支气管哮喘患儿变应原特异性IgE 测定及总IgE 测定的意义分析

玛迪娜 许春华 白玲（通讯作者）

（新疆自治区人民医院儿科 新疆 乌鲁木齐 830001）

在临床上支气管哮喘作为一种常见的疾病类型，常常发于儿童时期，该病具有异质性，疾病特征为气道高反应、慢性气道炎症，而支气管哮喘致病因素中变应原较为常见。尽早测定变应原可对发生哮喘进行预防。IgE 作为一种Ⅰ型变态反应抗体，对其进行测定，可对变应原进行判断，对支气管哮喘患儿意义重大。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

分析对象选择于2018 年10 月—2019 年10 月期间在我院就诊的支气管哮喘患儿58 例，该组命名为实验组，本组患儿男:女=33:25，平均年龄为（6.08±1.45）岁（1 ～12 岁）；选择于2018 年10 月—2019 年10 月期间健康儿童58 例，该组命名为对照组，本组儿童男：女=32:26，平均年龄为（6.15±1.50）岁（2 ～12 岁），统计学分析两组患儿基本临床信息，对比数据差异性并不明显（P＞0.05），显著提升本研究可比性。本次研究将精神疾病患儿、严重疾病患儿、生长发育障碍患儿、喘息性疾病患儿、研究前7d 曾经接收过抗过敏治疗的患儿、对本研究无法全程配合的患儿均排除本研究外。

1.2 方法

实验组患儿和对照组儿童均接受体外实验变应原，对静脉血3mL 进行采集，对血清进行分离，并实施检测，以仪器、检测试剂等说明书为依据严格操作，保证操作规范性。对两组患儿总IgE、变应原特异性IgE 应用免疫印迹法实施检测[1]。若变应原特异性IgE 值在0.35IU/mL 以上判断为阳性，若变应原特异性IgE 值在0.35IU/mL 以下判断为阴性；若总IgE 在100IU/mL 以上判断为阳性，若总IgE 在100IU/mL 以下判断为阴性[2]。

1.3 评价指标

对两组患儿总IgE 阳性率、变应原特异性IgE 食物性、吸入性阳性率进行统计和对比。

1.4 统计学方法

两组患儿对比数据分析和处理均选择版本为SPSS21.0 的软件包，验证计数数据和计量数据以χ2和t为方式，判定统计学意义以P＜0.05 为标准，表示对比差异性明显。

2.结果

2.1 对比两组患儿总IgE 测定情况

实验组58 例患儿中总IgE 阳性例数为39 例，阳性率67.24%；对照组58 例儿童中总IgE 阳性例数为15 例，阳性率25.86%，与对照组相对比，实验组患儿总IgE阳性率提升明显，对比差异性明显（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患儿总IgE 测定情况对比

2.2 对比两组患儿变应原特异性IgE（食物性、吸入性）测定情况

与对照组相对比，实验组患儿变应原特异性IgE 食物性、吸入性阳例数均提升明显，对比差异性明显（P＜0.05），如表2 所示。

表2 对比两组患儿变应原特异性IgE（食物性、吸入性）测定情况[n（%）]

3.讨论

支气管哮喘作为一种异质性疾病，其致病原因中变应原作为一个重要因素，一旦发生暴露，会使机体受到刺激，致使变态反应发生，导致哮喘发生，机体对诱因进行接触后会导致各种症状发生，比如胸闷、气促、喘息、咳嗽等，并且呈现反复发作的情况[3-4]。因此，对变应原进行检测极为必要，以避免接触变应原，对支气管哮喘进行预防。本次研究结果显示，与正常儿童相比，支气管哮喘患儿总IgE 阳性率较高，同时，与健康儿童相对比，支气管哮喘患儿食物性变应原和吸入性变应原特异性IgE 阳性例数均较高，通过测定结果表明，发生儿童哮喘以变应原暴露为主要的致病原因，对总IgE、变应原特异性IgE 进行测定可了解患儿变应原情况，总IgE 测定结果为阳性，表明患儿已经呈现过敏反应，变应原特异性IgE 呈现阳性，表明导致过敏发生的变应原，变应原特异性IgE结合嗜碱性细胞膜受体之后，IgE 与变应原接触，激活免疫细胞，释放炎性介质，由此，参与诱发哮喘[5]。

综上所述，测定总IgE、变应原特异性IgE 对支气管哮喘患儿意义重大，以此为依据可判断其变应原，以便科学制定预防和治疗方案。