教学改革视角下医学生学习动机、学习投入与学业成就的关系的研究*

郁晓丹 李 媛2 董冰洁2 杨 雪2

1.石河子大学医学院第一附属医院口腔科，新疆 石河子 832003；2.石河子大学医学院，新疆 石河子 832003

一、问题的提出

学业成就是指大学生在某一时期内学习结果、学习行为和学习态度的总和，［1］是衡量个体学习效果和学校人才培养质量的重要指标。影响学业成就的因素有很多，其中学习动机和学习投入是重要因素。学习动机是指能够促进学生努力学习取得学业成就的动力，它对学习起着定向和驱力作用。［2］学习投入（learning engagement）指学生开始和执行学习活动时认知和行为上卷入的强度和情感上体验的质量［3］，对学业成就有较大的影响。因此，学习动机如何影响学业成就，二者对学业成就如何产生影响，学习投入是否起中介作用介导学习动机对学业成就影响等问题尚待明确。相关研究主要是针对学习动机、学习投入与学业成就之间的直接联系，而对彼此之间的间接影响研究较少；同时，较少涉及民族因素及专业特色群体。基于此，本研究提出以下四个假设：H1：学习动机能够正向预测学习投入情况；H2：学习动机能够正向预测学业成就；H3：学习投入能够正向预测学业成就；H4：学习投入具有中介作用介导学习动机对学业成就的影响。

二、研究对象与方法

（一）研究对象

本研究选择新疆某高校少数民族医学生为研究对象，采用普查的方法获取资料，调查包括2014-2018级400名少数民族医学生的学习动机、学习投入和学业成就等。共发放问卷400份，收回问卷320份，问卷回收率为80%，经过测谎维度检验得到有效问卷283份，问卷有效率为89%。其中，男生83人，女生200人；临床医学专业（定向生）21人、临床医学157人、护理学30人、预防医学23人、口腔医学28人、医学影像16人、医学检验技术8人；一年级84人，二年级86人，三年级59人，四年级34人，五年级20人；生源地为城镇154人，农村129人；独生子女67人，非独生子女216人。

（二）研究工具

1.学习动机量表

学习动机量表，采用黄希庭编制的《大学生学习动机量表》，涵盖求知进取、社会取向、物质追求、害怕失败、个人成就、小群体取向等6个维度，26个项目。以6点计分法评价学习动机，分数与学习动机强度呈正比。本量表的Cronbach α系数为0.929，大于0.9，说明研究数据信度质量很高；KMO系数为0.919，适合进行因子分析，因子载荷量为76.785%，表明该量表效度良好。

2.学习投入量表

学习投入量表，采用李西营根据国外Schaufeli的学习投入量表（UWES-S）修订的《大学生学习投入量表》，包括动机、精力、专注等3个维度、17个项目。以7点计分法评价学习投入水平，高分数代表学习投入大。该量表的Cronbach α系数为0.966，大于0.9，说明研究数据信度质量很高；KMO系数为0.958，适合进行因子分析，因子载荷量为76.774%，说明该量表效度良好。

3.学业成就量表

学业成就量表，采用王鹏军修订版《大学生学业成就量表》，包括学业奉献、任务绩效、人际促进、总的绩效等4个维度、19个项目。以6点计分法评价学业成就，高分数代表显著学业成就。该量表的Cronbach α系数为0.967，大于0.9，说明研究数据信度质量很高；KMO系数为0.952，适合进行因子分析，因子载荷量为76.466%，说明该量表效度良好。

三、结果分析

（一）少数民族医学生学习动机、学习投入和学业成就的一般情况

少数民族医学生学习动机总分为4.49±0.77分，其中求知进取维度4.92±0.977分、社会取向维度4.907±0.931分、物质追求维度4.929±1.009分、害怕失败维度3.32±1.391分、个人成就维度3.961±1.208分、小群体取向维度4.303±1.034分。学习投入总分为4.611±0.998分，其中动机维度4.955±1.064分、精力维度4.429±1.044分、专注维度4.416±1.068分。学业成就总分为4.397±0.867分，学业奉献维度4.254±0.992分、任务绩效维度4.393±0.924分、人际促进维度4.693±0.97分、总的绩效维度4.101±1.013分。

（二）少数民族医学生学习动机、学习投入和学业成就的差异性分析

通过独立样本T检验及单因素方差分析学习动机、学习投入和学业成就在人口学变量上的差异性。少数民族医学生学习动机在是否独生子女和就读年级方面存在显著性差异，在性别、生源地、政治面貌等方面无显著差异；学习投入和学业成就总分在性别、是否独生子女、年级、生源地等方面均无显著差异。

（三）少数民族医学生学习动机、学习投入和学业成就的相关性分析

对少数民族医学生学习动机、学习投入和学业成就进行相关分析。从变量的整体来看，学习动机与学习投入、学业成就都存在显著的正相关。从变量的相关维度来看，除害怕失败维度之外，学习动机、学习投入、学业成就的各维度两两间均呈正相关。总的来看，学习动机强的少数民族医学生，学习投入相对较多，并且有着较高的学业成就。

（四）直接效应的回归分析

以控制人口学变量为前提，检验少数民族医学生学习动机对学业成就、学习动机对学习投入、学习投入对学业成就的影响。

模型1检验了学习动机对学业成就的影响，结果表明该因素对学业成就有正向影响（β=0.432，p＜0.01），它可以解释学业成就14.7%的变异量。通过模型2-模型5的分析，除社会取向维度外，学习动机其他维度与学业成就各维度之间不存在显著影响。

模型6检验了学习动机对学习投入的影响，结果表明该因素对学业投入有正向影响（β=0.779，p＜0.01），它可以解释学业成就36.1%的变异量。通过模型7-模型9的分析，求知进取、社会取向与学习投入各维度存在显著影响，其他维度之间均不存在显著影响。

模型10检验了学习投入对学业成就的影响，结果表明该因素对学业成就有正向影响（β=0.454，p＜0.01），它可以解释学业成就27.3%的变异量。通过分析模型11-模型14发现学习投入各个维度与学业成就各个维度间不存在明显影响。

（五）中介效应分析

采用分层回归检验少数民族医学生学习投入在学习动机、学业成就关系中的中介效应，建立模型如下：模型1：Y=cX+e1，模 型 2：Y=c’X+bM+e2，模 型 3：M=aX+e3，其中自变量X为学习动机，中介变量M为学习投入，因变量Y为学业成就。

结合3个模型的结果，对比a、b、c、c’的显著性可知（a=0.779**，b=0.398**，c=0.432**，c’=0.122），学习投入作为完全中介因素介导学习动机对学业成就的影响。

四、讨论与结论

（一）讨论

1.学习动机、学习投入与学业成就的整体情况

少数民族医学生学习动机、学习投入及学业成就总得分较高。学习动机各维度依次是物质追求维度、求知进取维度、社会取向维度、小群体取向维度、个人成就维度、害怕失败维度；学习投入各维度得分依次是动机、专注、精力；学业成就依次是人际促进、任务绩效、学业奉献、总的绩效。其中，物质追求和求知进取维度得分显著高于学习动机其他维度，这与医生职业较高的社会地位有一定关系，反映了医学生对物质和个人成才的渴望。学业成就中人际促进维度得分高于其他维度，是同医学生与患者沟通能力的要求相一致的，这与教育教学过程中强调医患沟通能力有重要关系。

2.学习动机、学习投入与学业成就的差异情况

本研究发现，少数民族医学生学习动机在是否独生子女及就读年级方面存在较大差异，该差异具有统计学意义；在性别、生源地、政治面貌等方面无明星差异；学习投入和学业成就总分在性别、是否独生子女、年级、生源地等方面均无明星差异。从性别角度而言，少数民族医学生学习动机、学习投入与学业成就等方面无显著差异。

3.学习动机、学习投入与学业成就呈显著相关，学习投入在学习动机和学业成就之间起部分中介作用

相关分析结果表明，少数民族医学生的学习动机、学习投入与学业成就及各维度之间均存在显著的相关性。学习动机是影响学业成就、学习投入的重要因素之一，这与于倩［4］、嵇艳［5］等人研究结论一致。通过对医学生学习投入与学业成就的分析表明，学习投入具有正向预测学业成就的作用，这与廖友国［6］等人结果是相同的。通过中介效应分析发现，学习投入在学习动机与学业成就的关系中起到部分中介作用。学生对其取得较高学业成就的预判、以及学习动机的强弱会影响到学习投入的程度，当学习动机强时就会有更多的学习投入，进而对完成学业以及取得更好地学业成就产生影响。

（二）结论与建议

本研究表明少数民族医学生在学习动机、学习投入与学业成就等方面整体具有较高水平；学习动机在是否独生子女及就读年级上差异显著，学习投入、学业成就在生源地、是否为独生子女、性别、专业及年级上均无显著差异；学习动机对学习投入和学业成就具有正向影响，学习投入具有正向预测学业成就的作用；学习投入起完全中介作用介导学习动机对学业成就的影响。本研究的不足之处是仅以新疆某高校少数民族医学生为对象进行横截面调研，样本量和研究方法均有一定局限性。

通过本研究提出以下建议：改进教学方法。虽然目前高校医学教育已逐渐向新型教学方式发展，但以教师讲授为主的传统教学方式仍是主流教学方式，医学教育包括基础知识与专业知识的学习，通过理论授课结合实验室教学辅助后期临床实习完成医学人才培养计划。然医学教育属于实践性极强的学科，在教学过程中将多种教学方式相结合能够有效的提升学生的学习动机，提高学生的学习投入，拓展思维，深入及透彻的学习知识从而更好的服务于临床实践。近年来对于不同的教学方式在医学教育中的应用及医学教学改革已有大量的实践研究，多样化的教学方式能够有效的提高教学质量已得到了证实。因此在日后的教学活动中教师应依据创新创业教学任务及学习的规律性及每门课程的专业特殊性，结合学生的实际情况，可选择包括启发式教学方法、翻转课堂、以团队为主的教学法、迷你临床演练评估法、以问题为基础的教学法、以案例为主的教学法、六步教学法、PDCA循环法等在内的适合、多种方式的新型教学方法，以期通过激发学生的积极性与求知欲从而更好的将教学内容传递给学生，激发学生学习的兴趣性、自觉性及迫切性，培养其思维学习模式，促使他们积极主动的学习，从而提高教育质量，以期培养优异的医学人才队伍。

培养合格的教学队伍。无论传统的教学方式还是新型的教学方式，教师是教学中不可或缺的重要部分。教师不仅仅是单纯的将书本内容讲述给学生，而是启发和引导学生，建立良好的临床思维，整合各项知识，把知识转换成技能，将理论知识与实践技能融为一体，这就要求教师在传统教学基础之上结合新型教学理念与方法，在提升自身的知识体系的同时不断的加强自身教学能力的培养，以便应用于日后的工作中。因此对于优秀的教学队伍的培养是提高高校教育教学质量的重中之重。首先，对于师资队伍的建设应能按照信息化教学的新思想构建教师团队。在信息爆炸的当代网络社会环境下，知识来源广泛，教师的主要作用不再是直白的传递知识，而是引导学生研讨性的学习，在广泛的信息中探索正确的知识，教师要从课堂的主讲者的身份转换为以学生为主导的课堂的组织者、指导者、帮助者和促进者，这就要求教师必须良好的掌握现代信息技术，构建利于学生学习的高效率平台［7］。与此同时医学教师向“双职称”方向发展，即医师与教师职业共同发展。医学人才专业能力是建立在临床实践及实际操作中积累总结而来，相对于其他学科而言，医学技术需将理论与实践密切结合，作为专业教师若只有丰富的理论知识而脱离临床实践，没有临床的实际经验无法透彻的讲授理论知识；没有长期的临床经验也无法贴近医学知识的前言，就无法达到专业型人才培养的要求与目的［8］。因此高校医学教育的师资应注重“双职称”教师的培养。此外，团队内的协作、相互探讨教学问题、同行听课、协同备课与教学、团队间查漏补缺、定期组织开展信息技术教学技能实训等亦是培养合格的教师队伍的重要部分。

其次，规划教学内容。高校课程教学及建设具有相关性、系统性、独立性、创新性、综合性、科学性、以人为本及科学发展等多项原则［9］。因此对于教学内容的规划应以更新观念、明确目标为教学前提，遵循标准为基础，把科学构建课程架构及体系作为关键来规划教学内容。在教学内容的规划上要呈现出课程体系的整体规划，将理论讲授与技能培养融为一体，基于理论教学，加强临床实践课程，在临床教学过程中检验学生发现、分析及解决问题的能力培养成效，同时在实践教学中发现理论教学的薄弱之处，查漏补缺，确保完成教学目标。积极学习与利用高科技、多媒体等现代技术促成现代教学技能变革，实现教学效率及质量的双重提高。在传统的考试方式基础上，丰富考核手段，检验学生知识、操作、思维、综合技能的掌握情况，反思教学规划的不足，通过教学不断完善教学内容的规划，而非一成不变的机械化教学。对于教学结果不佳的课程应重点整改，加强监督，多方指导，最终达到符合教学目的的科学的教学规划。