呼吸内科护理人员自我防护措施

文丨曾萍（四川省泸州市纳溪区人民医院）

导读因我国工业化进程的不断加快，空气污染的形式也逐渐变得严峻，越来越多的人患上呼吸道疾病，医院呼吸内科每天都要接收较多的呼吸道疾病患者，护理人员在工作同时还要懂得如何自我保护，积极有效的职业防护措施实施能够有效预防、降低对呼吸内科护理人员的职业危害与职业损伤，使其职业健康得到保障。那么，呼吸内科护理人员要如何实施自我防护措施呢？本文将在锐器损伤处理流程、防护用物使用重要性等方面加以阐述，以帮助护理人员提高防护意识。

呼吸内科护理人员的职业危害

医院呼吸内科护理人员长期与各种疾病患者打交道，经常会面临肺结核、感冒等疾病的威胁，要同患伤寒、丙肝、乙肝、艾滋等疾病的患者相接触（主要因各种液体、针刺伤所导致），所以必须要按规定实施有效的职业防护措施，行针刺伤预防、正确戴口罩与洗手、机体免疫力增强等措施，并要按照免疫程序规定进行各种疫苗接种，以此来有效预防（或减少）对呼吸内科护理人员造成的职业危害，因此护理人员必须对职业危害加深认识，懂得如何正确防护措施实施。

空气污染：在医院所有科室部门中，呼吸内科是感染管理最重要的一个部门，由于呼吸道疾病多通过空气飞沫进行传播，所以科室内的病毒、细菌密集程度要明显较其他科室更高，其中，未确诊的开放性肺结核疾病患者是最高危因素。

接触污染：呼吸内科护理人员会为患者提供最直接的护理服务，很多时候要同患者的伤口分泌物、血液、唾液等相接触。

针刺伤：在置管或注射等操作中、医疗废物终末处理过程中，护理人员很有可能被针刺伤，这种刺伤情况主要发生在针套套回针尖、与注射器分离、注射器或输液器等医疗废物处理时、拔针误伤时、不熟练侵入性操作时。

呼吸内科护理人员的职业防护

确保空气流通。护理人员应在患者病房内进行循环式空气消毒机放置，每日按时开机、消毒，若有呼吸道传染病高度怀疑者，可使用氧乙酸喷雾、含氯消毒剂按时消毒处理。

正确保洁、消毒。每日擦拭、消毒患者的床铺、床头柜以及室内地面，完善终末消毒工作，按科室规定严格消毒处理。

正确戴口罩。戴口罩时，护理人员下眼睑应距口罩约1cm，口罩的下缘应将下颌包住，四周将嘴部严密遮掩，摘下口罩后，应向内折叠，直接放入无菌袋中，千万不能内里朝外挂在胸口处，或是随意放在外衣兜内。

正确洗手。正确的洗手方法可有效院内感染传播预防，护理人员应对洗手的指征加以了解和掌握，规范洗手操作，若需侵入性操作、同患者体液直接接触，必须要戴无菌手套，以防同病毒、细菌直接接触。

针刺伤预防。为了注射安全、避免针刺伤，护理人员不要把针套重新套回针头处，若有套回的必要应使用单手套法，使用过的锐器、针头要及时扔到耐刺的容器当中，若需用手拿没有针帽的注射器要十分谨慎、小心，避免刺伤自己与他人，完成操作后，立即终末处理。

提高护理风险意识。医院呼吸内科护理人员在自我防护方面知识的了解与掌握相对缺乏，虽有良好的奉献精神，但自我防护意识较为薄弱，所以呼吸内科必须要重视相关方面的培训工作，完善自我防护措施，不断提高护理人员的自我防护意识，以防相关危险因素对护理人员的身体造成损害。若条件允许，呼吸内科应定期开展护理人员自我防护相关专业知识讲座，专家授课，从而不断加深护理人员的自我防护意思。

做好心理防护。医院呼吸内科护理人员长期处于高压工作环境中，其护理工作具有高风险的性质，若护理人员难以对自身进行合理调节，其精神状态便会逐渐变差，既对护理工作效率造成影响又会在一定程度上损害身心健康，因此应重视心理防护工作的实施。指导护理人员对相关心理知识进行自学，以不断加强自我心理防护意识与能力，增强其护理工作环境适应能力。护理人员应对一些行之有效的心理调节方法予以学习，懂得日常工作中保持积极乐观情绪的重要性，日常生活中可培养一些兴趣爱好，有利于帮助护理人员调节、放松心情，营造一个更加和谐与轻松的工作氛围。同时，护理人员应严格按照相关规章制度开展护理工作，这样才能够降低护理纠纷发生可能性，最大程度上降低其心理性职业损伤。

完善护理管理措施。医院呼吸内科应对相关护理管理措施加以完善，对护理人员的职业防护工作加以重视，积极护理工作配合，对人力资源进行合理安排，有效减轻护理人员工作压力，降低因慌乱工作而造成职业损伤的几率。同时要对相关防护工作加以制定，完善补救措施、防护措施、上报制度等，装订成册后予以发放，在护理工作量增加时段，或遇有危重症患者，应重视值班制度的合理安排，以防护理人员工作超负荷。

小结

医院呼吸内科属于高风险科室之一，相比于其他科室，本科室护理人员的职业危害性较高，所以必须要对护理人员自我防护意识的树立特别重视，要求护理人员对相关职业危害有充分的了解与掌握，严格按照规章制度行护理措施，既要对自我防护理论基础扎实掌握，又要对护理技巧尤为熟练，不断增强护理人员职业安全意识，降低职业风险、确保身心健康。总的来说，呼吸内科护理人员实施有效、合理的职业防护措施，能够预防、降低职业危害与职业损伤，确保本科室护理人员的职业健康。