社区老年人基本心理需要满足、自我决定动机与体育锻炼行为的关系

魏娇娇，谢 晖，汪晨晨，刘成祥

（蚌埠医学院，安徽233000）

我国是老年人口数量最多的国家，老龄化态势仍 不断加剧，预计2030 年老年人口将达到3.5 亿人，健康老龄化任务十分艰巨[1]。而体育锻炼作为应对快速老龄化社会问题的良方，能促进老年人的身心健康[2]。习惯性地进行体育锻炼活动可以降低心脑血管疾病、高血压、结肠癌、2 型糖尿病的发病风险[3]。对于老年人而言，增加运动量或者日常体育锻炼可以维持运动机能[4]，改善心理健康[5-6]，预防痴呆症[7]。然而，世界卫生组织在2016 年对168 个国家的190 万人进行了调查，27.5%的成年人体育锻炼水平不足以维持健康[8]，缺乏锻炼已成为全球性的问题[9]。如何调动老年人体育锻炼的积极性成为亟待解决的问题之一。自我决定理论（Self-Determination Theory，SDT）[10]是关于人类动机、情感和人格的宏观理论，有机整合理论与基本心理需要理论为其子理论。有机整合理论将动机类型分为去动机（无动机）、外在动机、内在动机3 种，根据动机内化程度分为6 种自主程度不同的动机连续体，由强到弱分别是无动机（无调节）、外在调节、内摄调节、认同调节、整合调节、内在动机（内在调节）；基本心理需要理论认为动机的调节形式会受到基本心理需要的影响，自主、能力和关系3 种基本心理需要是满足个体成长的滋养品,这3 种基本心理需要缺一不可, 否则个体将不能生存和发展，基本心理需要的满足为人们开展积极行为，并将该行为与自我进行内部的整合提供了心理上的“养分”，是个人积极发展和心理健康的基础[10-13]。目前，国内运用自我决定理论探讨三者之间关系的实证研究较少，且主要集中在青少年以及大学生群体中。本研究根据已有研究结果和实践提出如下假设：①H1，基本心理需要满足影响自我决定动机程度；②H2，自我决定动机影响老年人锻炼量；③H3，基本心理需要满足影响老年人体育锻炼量；④H4，自我决定动机在基本心理需要满足与老年人锻炼量关系中有中介作用。见图1。本研究以自我决定理论为基础，探讨社区老年人基本心理需求满足与体育锻炼行为的关系。

图1 自我决定动机在基本心理需要满足和提高老年人锻炼量的中介作用假设模型

1 对象与方法

1.1 研究对象 2019 年5 月―7 月采用整群抽样法选取某市社区老年人460 人。入选标准：年龄≥60 岁；思维及语言表达能力正常且无精神障碍者；知情同意且愿意配合者。

1.2 研究工具

1.2.1 基本心理需要满足量表 本研究使用的版本为总的基本心理需要满足量表，另外两个版本分别用于工作领域和亲密关系领域。该量表是由经Deci 和Ryan 编制，经李清华等[13]翻译、修订。包含21 个条目，其中自主需要7 个项目，胜任需要6 个项目，关系需要8 个项目。采用李克特7 点计分，部分项目为反向计分。总分越高表示需要满足程度越高。量表已在不少国家使用，具有良好的信效度，在我国主要用于青少年、大学生人群，也有学者应用于中年人群[14]。本研究用于老年人群中Cronbach's α 系数为0.847。

1.2.2 锻炼行为调节量表-3 该问卷是由Markland等构建的，经樊雯等[15]翻译、修订，信效度良好，包含无动机、外在调节、内摄调节、认同调节、整合调节、内部动机6 个动机维度，每个维度包含4 个条目共24 个条目。该量表采用李克特5 点计分的方式，0 分、1 分、2分、3 分、4 分分别表示“完全不符合”“比较不符合”“不确定”“基本符合”“完全符合”。自我决定动机程度=3×内部动机+2×整合动机+认同调节-内摄调节-2×外在调节-3×无动机，得分越高表明动机定向具有更强的自主性。本研究Cronbach's α 系数为0.828。

1.2.3 体育活动等级量表 本研究选用体育活动等级量表-3（Physical Activity Rating Scale-3，PARS），该量表由日本乔本公雄制定，武汉体育学院梁德清[16]修订，为普适量表，包括锻炼强度、锻炼时间和锻炼频率3 题。锻炼量=锻炼强度×锻炼时间×锻炼频率。锻炼量的划分标准为：小运动量≤19 分，中等运动量20～42 分，大运动量≥43 分。量表在不同国家、人群中多次使用过，具有良好的信效度，我国研究者已将其用于老年人群体中[17]。本研究Cronbach's α 系数为0.691。

1.3 质量控制 问卷形成后进行预试验，调查社区50 名老年人，根据收集数据完善调查工具；对调查员进行统一规范化培训，确保数据质量；在正式调查中，根据纳入与排除标准，采用不记名方式，一对一进行调查。回收问卷时，当场进行校对、核查。

1.4 统计学方法 采用EpiData3.1 软件建立数据库，采用双人录入法进行数据录入，采用SPSS21.0 统计软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，相关性分析采用Spearman 相关分析法。通过AMOS 27.0建立结构方程模型，采用偏差校正的非参数Bootstrap法进行中介效应的检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 一般资料及基本心理需要满足及锻炼情况 本研究共发放问卷460 份，回收有效问卷460 份，问卷有效回收率为100%。460 名受试者，男185 人（40.2%），女275 人（59.8%）；年龄（68.435±6.302）岁；基本心理需要满足得分为（111.361±17.457）分，自我决定动机得分为（42.526±32.030）分，锻炼量得分为（17.307±15.356）分，小运动量的老年人有261 人，占56.7%；中等运动量的人数为171 人，占37.2%；大运动量有28 人，占6.1%。

2.2 老年人基本心理需要满足、自我决定动机与体育锻炼行为相关性分析 老年人基本心理需要满足与自我决定动机呈正相关（r=0.635），与锻炼量呈正相关（r=0.463），自我决定动机与锻炼量呈正相关（r=0.696）。见表1。

表1 基本心理需要满足、自我决定动机与体育锻炼行为相关性分析（r 值）

2.3 自我决定动机在基本心理需要满足与体育锻炼行为的中介效应分析 采用结构方程模型进行初步验证，参数估计结果发现，基本心理需要满足对锻炼量的通径系数显著性检验不显著，模型的各类拟合优度未达到可接受水平，因此，删除该路径。在新的模型识别中取得了参数估计值（见图2），修改后模型的各类拟合优度指标优良（见表2），说明新的基本心理需要满足促进老年人锻炼量的中介模型构想合理。由图2 可知，基本心理需要满足通过自我决定动机间接影响老年人的锻炼量，即自我决定动机在基本心理需要满足促进老年人锻炼量中起完全中介作用，基本心理需要满足影响老年人锻炼量的通径系数为0.376 2（0.66×0.57=0.376 2），说明基本心理需要得到满足的老年人可以通过提高自我决定动机来促进体育锻炼。

图2 自我决定动机在基本心理需要满足促进老年人锻炼量的中介作用路径分析图

表2 自我决定动机在基本心理需要满足促进老年人锻炼量的中介作用路径分析拟合参数

3 讨论

本研究结果显示，本研究中56.7%的老年人锻炼量处于小运动量水平，这与王红雨等[17]研究结果一致。大多数老年人会选择散步、广场舞等低强度运动，但很少参与球类或游泳等中高强度运动。这可能是因为随着年龄的增长，老年人受身体形态和身体素质的影响，他们更愿意选择简便的低强度运动方式。根据世界卫生组织的建议，老年人应每周至少完成150 min 中等强度有氧身体活动，或每周至少75 min 高强度有氧身体活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合[18]。所以，可根据老年人自身条件，适当提高运动强度，增加抗阻运动[19-20]。

本研究还发现，基本心理需要满足对自我决定动机和体育锻炼行为有显著的影响，且表现为随着基本心理需要的不断满足，自我决定动机程度提高，体育锻炼行为会增加，研究结果支持本研究假设H1、H2、H3。同时，研究结果显示基本心理需要满足对体育锻炼行为直接作用不显著，而要通过自我决定动机增加体育锻炼行为，自我决定动机在基本心理需要满足促进体育锻炼行为中起完全中介作用，研究结果支持本研究假设H4。这与樊雯[15]、项明强[21]在学生人群进行的研究结果一致。这也表明，要想促进动机内化，激发老年人的自我决定动机，3 种基本心理需要的满足均不容忽视。

自我决定理论中，自主需要与控制相对指在一定任务环境中，行为者有个人意志、发表看法和采取行为等自由；胜任需要指的是个体对自身完成活动的胜任水平，感受到自身有能力去应对挑战，与自我效能感等同；关系需要是指个体从他人那里得到的支持、理解、爱和关怀[10]。首先，应增加老年人自我选择，发挥主体自主感。鼓励老年人自我选择运动强度策略，这对坚持锻炼有积极的影响[22]。因为老年人在自我选择过程中拥有更大的自主性，老年人在愉快的气氛中进行活动，这有助于内在动机的维持和发展[23-26]；其次，家人、朋友可通过言语鼓励，增加言语说服，并让身边有锻炼习惯的老年人提供成功经验，让老年人感知锻炼的益处，坚信自己能达到运动目的，获得更高的胜任感。同时，家人、朋友应加强对老年人锻炼行为的正确引导与监督，专业人士（如健身教练）可根据老年人身体机能制定个性化运动处方，保证老年人进行持续性有效锻炼。由表1 可知，关系需要的满足与自我决定动机的相关性强，若运动时没有归属感，导致舒适度下降，会影响动机内化及体育锻炼行为[27]。所以，社区可开展一些集体项目，让老年人能感受到互相协作、支持等，建立和谐的人际关系，实现自身价值，产生良性循环，在参与锻炼的过程中不断地满足自身基本心理需要，不断内化动机，让体育锻炼行为长久坚持下去。

4 小结

自我决定动机在基本心理需要满足与体育锻炼行为中具有完全中介作用，表明了基本心理需要通过提高自我决定动机促进了老年人的体育锻炼行为，可为制定老年人的体育锻炼行为的干预措施及健康相关政策提供理论依据。