新生儿应用脐静脉置管术护理效果分析

张文静，李艳红

（徐州医科大学附属医院新生儿重症监护室，江苏 徐州 221002）

新生儿在娩出后，部分新生儿由于多种因素，围产期发育不良、早产等原因，导致新生儿出现呼吸功能衰竭、肺功能发育不完全的情况[1]。严重影响新生儿的健康成长，并且如果没有及时得到救治，或者护理干预的方法不正确，很可能导致新生儿的存活率也受到影响[2]。因此，需要采取安全性高的置管护理方案，帮助新生儿健康成长。此次研究中，抽取在我院分娩的新生儿48例作为观察对象，分组后实施不同置管护理方案，对比探究新生儿应用脐静脉置管术护理效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取2018年11月～2019年11月本院分娩的新生儿48例。48例新生儿应用随机分组法进行处理，分别纳入观察组和对照组，各24。患者的基础资料：观察组中男13例，女11例；新生儿年龄0.5 h～1 d。对照组中男12例，女12例，新生儿年龄0.5 h～2d。两组新生儿的基础资料（性别占比、年龄等）进行统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），差异不大，可进行实验分析。

1.2 方法

对照组为周围静脉留置术护理，护士对新生儿进行常规放置周围静脉留置针，选择适宜的血管，先对留置部位进行消毒，使用0.5%的碘伏，然后以30°进针，见血后，适当再将针的穿刺角度降低，并再进针2 cm左右。最后将针芯拔出，并固定好留置针，连接好输液管道。护理人员注意观察新生儿的耐受情况，进针要准确，避免反复穿刺。

观察组为脐静脉置管术护理：首先准备好相关器械，包括脐静脉导管、注射器、新生儿穿刺护理包等。在选择脐静脉导管的过程中注意，如果新生儿的体重在1.5 kg以下，应当选择3.5Fr的脐静脉导管，体重在1.5 g以上的新生儿使用5.0Fr的脐静脉导管。将新生儿放置于辐射保温台上，并计算置管的深度，计算公式为：体重*1.5+5.6+残端。对患儿进行脐静脉置管，置管过程中，取患儿仰卧位，并注意不可让患儿多度晃动四肢，期间密切观察患儿的血氧饱和度、心电血压状况等等，置管过程中严格进行无菌操作，以患儿脐部为中心，作直径10～15 cm进行消毒，然后在脐部进行缝合，去除血管内的凝血块。

1.3 观察指标

在置管术完成后，观察新生儿的健康情况，并统计对比两组中新生儿的体重情况。

1.4 统计学方法

统计学软件：SPSS 21.0；检测项目：计数资料（%）、计量资料（±s）；运算内容：卡方（x2）检验、T值检验；评定项目：P值，当P＜0.05即差异显著。

2 结 果

在置管术完成后，对比两组新生儿的体重，得到的结果，差异有统计学意义（P＜0.05），置管后观察组的体重明显更高，见表1。

表1 两组新生儿的体重情况比较（±s）

表1 两组新生儿的体重情况比较（±s）

组别 例数 体重（kg）观察组 n=24 2.5±0.4对照组 n=24 2.0±0.3 t 3.6975 P＜0.05

3 讨 论

近年来，新生儿健康逐渐受到广泛关注，由于多方面的原因，许多胎儿在未足月的情况下就分娩出来，这类新生儿的身体器官发育不佳，呼吸系统、消化系统、免疫系统均不健全，甚至许多新生儿在分娩后未能存活[3]。这类患儿通常需要留置针输液治疗等，保障新生儿的健康，不同的留置针护理方式，可能会产生不同的治疗效果。此次研究中，随机抽取在我院分娩的新生儿一共48例进行实验观察，分组后应用不同留置针护理方案。结合实验数据分析的结果，应用脐静脉置管术护理的新生儿，身体发育良好，术后的体重量明显更高，并且脐静脉置管的安全性高。

综上所述，对新生儿采取脐静脉置管术护理，不仅可以提升新生儿的体重，促进新生儿健康发育，还能缩短新生儿的住院时间减少住院成本，值得临床推广。