临床护理路径对膀胱结石术后康复效果的作用评价

陈小艳

（江苏大学附属武进医院，江苏 常州 213000）

膀胱结石的结石直径处于0.8～2.5cm之间，具有一定发病比率，碎石术是治疗膀胱结石的主要方式；临床护理路径将患者的护理流程更加程序化且规范化，能够确保患者获得标准化又高效的护理干预措施[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选定接受膀胱结石术治疗患者100例（2019年1月～2019年12月期间），随机抽签方式划分为两个小组：对照组与研究组。

对照组：在组内接受膀胱结石术治疗患者之中，存在33例男性与女性17例患者；发病年龄区域处于39～59岁之间，平均数值：（49.22±5.12）岁；研究组：在组内接受膀胱结石术治疗患者之中，存在34例男性与女性16例患者；发病年龄区域处于37～59岁之间，平均数值：（49.31±5.09）岁。

纳入标准：（1）膀胱碎石术适应证；（2）经腹部平片显示存在多个或者单个直径在0.8～2.5 cm之间的膀胱结。排除标准：（1）恶液质状态；（2）精神疾病。经系统相关统计学对比组间基础资料，无差异，P＞0.05.

1.2 方法

对照组实施的护理干预措施为：常规护理，研究组实施的护理干预措施为：临床护理路径。

对照组：进行术前宣教，告知患者相关注意事项，尽量满足患者合理护理需求。

研究组：（1）组建临床护理路径小组，依据科室实际情况制定针对性强的临床护理路径，向患者及其家属大致介绍实施临床护理路径的目的与意义，每日监督护理路径中措施的执行情况。（2）患者入院当天：介绍科室制度与对患者进行疾病宣教，协助患者完成基本检查，带领患者熟悉周边治疗环境[2]；（3）入院第2 d严禁进食至少12 h与禁水6 h，叮嘱患者不要自行进食或饮水，告知术中的相关配合方式；患者手术当天为其建立静脉通道，准备好手术相关用品，关注患者各项指标变化；手术后留置导尿管，注意对患者进行保暖护理，对患者引流液性质进行记录，若患者清醒则要求平卧至少6 h，而在术后6 h还未清醒者则通知医生进一步处理；按照医嘱进行药物护理，让患者多喝水，告知患者大量饮水是有助于结石碎屑排出的[3]；（4）术后多关注各种管道情况，避免折叠与堵塞；术后第3 d进行出院前指导，告知患者日常生活饮食要有规律且口味要清淡，不要暴饮暴食[4]。

1.3 观察指标

对组间实施护理干预之后的住院时间、住院费用、护理满意率、护患纠纷事件、疾病知识达标率进行指标对比。

1.4 数据处理

此次SPSS 21.0系统处理研究所涉及数据资料，涉及类型资料采用专业性检验方式（T检验（计量）与卡方检验（计数）进行检验，P＜0.05则有差异性。

2 结 果

研究组进行临床护理路径之后的住院时间短于对照组，且其住院费用、护患纠纷事件均更比对照组低，研究组的护理满意率、疾病知识达标率指标均比对照组更高，P＜0.05，差异显著。见表1

表1 住院时间、住院费用、护理满意率、护患纠纷事件、疾病知识达标率指标对比[±s，n（%）]

表1 住院时间、住院费用、护理满意率、护患纠纷事件、疾病知识达标率指标对比[±s，n（%）]

组别 n 住院时间（d） 住院费用（元） 护理满意率 护患纠纷事件 疾病知识达标率研究组 50 5.11±1.11 800.11±200.21 48（96.00） 2（4.00） 47（94.00）对照组 50 8.02±2.13 1321.11±209.21 42（84.00） 8（16.00） 40（80.00）t/x2 - 8.57 12.72 4.00 4.00 4.33 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

膀胱碎石术治疗膀胱结石具有众多应用优势性：并发症少、术后恢复快且具有较高的结石清除率，并且，在治疗期间应用临床护理路径可最大程度上优化护理流程，以此确保护理措施实施更加程序化且规范化，能够促使患者主动参与到自身的护理方案管理与制定过程中，避免出现护理缺陷，能够为患者提供其相对更佳的护理服务[5]。与此同时，护理人员在应用护理路径的过程中能够不断提高自身的护理业务技能，不断提升自身与患者之间的沟通能力与应变能力，而患者也在此过程中树立了正确治疗疾病的观念，对护理人员的认同感也得到了提升。

结合数据：研究组进行临床护理路径之后的住院时间短于对照组，且其住院费用、护患纠纷事件均比对照组低，研究组的护理满意率、疾病知识达标率指标均比对照组更高，P＜0.05，差异显著；由此可见，对膀胱结石患者进行临床护理路径有助于尽快帮助患者康复，能够提高患者对自身疾病认知。