音乐背景下开展爱抚按摩对新生儿啼哭和睡眠的效果

程玲

摘要 目的：探析新生儿在音乐背景下开展爱抚按摩对改善啼哭以及睡眠的效果。方法：选取2017年1月至2019年1月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的新生儿110例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组55例。对照组实施常规护理干预，观察组在音乐背景下开展爱抚按摩，比较2组护理效果。结果：观察组新生儿干预后的啼哭时间明显少于对照组（P<0.05）;观察组新生儿睡眠时间在干预后明显多于对照组（P<0.05）。结论：音乐背景下开展爱抚按摩对减少啼哭与改善睡眠有着促进的作用。

关键词 新生儿;爱抚按摩;啼哭;睡眠;效果

The Effect of Caress Massage on Neonatal Crying and Sleep under the Music Background

CHENG Ling

（The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Hefei 230000，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of neonatal care massage on improving the crying and sleep in the background of music.Methods：A Total of 110 newborns admitted to the neonatology department of our hospital were randomly selected and divided into observation group and control group.The control group received routine nursing intervention.The observation group carried out caress massage in the music background and compared the nursing effects of the two groups.Results：The crying time of the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）.The sleep time of the newborns in the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：The caress massage in the context of music has a positive effect on reducing crying and improving sleep.

Keywords Newborn; Caress massage; Crying; Sleep; Effect

中圖分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.02.036

新生儿爱抚按摩主要是操作者通过双手以有次序、有规则、科学等方式对婴幼儿全身各位置的皮肤进行干预，确保能够通过良好、温和的方式对婴儿皮肤产生刺激，并往中枢神经系统传导，加快婴儿的健康发育[1]。近年来，有研究指出，通过爱抚按摩的方式可以提升新生儿的安全感，且在爱抚按摩期间播放柔和的音乐，对改善啼哭以及睡眠有着非常重要的意义[2]。本文对我院的新生儿在音乐背景下开展爱抚按摩干预，现将护理效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年1月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的新生儿110例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组55例。所有患者男60例，女50例，胎龄38～41周，平均胎龄（40.11±5.85）周;体质量2 650～4 000 g，平均体质量（3 425.32±100.52）g;新生儿Apgar评分在8～10分之间。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组新生儿根据常规新生儿科护理的要求开展护理干预，护理完后通过婴儿毯子对新生儿进行包裹，并在新生儿科病床上放置。

观察组新生儿也需要开展新生儿科常规护理干预，并在音乐背景下开展爱抚按摩干预，主要措施体现如下：1）合理准备：在爱抚按摩之前需要控制室温在26～28 ℃左右，并拉开窗帘，避免光线受到遮挡，一般爱抚按摩的工作需要在洗澡后或者进食后的1～2 h内，2次/d。护士需要确保操作台上铺上柔软的棉垫，处于清洁干净的状态内，护士需要把指甲剪短，并将手表、首饰等物品摘除。2）开始安抚按摩：在完成准备工作之后，可以选择《军港之夜》《假日的海滩》《梦》等舒缓优美的钢琴奏鸣曲，或者选择胎教时所用的音乐。护士将新生儿润肤油倒在掌心之后，对双手给予全面润滑以及温暖，通过手指面或者手掌对新生儿面部、头部进行按摩;接着开展胸部爱抚按摩，通过左右两手从胸部外下方位置以交叉的方式向对侧上方推进，直到抵达新生儿左右两侧肩部，在爱抚按摩胸部时应该避免与新生儿乳头产生接触;在腹部的爱抚按摩时，通过中指、食指慢慢的从新生儿的右下腹转移到右上腹，最后再往左下腹移动，以顺时针的方向进行按摩;护士还需要重视脚踝部、大腿、下肢的爱抚按摩工作，对足部与脚踝部进行按摩，按照脚后跟到脚趾的顺序进行按摩，且通过食指、拇指对脊柱左右两边的肌肉给予按摩。每次爱抚按摩的时间在10～15 min内，在爱抚按摩期间需要对新生儿的反应给予严格观察，一旦发生皮肤颜色改变、肌张力增高、哭闹等情况，需要立马暂停。护士应重视和新生儿运动、听觉、视觉、语言、眼神等方面的交流工作，确保新生儿能够感受到来自护士的关爱以及温暖。3）异常情况的干预：新生儿在开展爱抚按摩期间若出现呕吐的情况，需要马上将口鼻内的污物清除干净，确保呼吸道处于通畅的状态内，避免出现呛咳窒息的情况。对于出现大小便的新生儿，需要将粪便及时清除，将臀部擦干之后并更换纸尿片，在完成爱抚按摩之后，需要马上将衣服穿好，加强保暖干预。

1.3 观察指标

分别在干预前、干预后7 d、干预后14 d记录观察组、对照组新生儿每天啼哭时间、睡眠时间，由我科护士记录相关数据。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组、观察组新生儿在干预前啼哭时间比较基本一致（P>0.05）;在干预后7 d、干预后14 d比较，2组新生儿的啼哭时间均有所减少（P<0.05）;但观察组新生儿减少幅度较大（P<0.05），观察组、对照组新生儿在干预前睡眠时间比较基本一致（P>0.05）;干预后7 d、干预后14 d观察组新生儿的睡眠时间明显多于对照组新生儿（P<0.05）。见表1。

3 讨论

新生儿在脱离母体之后便已经具备基本的生理功能，其能够感受到所处的环境、照顾的方式[3]。通过触觉接触的方式可以使迷走神经活动有所增加，加快吸收食物的速度，对排便可以起到促进的作用，缩短排出胎便的时间，使排出胆红素的速度明显加快，促进小肠吸收胆红素的情况明显减少。新生儿开展爱抚按摩主要是通过合理按摩、抚摸的方式，对新生儿生长发育有一定的帮助。在轻柔、优美的音乐背景下开展的爱抚按摩，通过亲切、甜蜜的语言和新生儿开展交流，可使患者智能发育速度明显加快[4]。另外，音乐背景下开展的爱抚按摩能够使新生儿身心的需求得到滿足，胎儿在没有出生之前便在温暖的羊水中生活，羊水对胎儿可起到抚触的作用，一旦出生之后缺少羊水的保护，则会导致其产生不安全感，容易啼哭且对睡眠质量产生一定的影响。因此，实施爱抚按摩的方式可及时符合新生儿肌肤饥渴的需求，促使新生儿获得依附感以及安全感，明显增加进食量，并提升睡眠质量[5]。据分析本组研究结果得知，相对于常规干预的对照组新生儿来说，观察组新生儿在减少啼哭时间、改善睡眠质量方面有着更为明显的优势（P<0.05）。

综上所述，音乐背景下开展爱抚按摩具有容易执行、操作简单等基本特征，可以在愉快、轻松的环境开展对新生儿开展按摩以及爱抚，与新生儿身心需求互相符合，明显的改善新生儿的睡眠质量，加快新生儿健康生长速度，应全面推广应用。

参考文献

[1]余琴.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的运用[J].中国农村卫生，2018，11（8）：63-64.

[2]姜成秀.探讨新生儿抚触在临床护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（12）：193-194.

[3]苏灵，孔枚珍，张裕玲.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的作用[J].中国社区医师，2018，34（27）：128-129.

[4]王秀琴.新生儿抚触护理对生长发育的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（75）：289-300.

[5]孙丽霞，靳宁，安虹.抚触联合非营养吸吮对早产儿生长发育的影响[J].中国民康医学，2017，29（17）：113-115.