半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压患者临床观察

马勋令

（云南省昭通市鲁甸县人民医院 云南 昭通 657100）

高血压是一种多发于中老年群体的慢性疾病，会很大程度的影响患者的生活质量，发病率较高，研究出有效的治疗方式势在必行[1]。为研究在高血压患者的临床治疗中采用半夏白术天麻汤合温胆汤的治疗效果，本文特选取100例患者展开分组治疗探讨，详细研究报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019 年1 月—2020 年2 月期间收治的100 例高血压患者为本次研究资料来源，将其随机分为甲组和乙组各50 例，所有患者的年龄皆分布在52 ～78 岁之间，平均年龄为（63.62±10.48）岁，病程在5 ～12 年之间，平均病程为（7.54±2.31）年。甲组患者中男性占31 例，女性占19 例，乙组患者中男性占28 例，女性占22 例。经检查，所有患者皆符合WTO 制定的高血压判定标准，无其他严重的心肾类器官功能障碍疾病，无精神疾病史，所有患者及其家属皆知情并同意参与本研究，并取得医院伦理委员会的研究许可。在年龄、性别和病程等一般研究资料比较中无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组患者采取常规西药治疗，服用常规的降压药物利尿剂和β 受阻滞剂等，可根据患者病情确定单一用药还是联合用药。

乙组在甲组的治疗基础上联合半夏白术天麻汤治疗合温胆汤治疗，该组方成分包括：陈片、炒枳实、炙甘草各6g，天麻、竹茹各10g，清半夏、炒白术和茯苓各15g，2 颗大枣、3 片生姜，若患者有热象症，可加黄连和连翘入药，若患者有痰湿症，客家车前子、白蔻仁以及苡仁等入药，若患者有肢体震颤现象，可加牡蛎、生龙骨以及羚羊角粉等，以上用药均根据患者的病情确定剂量。用法用量：水煎服，1 剂/d，早晚各1 次，持续用药3 个月。

1.3 观察指标

观察分析两组患者的治疗总有效率和不良反应发生情况，按照患者的恢复效果将其疗效划分为显效（治疗后，患者的血压得到有效控制，头痛、头晕、疲劳心悸等症状得到有效改善）、有效（治疗后，患者的血压水平得到较好的控制，头痛、头晕、疲劳心悸等症状有一定好转，有轻微不良反应发生，但通过及时治疗干预可缓解或消除）和无效（治疗后，患者的血压和以上临床症状无任何改善，有严重不良反应发生，预后较差）三个等级，治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%；在治疗中主要可能发生的不良反应包括：恶心、呕吐、眩晕等[2]。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS23.0 软件中分析，计数资料比较采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

相较于甲组患者，乙组患者的治疗总有效率更高，不良反应发生情况更少，组间数据差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗总有效率和不良反应发生情况对比[n（%）]

3.讨论

高血压是一种主要以体循环动脉压升高为临床表现的心血管综合征，具有明显的家族聚集性，即有很强的遗传性质，大约有60%的高血压患者都有家族疾病史[3]。此外，饮食、精神应激、年龄、体重等因素都可导致发病。该病出血压升高之外，常见的临床症状还有头晕头痛、疲劳心悸等，严重者会发生意识不清、休克昏迷等现象，对患者的生命安全存在较严重的威胁[4]。

在临床中，治疗该病的关键就在于如何稳定控制血压的升高，常规的西药如利尿剂和β 受阻滞剂等都具备较好的血压控制效果，但用药后有较高的不良反应发生风险，例如恶心呕吐。眩晕头痛等，而在此治疗基础上联合中药治疗，就可在提高疗效的同时有效减少不良反应的发生概率。本次中药组方中陈片、炒枳实、炙甘草、天麻、竹茹、清半夏、炒白术等方药在缓解头痛、恶心呕吐等方面具备较好的效果，能够起到降逆止呕、燥湿化痰、平肝熄风的作用，有助于较低血压，达到保护心脑血管功能的治疗目标。依据研究数据显示，相较于甲组患者，乙组患者的治疗总有效率更高，不良反应发生情况更少，两组研究数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在高血压患者的临床治疗中采用半夏白术天麻汤合温胆汤能够取得良好的临床疗效，是一种具有较高临床价值的联合治疗方式。