人文关怀护理在黄体酮治疗先兆流产中的应用效果及对不良反应的影响

贾红

【摘 要】目的：研究在黄体酮治疗先兆流产中，人文关怀护理的应用效果及对不良反应的影响。方法：选取我院2019年5月到2019年9月收治的先兆流产患者102例，随机均分为两组，对照组使用常规护理，观察组采用人文关怀护理，比较护理效果和不良反应发生率。结果：观察组患者的护理有效率，对照组护理有效率，观察组护理效果更佳（P<0.05），观察组不良反应发生率更低。结论：在黄体酮治疗先兆流产中，人文关怀护理效果更佳，不良反应发生率低。

【关键词】人文关怀护理;黄体酮;先兆流产

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

先兆流产指的是孕妇在妊娠28周之前阴道出现少量流血，然后出现腰背痛或者阵发性腹痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符[1]。该病如果治疗不及时，症状加重，就有很大可能发生流产，目前临床治疗先兆流产一般选择用黄体酮实施治疗，取得了良好的成效，在治疗过程中为了减少和预防不良反应的发生率，采取合适的护理方式也十分重要，本次研究人文关怀护理对先兆流产患者的护理效果及对不良反应的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选择2019年5月到2019年10月期间，我院收治的先兆流产患者102例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组51例，平均年龄为（29.84±2.63）岁，孕周为5周到11周，观察组51例，平均年龄为（30.26±2.53）岁，平均孕周为（7.84±1.32）周。经分析，两组患者的一般资料差异对于本次研究没有统计学意义（P>0.05）.入选标准：患者全部为我院确诊的先兆流产患者;患者及家属均知晓此次研究，并签字确认;我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组患者和观察组患者均口服黄体酮胶囊（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H20040982）进行治疗，100mg/天，1天/次，用药2周或者直至阴道出血停止。

1.3 对照组

对照组使用常规护理方式进行护理，注意观察记录患者阴道出血状况，并给患者服用常规药物进行治疗，如果阴道出血的频率比较高、腹痛较为严重，需要及时上报医生进行处理。注意患者的情绪变化，进行适宜的心理疏导，护理人员态度要亲和，尽量让患者情绪放松，时刻关注患者是否有异常行为出现。

1.4 观察组

观察组在常规护理基础上对患者进行人文关怀护理，具体方法为：为患者构建一个温馨、舒适的康复环境，在其入院进行治疗以前先对她们的基本情况做一定了解（年龄、职业、兴趣等），为建立起良好关系打好基础。尽量渲染出良好的人文氛围，为患者营造出家一样温暖感觉。患者护理期间，护理人员要态度亲和，举止合理，让患者感受到关心和爱护，尊重她们的需求，要随时注意其情绪变化，用合适的方式转移她们对疾病的注意力，如播放一些患者感兴趣且能放松心情的影视剧、音乐等，以降低其抑郁、焦虑等负面情绪。另外就是对患者进行病症相关的知识教育，患者大多可能对于病症的了解不多，在外界时听了一些不良言论，对于自身疾病难免有担心顾虑，因此护理人员多给她们讲解这方面的知识，并用一些成功的案例增强患者的信心，解答她们的疑虑，让患者对医护人员建立起信任，增强治疗和护理过程中的依从性。治疗和护理的过程中做到对患者的充分尊重，保护患者的隐私。在日常护理中对于患者的生活多加照顾，和患者家属进行相关方面的沟通，让患者家人多陪伴患者，理解患者，注意言语，维护患者尊严。患者饮食方面要清淡，多休息，减少活动量，对于有少量阴道出血的患者，要注意个人卫生情况。

1.3 疗效标准

将两组患者的护理效果（SAS、SDS进行评测）和不良反应发生率进行对比，自拟问卷调查患者满意度。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和观察组SAS、SDS比较

观察组的SAS、SDS评分更低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 对照组和研究组不良反应发生率

对照组头痛、肿胀、恶心呕吐等不良反应发生率为21.57%，观察组不良反应发生率为3.92%，χ2=7.141，P<0.05，有统计学意义。

2.3 患者满意度调查

研究组的患者护理满意度94.12%（48/51）明显高于对照组患者满意度68.63%（35/51），差異明显，χ2=10.931，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

先兆流产在经过休息和及时的治疗以后，临床症状一般都会消失，患者可以继续妊娠，但是如果患者出现腹痛加剧或者阴道流血增多的情况，就有很大可能出现流产。引发先兆流产的因素有很多，包括患者自身身体因素、胚胎因素、环境因素等，临床上以保胎治疗为主，但如果流产不可避免时就不得不终止妊娠[2]。治疗过程中为了减少和预防不良反应的发生率，应当采取合适护理措施，人文关怀护理就是以患者为中心，进行护理工作，护理人员在此过程中，不仅要按照医嘱执行治疗性工作和基础护理，还要顾及患者的生活、心理等，护理工作的质量对患者的生命健康有重大的影响，在护理过程中融入对患者的关怀，对医患关系的和谐良好发展有积极的作用[3]。

本次研究发现，对患者实施人文关怀护理的观察组，护理效果良好，患者的焦虑、抑郁评分都显著低于采取常规护理方式的对照组，并且观察组51例患者中只有2例不良反应发生，占比3.92%，对照组不良反应发生率为21.57%，观察组患者不良反应发生率明显更低。除此之外，通过自拟定的患者满意度调查问卷显示，观察组患者的满意度更高于对照组，因而可以极大的促进医患关系的和谐发展。

综上所述，在黄体酮治疗先兆流产中，人文关怀护理应用效果更佳，不良反应发生率低，患者满意度更高，有非常好的临床推广应用价值。

参考文献

杨静，黄亚青，颜惠琴等.特殊先兆流产患者人文关怀护理模式的构建与应用[J].实用临床医药杂志，2018，22（10）：65-68.

徐迎丰.不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产临床疗效的比较研究[J].临床合理用药杂志，2020，13（18）：121-122.

魏玉兰，周丽芳，方秀君.黄体酮疗法对先兆流产患者妊娠期合并症及围生儿结局的价值分析[J].临床合理用药杂志，2020，13（17）：113-114.