手术室护理干预对骨科手术切口感染效果分析

孙钦艳

（莒南县人民医院 山东 临沂 276600）

切口感染是外科手术常见并发症，对于骨科手术患者而言，护理方式选择会影响切口感染的发生率，手术室护理干预的重点是采取科学、高效的护理干预措施，达到预防骨科手术切口感染率的目的[1]。选取2018 年3 月—2019 年3 月本院行骨科手术的90 例患者的临床资料，分析手术室护理干预对骨科手术切口感染情况，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年3 月—2019 年3 月本院行骨科手术的90 例患者的临床资料，研究经医学伦理会批准，患者签署知情同意书，随机分为两组，对照组45 例患者，男女比例28:17，年龄20 ～65 岁，平均（49.42±6.17）岁；研究组45 例患者，男女比例25:20，年龄22 ～68 岁，平均（48.32±5.61）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理：辅助患者检查生命体征指标，做好常规的疾病宣传和感染控制等。研究组行手术室护理干预：术前护理：术前1d，护理人员探视患者，指导其对手术部位消毒和常规备皮，告知患者手术流程，对其进行安慰，告知患者术后感染的原因、处理措施，使患者有心理准备；手术室准备和护理：对手术室内的地面、器械、台面等进行杀菌消毒，控制手术室温湿度，手术期间注意患者的保暖工作，加强对患者生命体征监测；术后护理和出院指导：加强切口保护，换药时需对皮肤进行消毒，患者出院后告知切口清理方法，并定期回访。

1.3 观察指标

观察两组生存质量，采取SF-36 量表评价生存质量，内容有生理、躯体、社会和情感等职能，分值越高则生活质量越好；比较两组患者的住院时间和切口感染率。

1.4 统计学处理

数据用SPSS21.0 统计软件分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，行t检验；计数资料采用频数、率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组生存质量比较

两组比较，研究组的生存质量优于对照组，比较差异显著（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者生存质量对比（±s，分）

表1 两组患者生存质量对比（±s，分）

注：与对照组做比较，aP ＜0.05。

组别 例数 躯体功能 生理功能 社会功能 情感职能对照组 45 72.39±2.15 71.26±2.93 70.35±4.43 70.62±2.38研究组 45 88.54±2.65a 87.14±2.74a 82.49±4.59a 81.29±2.44a t - 31.7475 26.5549 12.7663 20.9993 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组住院时间、切口感染率比较

两组比较，研究组住院时间和切口感染情况均优于对照组，比较差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 两组住院时间、切口感染率比较

3.讨论

手术部位感染是院内感染的主要形式之一，骨科手术患者的创伤大、切口大、恢复期长，患者发生切口感染的几率较高，不利于患者术后恢复[2]。手术室护理主要针对需要进行手术治疗的患者，为了提高患者疗效、降低并发症发生率，有利于患者病情控制。对骨科手术患者采取手术室护理干预，能更全面、细致地为患者服务，为患者提供更舒适的服务，使患者心情愉悦，促进患者恢复，进而提高患者的生存质量[3]。为探讨手术室护理干预对骨科手术切口感染，本文针对本院行骨科手术治疗90例患者的临床资料进行分析。

本研究结果显示：研究组生存质量优于对照组；研究组住院时间（13.82±4.71）d 比对照组低；研究组的切口感染率为6.67%，低于对照组的26.67%，表明手术室护理干预应用于骨科手术护理中效果显著，能减少切口感染，提升患者生存质量，缩短住院时间。究其原因，可能是手术室护理干预能从术前护理、手术室准备、术中护理、术后护理和出院指导等方面为患者提供科学、全面、系统的护理干预措施。术前的准备工作和患者心理建设是极其重要的，能减轻患者心理负担，使患者增强治疗信心，保持良好的心态；术中的生命体征监测和患者保暖措施等，更人性化的护理干预，能减轻手术带给患者的不适感；术后的切口护理极其重要，切口清洗和换药是降低切口感染的关键，护理人员须杀菌消毒，降低感染率[4]。最后患者出院时，需对患者进行出院指导，需指导患者及其家属采取正确的方式护理切口，一旦切口痒痛、发红，需及时就医。如果出院后身体出现其他不适感，也需要来院检查，以此降低切口感染率，促使患者积极康复。手术各阶段加强对患者的护理干预，尤其是做好医疗器械、病房、患者皮肤等的清洁消毒工作，能显著降低感染率，提高患者的生存质量，患者恢复快速，能缩短住院时间，减轻家庭负担，患者满意度更高[5]。

综上所述，手术室护理干预应用于骨科手术护理中效果显著，能减少切口感染，提升患者生存质量，缩短住院时间，值得临床应用。