中医针灸治疗中风患者失眠症的疗效观察

吴迪 曾群

【摘 要】目的：针对使用中医针灸治疗中风患者失眠症治疗结果进行研究。方法：此次参与实验研究的对象为我院中风且患有失眠症患者，共计64例，患者的入院时间在2019年1月-2020年1月之间，其中32例选择口服药物治疗，定义为对照组，另外32例在在药物口服基础上加入治疗针灸治疗法，定义为观察组，主要为治疗前后神经缺损情况以及睡眠质量。结果：两组患者治疗前NIHSS相对一致，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束后对照组NIHSS评分较观察组略低，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗前PSQI评分相对一致，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后对照组PSQI评分较观察组略高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医针灸治疗结合常规治疗方式能有效提高中风患者睡眠质量，同时能修复神经功能。

【关键词】中风患者失眠症;中医针灸治疗;睡眠质量

【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

中风为中医病名，现代泛指脑卒中，发病诱因主要为血管发生堵塞、血液流通受阻，此病症死亡率偏高，且易导致半身不遂现象。脑部供血不足或异常，会出现晕眩，头部剧烈疼痛等现象，并表现出彻夜难眠、易惊醒等情况，由此影响患者内分泌水平及脑部神经重建，不利于患者神经障碍性症状恢复。中医认为，中风后失眠与心神不安、脑部及机体组织失于濡养相关。我国中医针灸博大精深，此方式已经成为我国较为常见的保健养生方法，能够促进局部组织血液循环，加深神经性刺激的一种治疗方式，研究中发现，对中风后失眠患者实施针灸治疗，可促进患者提升睡眠质量及神经功能重建能力。为此，本次选64例中风后失眠症患者为研究对象，随机分组探究常规治疗基础上联合中医针灸治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为64位中风并且患有失眠症的患者，患者住院日期在2018年1月-2019年1月之间，其中32例选择传统内服药物治疗，定义为对照组，另外32例在口服药物基础上联合中医针灸疗法;研究对象均由医生确诊患有中风且失眠;其中观察组12例女性，20例男性，对照组15例女性，17例男性;观察组平均年龄为（53.18±3.26）岁，对照组平均年龄为（52.47±4.12）岁;观察组中风时间为3～10个月，平均（5.13±1.42）个月;对照组中风时间为2～11个月，平均（5.51±1.35）个月;确保所有研究人员均有自理能力，且有自我行为意识;本次研究只针对中风且患有失眠症患者;且数据研究内容存在差异较小，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。

1.2 方法

观察组：使用传统药物内服疗法，同时结合中医针灸疗法，取内关穴、三阴交、四神聪、神门穴作为治疗主穴;心脾亏损加巨阙、心俞穴、胆俞穴、脾俞、足三里;如出现心肾不交证，加用肾俞、心俞穴、太溪穴;胃气不和加用胃俞穴、下脘穴;痰热扰心加用丰隆穴、内庭穴。针灸时根据医生指示采取平躺方式或者平坐方式，施针位置需消毒处理，采用平补平泻手法，3周为一疗程，不间断治疗[2]。

1.3 观察指标

（1）两组对比内容为治疗前后神经功能恢复情况，通过NIHSS体现，42分为总分数，分数低代表神经损伤较轻;（2）两组病患采取治疗后睡眠质量进行对比，PSQI为代表单位，分数区间为（0～23）分，数据越低说明睡眠质量越高[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS25.0软件计算研究数据，（）作为NIHSS、PSQI对计量资料评分的计量单位，t检验，男女性别占比等计数资料以（%）表示，x?检验;P<0.05提示组间比较存在统计学差异[4]。

2 结果

2.1 治疗前后神经功能

两组患者治疗前NIHSS相对一致，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束后对照组NIHSS评分较观察组略低，差异有统计学意义（P<0.05），见下表1[5]。

3 讨论

中医认為，中风可致气血瘀滞，诱发机体失于濡养、饮食不节、情志失调，进而发生“不寐”，并随病症迁延可增加患者出现肝阳上亢、脾胃失和、心胆虚怯等症状，可进一步影响其睡眠质量，出现睡眠时间短、睡眠质量低等情况[5]。失眠症属于难愈型病症，治疗周期长，效果缓慢，想要彻底治愈可谓是难上加难，中医针灸疗法对比西医疗法效果显而易见，其主要治疗原理为通过刺激穴位调节整体血液循环，使各个器官血液加速流动，这种方式可以把治疗过程中的人体损害降到最低，同时保证治疗效果。现代医学认为，中风后患者脑神经受到一定程度损伤，容易发生晕眩、焦躁、以及情绪失控等现象，从而导致睡眠出现问题[6]。市面上经常使用安眠药为阿普唑仑片，主要作用为增进睡眠质量、缓和患者焦虑情绪等，如服用周期超多25天，会出现药物依赖现象。相关研究表示，对中风患者实施针灸治疗有利于改善其血液循环状态、改善其睡眠质量[6]。中医认为，失眠与肝、肾、脾、心等器官功能存在密切联系，故本次研究中主张补心气、安心神针灸治疗方式，以补气养血、改善心神。现代医学表明，可以通过针灸方法刺激局部穴位，使穴位周边的血液快速流动，从而更好的循环，通过这种方式降低脑缺氧与脑供血不足现象，确保患者可以得到充分休息。此次研究表明，在治疗前患者PSQI、NIHSS评分区别不大，通过治疗后对照组NIHSS、PSQI评分比观察组较高，差异有统计学意义（P<0.05）。考虑原因与结合中医针灸治疗后，患者器官组织血液循环改善、神经突触重建能力增强相关。

综上所述，使用中医针灸疗法配合口服西药治疗方法对中风且患有失眠症患者有很好的疗效，在提高睡眠基础上对神经恢复有一定帮助，治疗情况乐观，建议推广学习。

参考文献

张严严，王非，顾秀锋.中医针灸治疗中风患者失眠症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（15）：165+167.

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高艺真.中医针灸治疗顽固性失眠的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（56）：26-27.

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