认识真实的消毒供应中心

文丨陈安会（广汉市人民医院）

消毒供应中心的概念

消毒供应中心主要是指供应医院内部无菌物品的单位，其承担着为医院中相关医疗器材的清洗、包装、消毒及灭菌工作，另外还为医院供应清洁设备。随着时代的不断发展，现阶段消毒中心为医院供应的消毒物品种类繁多，而且所涉及到的科室广泛。由于医疗医疗消毒物品大都为一次性，所以消毒物品周转速度较快，并且消毒过程中的每个环节都关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒供应中心所供应的物品，没有得到彻底得消毒灭菌不，会导致引起全院性的细菌感染，并且供应消毒物品不全，会严重影响诊断与治疗。所以，消毒供应中心做好物品杀菌消毒工作，为医院提供全面的、合格的消毒物品对其自身的发展具有重要意义。同时医院正常工作的开展离不开消毒供应中心持续不断的供应符合标准的消毒物品。

消毒供应中心的布局

消毒供应中心应当建立在相对独立、四周环境清洁、无污染源、接近余医院的区域。另外，需要严格的对污染区、生活区、清洁区、无菌区划定规范区域，并表明警示牌。另外，消毒的整个流程需要严格按照由“污”到“净”的方式开展工作，要保证工作区域具有良好的通风性，并且墙壁、地面要绝对光滑，在特定区域安装下水道。最重要的一点就是要将污染物品、清洁消毒完成的物品、无菌物品严格的划分摆放区域，防止其发生混淆。

工作人员的编制

想要保证消毒工作持续进行，需要严格的对工作人员进行编制。首先应当设置护士长，其应当具备主任护师或护师职称。其次，消毒供应室相关工作人员，专业护士人员应当占整个供应室员工的一半以上，并且要以中青年工作者为主。对新招聘的员工需要对其进行专业的消毒工作培训后才能安排其上岗工作。工作过程中一定要按照工作要求穿戴一定的防尘、防静电衣服，并且要持证上岗。最后，保证每60张床位配设1名专业供应室护士，进而保医院消毒物品供应充足。

消毒供应中心的基本设施

消毒供应中心中的设施有干净的自来水、供应热水的相关装置以及能够制作蒸馏水的过滤系统。有电动的真空杀菌锅、烘干手套的机械、低温的灭菌机器以及冲洗工具，冲洗工具主要包括除污、除热源以及洗涤设备等。还有各种劳保用品，如果有条件的话，还可以设置对热源进行检测的设施。

消毒供应中心的管理要求

工作人员需要在护士长的带领下展开工作，工作人员主要负责消毒供应中心的医疗器械维护、制作敷料、物品消毒、物品包装、物品的记录、下发回收等工作。工作人员需要定期检查医疗器械的质量情况，保证医疗器械能够正常使用，一旦发现存在损坏情况需要立即向护士长汇报，及时进行维修并登记。工作人员还要与护士长一起领用医疗器械以及相关药品，与临床中各个科室保持密切的联系，征得各科室的意见，对管理工作进行改进。严格按照相关的规章制度以及操作规范进行工作，避免工作中出现失误的情况。认真做好药品及物品的盘点工作，并进行记录，按时进行交接班。每个班组的分工要明确，班组之间相互合作，共同为消毒供应中心的工作付出自己的一份力量。对于物品或药品的领用情况要有详细的记录，消毒供应中心要有统一的账目，而且各个临床科室中也有内部的账目明细，相关人员每周要进行清点。消毒供应中心得工作人员要保持清洁，每日打扫两次，每周进行一次大扫除，保持室内的干净、整洁、干燥。

消毒物品的质量监测

消毒供应中心要配置固定的人员定期对消毒物品的质量进行监测，并实行不定期抽查。每个季度通过指示剂对灭菌锅的功能进行监测，并对监测的情况进行记录。每周对注射器洗涤的情况抽检两次，主要包括对酸碱程度的监测以及澄明度的监测，并做好相应的记录。购买一次性的无菌物品时，要对每批物品抽样及逆行热源试验以及细菌的培养，呈现阴性后才可以发放供医疗使用。每天要借助紫外线的灯光对清洗房、包装房以及无菌室照射一个小时，并做好相应的记录。

消毒供应中心的环境管理

消毒供应中心的环境应该保持干净整洁，消除污染源。供应室内部的环境不能有苍蝇、飞虫，墙壁上不能出现缝隙、霉点、蜘蛛网等，保持室内的整洁，每日打扫一次，每周进行两次大扫除。科室换班之后，每个班组在及逆行工作前要使用消毒液对所有物品的表面擦拭一次，，而且每个科室使用的抹布和拖把要分隔开，做好相应的标识，每个月对地面使用消毒剂进行拖擦两次。对于无菌区域以及污染区域要严格区分，禁止逆行。

消毒供应中心无菌室的管理

无菌室要有良好的通风性且保持干燥，应该从内部向外部排风。无菌室内部的柜子要保持清洁，无菌室要有专用的清洁工具，并做好详细的标识。进入无菌室之前要洗手、佩戴口罩、更换专用布鞋，严格按照无菌室的要求和操作规程。在领用无菌物品时，应该仔细检查标记的完整性，包装是否密封、物品是否清洁干燥。无菌物品应该按照规定的顺序进行摆放，无菌物品的有效期一般为一周，工作人员每个月要定期进行检查，避免有过期的物品，一旦有过期或者受到污染的物品，就需要重新进行消毒。无菌室内部的各个房间每天要用紫外线灯光进行照射，并记录时间。还要对无菌室内紫外线灯的灯管用95%的酒精进行擦拭。