如何提高白带涂片检查念珠菌阳性率

唐杰

白带涂片检查念珠菌阳性率，在传统的生理盐水基础上，可以结合革兰染色法、冰醋酸法以及溶液透明法提高阳性率。这就大大提高了对妇科疾病的判断效果，也是妇科检查和治疗的重要辅助措施，以更加高效便捷的方式获得结果，对于推进妇科检查完善和进步有着重要价值。

白带涂片检查念珠菌概述

白带涂片检查念珠菌阳性率，是妇科检查中的重要内容。由于妇科疾病中很多都是有炎症或者细菌所引起，在妇科检查中就需要利用检查仪器设备，将检查对象的阴道排出物进行化验。目前在检查中通过培养念珠菌，与被检查对象的阴道排出物进行阳性率反应。通过白带涂片的检查方式，也就是通过在涂片上附着检查对象阴道白带，通过显微镜等辅助仪器进行观察，对念珠菌阳性率进行诊断，这对于妇科诊断准确性的提升有着重要的价值。传统的白带涂片检查念珠菌检测阳性率难以令人满意，这主要是由于在妇科检查中，只使用传统方式作为涂片的基础检测方式，对于很多妇科炎症和细菌等难以进行有效检测。

白带涂片检查念珠菌

阳性率的途径

（一）利用生理盐水进行白带涂片检查念珠菌检测

生理盐水是一种最为常见的白带涂片检查念珠菌阳检测方式。生理盐水检测中，需要在时光中盛装一定量的生理盐水，在进行妇科检查时，提取检查对象的白带，并放入装有生理盐水的试管当中。在进行白带涂片检查念珠菌阳性率检测时，可以直接将试管中的检测物，涂抹于涂片之上。白带涂片检查念珠菌阳性率观察，主要是利用显微镜进行镜检操作。镜检方式下，通过将显微镜调至足够观察到白带内细菌菌落情况的倍数后，可以观察到一些呈现椭圆形状的细胞，这些细胞如果与细菌菌芽存在关联，也就代表着白带中含有细菌，可以判断念珠菌呈现阳性反应，这一检测结果可以记录在白带涂片检查念珠菌阳性率的报告上。

（二）利用革兰染色进行白带涂片检查念珠菌检测

革兰染色进行白带涂片念珠菌检测，是基于一种染色原理，通过使用碘溶液来提高白带涂片检查结果的呈现状态。一般在使用这种方法时，需要对白带进行干燥，这样可以避免白带中的液体对染色效果造成影响。干燥完成后，可以在白带试管中加入龙胆紫液，然后再进行干燥工序，这样可以使白带与龙胆紫液充分融合，之后需要在试管中加入碘溶液，然后重复干燥操作。经过一系列的检验操作后，就可以进行脱色，然后对试管中的被检测白带进行水洗和脱水。然后将被染漂后的白带涂抹于涂片之上，放至显微镜下检验观察。与上述观察原则一样，如果呈现椭圆形状的细胞和细菌菌芽，可以判断白带涂片检查念珠菌阳性。革兰染色方式检测到的白带涂片念珠菌阳性率较之生理盐水有着明显的增加，说明这种方式可以提高阳性率，对妇科检查效果较好。

（三）利用冰醋酸法进行白带涂片检查念珠菌检测

冰醋酸法进行白带涂片念珠菌检测，是在提取到白带的试管中加入冰醋酸溶液。冰醋酸溶液的浓度應当控制在百分之五，这样有助于提高检测效果。冰醋酸溶液结合的白带，可以直接涂抹于涂片之上，经过显微镜的观察，如果存在椭圆形状的细胞和细菌菌芽情况，可以说明念珠球菌阳性。冰醋酸的检测阳性率也要高于生理盐水，较之革兰染色方法略低，这种方式较之革兰染色方法操作起来更加简单，而且念珠菌阳性率差异并不大，在妇科检查中有着较好的应用价值。

（四）利用溶液透明进行白带涂片检查念珠菌检测

溶液透明方法与冰醋酸方法相似，所不同的是在装有白带的试管中，使用的是一种能够溶解白带中细胞的透明溶液。这种透明溶液对于红细胞和白细胞都有溶解作用。溶液的浓度在白带涂片检查念珠菌的过程中，一般需要控制在百分之十，有助于溶解掉细胞的上皮层，但不会对细胞内层造成破坏。使用溶液透明方法的白带涂片，在显微镜下可以更加清晰地呈现出白带内部细胞以及菌芽的情况，而且这种方式的念珠菌阳性率检测结果较高，与革兰染色方法基本一致。

临床上经常需要用白带涂片检查念珠菌阳性率，检测结果对于判断妇科疾病以及指导临床治疗用药等有着重要的数据支持作用。在传统的白带涂片检查念珠菌阳性率检测中，一般仅仅使用生理盐水，但这种方式阳性率较低，已经不能满足目前的妇科检查需求，因此需要研究和采用更加有效的检查方式，为提高妇科检查水平提供支持。

（作者单位：成都市新津区中医医院检验科）