原发性高血压患者护理知多少

文丨毛丽鸿（井研县中医医院）

导读原发性高血压主要表现为血压升高，收缩压≥140mmHg或舒张压＞ 90mmHg属于高血压，该疾病是临床上常见的一种的慢性疾病，是诱发心脑血管疾病的主要因素，可以导致各种并发症的发生，极大降低了患者的生活质量。因此，对原发性高血压患者加强护理干预，提高患者的认知程度是至关重要的。那么，下面为大家介绍有关原发性高血压患者的护理知识，降低疾病的发生率。

原发性高血压患者的基础护理措施

心理护理。由于原发性高血压疾病的发病群体大多为老年人，所以对疾病的认知程度几乎为零，再加上长期忍受病痛的折磨，产生负面情绪是情有可原的，但是不利于病情的恢复。因此，护理人员要对患者进行及时的疏导，耐心倾听患者的诉求，解答患者内心的疑虑，并为患者讲解控制血压对病情恢复的作用，以此来更好的缓解患者的负面情绪，使患者可以积极的接受治疗。同时还要积极鼓励患者适当的参加一些社区活动，保持一个平和的心态，避免因情绪紧张导致血压升高。

用药护理。患者在用药时一定要严格按照医嘱对降压药物进行服用，并对患者用药后的不良反应和治疗效果进行观察。用药之前，护理人员要告知患者高血压药物的用药量、用后的不良反应，以及需要注意的事项，并叮嘱患者要按时、按量的进行服用，不可以私自停药或者是减药。告知患者长期服用药物对于病情恢复的重要性。应用降压药要严格遵循以下条件：第一、先从小剂量开始服用，根据实际病情对药物的剂量逐渐增加；第二、优先选择长效制剂进行服用，可以有效控制患者夜间的血压和晨峰的血压，可以有效预防各种疾病的发生，提高患者的治疗效果；第三、联合用药：如果采用低剂量的药物治疗，效果不理想，可以采用两种或者是两种以上的降压药物进行治疗。

并发症护理。如果患者的血压出现持续升高的现象，护理人员要每天对患者的血压进行测量，每天2 -3次。如果患者在晚上出现阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等现象，护理人员要考虑患者是否属于急性左心衰，或者是肺水肿。如果患者的血压出现急剧升高的现象，同时还伴有剧烈的头痛、呕吐、视力减退等症状，护理人员要考虑患者是否属于高血压脑病；如果患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等现象，护理人员要考虑患者是否属于代谢性酸中毒、电解质紊乱，立即告知医生并遵医嘱进行针对性的治疗。

一般护理。护理人员每天要为患者的病房定时开窗通风，确保室内空气流通，对于抵抗力较低的患者，护理人员要加强对病房进行紫外线的消毒。护理人员还要加强巡视，降低患者内心的不安感，确保患者可以有一个充足的睡眠，增强患者的抵抗力。患者如厕或者是外出的时候一定要有家属或者护理人员陪同。

健康宣教。（1）合理膳食。严格限制患者对钠盐的摄入，每日盐的摄入量要在6g以下，确保食物中含有足够的钾、钙、镁。严格限制患者对脂肪摄入，指导患者多吃一些水果、蔬菜、豆制品等含有丰富的纤维素食物。对于体重超出标准的患者，要对食量、总热量进行严格的控制。告知患者一定要戒烟戒酒，避免饮用刺激性强的饮料。（2）指导患者养成一个良好的作息习惯、生活习惯。叮嘱患者每天要按时吃药，确保自己有一个充足的睡眠。不要长时间的呆在噪音比较多的环境中，避免患者情绪波动。（3）合理安排自己的作息。平时要制定合理的运动计划，例如：散步、打太极、八段锦等。一旦发现自己的血压升高，就要适当的进行卧床休息，尽量避免下床活动，避免因运动过度增加心率。（4）保持良好的身心状态。从事一些具有趣味性的、温和的娱乐活动，因为只有温和的运动，才可以让自己的呼吸保持平和，从容镇定；不会激化情绪，而且还会让自己身体内细微的血管、经络得到足够的养分。（5）护理人员要指导患者学会自我观察、自我护理。教会患者如何对自己血压进行测量。叮嘱患者在服用药物期间要严格按照医嘱，按时、按量的服用药物，不可以随意增减药量。

如果患者的血压升高，或者是出现心悸、水肿、胸痛、恶心呕吐等症状，就要立即到医院接受治疗。另外，患者还要定期到医院接受复查。

原发性高血压的中医护理方案

饮食护理。对于气血不足患者来讲，要以补益心脾为主；阴虚患者要以滋阴补阳为主；对于血脂比较高的患者来讲，要将三七、山楂用温水进行煎服，让患者进行服用；对于肝阳上亢者要让患者适当的使用一些山楂、黑木耳、芹菜等，在饮食的过程中要严格控制患者的饮食量。

中药穴位疗法。根据患者的病情给予针对性的中医护理，对患者进行按摩、耳针、穴位贴药等对患者的穴位进行刺激，所选取的穴位为太冲、合谷、三阴交、曲池等，操作人员的拇指与患者的穴位保持一个垂直状态，并进行匀速的圆周运动，按摩的力度一定要由轻至重，每天三次，每次的时间控制在4min 即可。

运动指导。护理人员要根据患者的病情指导其做一些有氧运动，例如：慢走、打太极拳、八段锦等，并鼓励患者长期坚持进行有氧运动，有助于促进患者病情恢复。