优质护理服务对乳腺癌患者康复和生活质量的影响分析

章彦萍

（解放军联勤保障部队第904 医院常州医疗区普通外科 江苏 常州 213003）

不管是男性还是女性，都可能患上乳腺癌，不过男性患病的几率比较低，约占1%，99%乳腺癌是女性。女性一旦发生乳腺癌，势必对其身心状态造成影响。现如今，外科手术成为很多疾病的首选治疗方案，然而，手术疗法是一种创伤性治疗手段，需要配合恰当的护理，改善预后，保证临床治疗效果[1]。这次研究中笔者选择80 例患者进行分组讨论，目的在于分析优质护理服务在乳腺癌护理中的应用价值，取得了比较好的效果，现在将研究情况总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在我院2018 年11 月—2020 年2 月期间收治的乳腺癌患者中选择80 例患者进行分组研究，分成对照组与研究组，每组40 例。对照组，年龄24 ～67（55.68±5.13）岁，病程1 ～7（4.52±0.47）年。研究组，年龄22 ～62（54.17±4.85）岁，病程1 ～9（5.01±0.57）年。两组基础资料无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，讲解治疗方法，宣传疾病知识，督促患者养成良好习惯，遵照医嘱用药。

研究组提供优质护理服务，具体措施如下：（1）心理护理。很多女性朋友患上乳腺癌后，会出现闷闷不乐、焦虑、不安等一些情绪，害怕手术后对身体形象造成影响，从而产生自卑等心理。故此，我们应该加强对患者的心理疏导，介绍一些关于乳腺癌的知识，讲解手术方案以及注意事项，分享一些成功案例，增加患者的自信心，主动配合治疗。另外，护士一定要充分尊重理解患者，不可私下谈论患者的病情，尽量满足患者的需求。（2）基础护理。完成手术后，护士给予24 小时心电监护，观察生命体征变化，留意切口敷料有无渗血，保持各管道通畅状态。（3）体位护理。护理过程中，护士根据患者的情况，指导其选择一个舒适的体位，例如，半卧位等，促进引流，可协助排除呼吸道的分泌物。患侧下面可以垫一个软垫，肘部比手部位置低一些，患肢保持舒适姿势，以免对淋巴血液回流造成影响。（4）疼痛护理。指导患者通过深呼吸、看电视、听音乐、聊天等方式，分散注意力，增加疼痛阈值，减轻疼痛感受。若是疼痛难忍，征求医生意见后，遵照医嘱给予患者止痛药，缓解疼痛，以免对患者睡眠、生活造成影响。（5）饮食护理。手术结束后，综合评估患者消化功能恢复的情况，进行针对性指导。术后6h，允许饮少量水，术后1 ～2d 可食用少量流质饮食，排气后，慢慢过渡到半流质饮食，随后，恢复正常饮食。（6）康复护理。术后24h 内，张开五指，从拇指开始屈曲，一直到小指，再从小指张开，一直到拇指。术后1 ～2d，适当手指与手腕部屈伸运动，但是，不可外展上臂。术后3 ～5d，手腕运动慢慢过渡到活动肘关节，下床活动时，借助吊带，扶托患肢，防止腋窝皮瓣滑动，影响预后。7d 后，开始活动肩部，10 ～12d 左右可以指导患者进行日常活动，如洗脸与刷牙等。

1.3 观察指标

结合临床疗效，以及患者家属、临床医护人员，综合评估康复效果，总分100 分，80 ～100 分表示优，50 ～79 分表示良，低于50 分表示差。根据SF-36 量表[2]对患者的生活质量进行评价，分值越高提示患者的生活质量越高。对患者的护理满意度进行调查，评分越高说明患者越满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计学软件处理研究数据。计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，若P＜0.05，为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 康复效果

研究组康复优良率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的康复效果比较（n）

2.2 生活质量与护理满意度

两组患者的生活质量与护理满意度比较，研究组高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的生活质量与护理满意度比较（±s，分）

表2 两组患者的生活质量与护理满意度比较（±s，分）

组别 例数 生活质量 护理满意度研究组 40 81.84±5.68 90.58±4.56对照组 40 73.47±7.16 84.57±5.81 t 值 - 12.574 13.951 P 值 - ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

乳腺癌患者护理中，提供优质护理服务，加强心理护理[3]，减轻患者消极情绪，注重基础护理，观察病情变化，强调体位护理、饮食护理[4]、疼痛护理与康复护理，指导患者保持舒适体位[5]。通过比较笔者认为，优质护理服务可促进乳腺癌患者早日康复，改善患者生活质量，而且患者的满意度高，值得我们在临床推广使用。