现代学徒制下高职护理“双标准”考核体系的研究与实践

沈晓琴

摘要：现代学徒制是学校与企业联合以师带徒的一种人才培养模式，侧重于培养学徒的综合职业能力。考核评价机制是现代学徒制模式中的重要组成部分，是人才培养质量的有效保障。本文主要就高职护理专业“双标准”考核体系进行研究，以提升护理人才培养质量。

关键词：现代学徒制;高职护理;“双标准”考核;人才培养模式

现代学徒制是一种校企双方“双基地”共同育人，“双导师”共同培育，“双标准”共同评价，重点培养学生技能的现代人才培养模式。在高职护理专业实行现代学徒制对解决传统教学中理论与实践脱节、学校教育与岗位需求脱节问题，提高护理人才培养质量，推进产教融合起着重要作用。我院开展“基于现代学徒制的高职护理人才培养的探索与实践”的研究，旨在探索本土化现代学徒制护理人才培养新机制，为提升护理人才培养质量，加快现代职业教育发展，提供更有效的现实依据。本文重点就“双标准”考核体系展开讨论和研究。

“双标准”即学校标准和医院标准。因教学存在双主体，故在考核时我们充分发挥各教学主体的作用。考核内容和标准由学校和医院根据调研结果共同协商制定，对于学校承担主要教学任务的课程，由学校承担主要考核责任，在医院完成的教学内容，由医院承担主要的考核职责。

一、建立多元化、“双标准”的考核体系

校企共建“学业标准”与“学徒标准”相结合的评价考核体系和质量监控体系，将护士职业资格考试大纲和护士岗位胜任力培养要求融入其中，实现毕业证书与职业资格证书对接。考核遵循以职业能力为导向、以过程为导向的原则，强化了过程性考核评价，建立了“考试内容综合化、考试形式多样化、考试过程全程化”的多元型课程考试新模式。在不同的教学阶段由不同的教学主体进行考核，考核时注意以实践为主的课程，多采用技能操作和案例分析的考核方法和手段，减少笔试考核的比例。考核结果规范用于各类评优评先及医院入职和定岗，以此来督促学生学习，确保学习效果和人才培养质量。

第一年“教、学、做”结合阶段。该阶段以校内评价为主，主要由学校组织考核，完成公共基础课程和护理基础课程的考核。考核方式以过程性考核（占40%）和理论考核（占60%）为主。过程性考核包括课堂表现、阶段性学习测验、教学实践活动。其中课堂表现从考勤、上课表现、课堂纪律、回答问题等方面进行评价，阶段性学习测验包括课堂检测、单元测验、课后作业、案例分析、学习总结等，教学实践活动包括课堂讨论、演讲比赛、辩论赛、校外教学实践与调研等。理论考核采用无纸化考核，利用“云课堂”平台在规定时间内完成答题。考核结果作为评优评先的依据。

第二年“工学交替”渗透阶段。该阶段采用学校和医院共同评价的方式。专业课程考核包括过程性考核（占40%）、理论考核（占 30%）、技能考核（占30%） 3部分。过程性考核和理论考核方式如上。技能考核采用基于护士岗位胜任力评价的OSCE（Objective Structured Clinical Examinaation，客观结构化临床考试）体系，对学生知识、技能、态度等进行综合评价。OSCE考站共分为4站，包括护理评估、 案例分析、技能考核、健康宣教，成绩各占25%。考核结果作为评优评先的依据。

第三年“顶岗实习”阶段。该阶段以医院评价为主。学生在顶岗实习期间，每月填写学习卡，包括实践学习内容、导师重点指导内容以及学习体会，对自身学习情况作出评价。导师对临床实习过程作出评价，填写评价，包括人文素养、沟通能力、职业素养、学习能力以及临床实践能力等多方面的评价。将学生自我评价、导师评价、患者评价相结合，纳入过程性评价考核，考核成绩占跟岗学习成绩的50%。每个科室学习结束后，再进行出科理论与操作考试，分别占总成绩的25%。毕业考核采取个案报告和综合实践操作考核的方式。所謂“个案报告”，就是学生在毕业阶段，准备一个护理个案，按照护理程序，书写个案报告，并撰写对此个案的护理体会，以答辩的方式完成该部分的考核。考核结果作为医院招聘录用的依据。

二、建设成效

目前课题研究已经进行了一年半，主要完成了校内“教、学、做”结合阶段的教学工作，通过对学生护理基础理论知识、课堂表现、阶段性学习测验、教学实践活动、创新思维水平的考核评分相比较，比较结果如下：

从考核结果来看，现代学徒制班级学生各方面考核评分比普通班级学生要高，理论知识掌握情况和整体素质比普通班级较高，综合能力要更强一些， 说明现代学徒制“三双”人才培养模式要比原来的人才培养模式更好一些，可以促进学生综合能力和职业素质的全面提高。后期再进一步跟踪第二三学年的教学情况，从而更好的观察其效果。

参考文献

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[3]高永梅.基于现代学徒制的多元化评价机制研究[J].职教通讯，2016（26）：11-13

基金项目：本文系湖北省教育科学规划2018年度课题“基于现代学徒制的高职护理‘三双人才培养的探索与实践 ”（2018GB187）的研究成果之一