除标准：在围产期存在输血史者;非缺铁性贫血者;伴有血栓栓塞史者;对本次治疗药物过敏者;精神疾病和认知障碍者。

1.2 方法

对照组接受复方硫酸亚铁叶酸片口服治疗，治疗方法为：给予患者口服复方硫酸亚铁叶酸片，口服剂量为4片/次，3次/d。

观察组接受静脉用蔗糖铁注射液治疗，治疗方法为：在首次治疗时，给予患者静脉推注20mg的蔗糖铁注射液，对患者的症状进行观察15min，若患者无不良反应后，则继续给予患者用药;然后将200mg的蔗糖铁注射液，与100mL浓度为0.9%的氯化钠注射液进行混合，给予患者静脉滴注，2次/周。

两组患者均连续治疗4周。

1.3 观察指标

观察两组患者的不良反应发生率、治疗前后肾功能指标和治疗前后血液指标含量，并作对比。

1.4 数据处理

用SPSS 22.0软件统计处理文中数据。计量资料采用t检验，均数±标准差表示，计数资料用χ2检验，百分比（%）表示。P<0.05表明组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗期间不良反应发生率对比

观察组患者在治疗期间的不良反应发生率为2.33%，对照组患者在治疗期间的不良反应发生率为16.28%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2 两组患者治疗前后肾功能指标对比

两组患者在治疗前，其ALT、AST、Cr、BUN等各项肾功能指标对比，差异无统计学意义，P>0.05;经过治疗后，两组患者的ALT、AST、Cr、BUN等各项肾功能指标对比，差异无统计学意义，P>0.05。如表2。

2.3 两组患者治疗前后血液指标含量对比

两组患者在治疗前，其Hb、Hct、SF、TSA等各项血液指标含量对比，差异无统计学意义，P>0.05;经过治疗后，观察组患者的Hb为（114.22±10.05）g/L、Hct为（36.75±3.49）%、SF为（124.18±11.07）μg/L、TSA为（27.69±2.58）%，与对照组患者的血液指标含量对比，差异具有统计学意义。如表3。

3 讨论

当女性处于妊娠期间时，其血容量增加，此时血浆的增加量明显多于血细胞，导致血液被稀释，进而使妊娠期女性容易出现贫血症状[7-8]。妊娠期贫血疾病会严重影响患者的身体机能，对其循环系统、代谢系统、神经系统等造成较大影响，容易使患者出现头晕、心悸、记忆力下降等症状[9-10]。并且妊娠期贫血，会对胎儿的正常生长发育造成负面影响，病情严重者会导致胎儿死亡，因此要对患者实施合理的治疗[11-12]。

以往临床上主要对患者实施输血和补铁治疗，但是目前的血源紧张，输血可能导致患者出现严重过敏反应、感染等，风险性较大[13];补铁治疗的起效较慢，在治疗时容易出现多种消化道不良反应，导致患者难以有效坚持治疗，治疗效果不佳，并且口服补铁药物，其生物利用度较低[14-15]。

静脉用蔗糖铁注射液是一种氢氧化三铁蔗糖复合物，药物通过静脉注射可以快速进入患者体内，到达网状内皮系统中，药物中的铁剂和转铁蛋白能够迅速结合，到达骨髓，促使骨髓红细胞生成，迅速补充患者铁需求量，纠正贫血症状[16-19]。

研究得出，观察组患者在治疗期间的不良反应发生率为2.33%，对照组患者在治疗期间的不良反应发生率为16.28%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P<0.05）;经过治疗后，两组患者的ALT、AST、Cr、BUN等各项肾功能指标对比，差异无统计学意义，P>0.05;经过治疗后，观察组患者的Hb为（114.22±10.05）g/L、Hct为（36.75±3.49）%、SF为（124.18±11.07）μg/L、TSA为（27.69±2.58）%，与对照組患者的血液指标含量对比，差异具有统计学意义。

综上所述，产科贫血患者接受静脉用蔗糖铁注射液治疗，可以有效改善贫血症状，且不良反应较少。

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