芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究

额尔德木图

(鄂尔多斯达拉特旗人民医院妇科，内蒙古 鄂尔多斯)

0 引言

导致女性卵巢的储备功能下降和早衰的主要原因是其生殖内分泌出现障碍，在临床上的主要表现是患者的卵子质量降低，卵泡的数量缩减。有相关的研究数据显示，女性的生育功能直接受到其卵巢储备功能的影响，若不进行及时的治疗，就会因为患者的病情恶化造成其卵巢早衰，这样对于患者而言，不仅影响其健康生活，还在一定程度上降低了患者的生活质量，与此同时，还给患者带来很大的心理压力以及负担[1]。所以，对于女性而言，一定要及早预防该疾病，若患有该疾病，一定要立即就医，避免病情恶化，造成不可想象的后果。在临床上，实现卵巢储备功能下降和早衰的有效治疗至关重要，且意义重大[2]。此次研究中，主要分析了芬吗通对女性卵巢功能下降和早衰的治疗效果，具体的分析是。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年12月于我院进行治疗的卵巢障碍患者100例，将其分成观察组以及对照组，每个组50例。观察组50例，年龄为27-46岁，平均年龄是(33.50±2.55)岁，病程为6-30个月，平均病程为(20.15±4.56)个月，其中卵巢储备功能下降的有30例，早衰的有20例；对照组50例，年龄为28-48岁，平均年龄是(34.50±2.57)岁，病程为7-31个月，平均病程为(21.15±4.66)个月，其中卵巢储备功能下降的有30例，早衰的有20例，比较两个组患者的基本资料，数据无显著差异，P＞0.05。所有患者均符合纳入研究的标准，且诊断为卵巢储备功能下降和早衰患者，所有患者在用药方面无禁忌，其症状没有严重的造血系统疾病和内分泌体统疾病，也无重症感染者，所有患者在进行治疗前的一个月内并无其他治疗史。所有患者对此次研究均有知情权，并已签署知情权协议书，同意参与此次研究。

1.2 方法

给对照组的患者使用普通的治疗方法进行治疗，主要的方法是给患者服用补佳乐，一次1粒，一天1次，并让其持续服用11天，之后，给患者增加服用黄体酮，一次200mg，一天1次。给观察组的患者使用芬吗通进行治疗，让其口服，一次1粒，一天1次，并嘱咐患者在进餐的半个小时之后服用。两个组的患者均进行为期3周的治疗，然后对其停药，在停药之后如果患者月经来潮，就要在月经的第5天给患者继续用药，如果停药之后没有来月经，就要在停药的7天之后继续给药，同样持续3周，并对所有患者进行9周的治疗。

1.3 观察指标

(1)观察两个组患者的治疗效果，主要通过治疗的有效率表示。若患者的卵巢萎缩症状以及阴道干涩情况全部消失，并且其月经周期恢复，时间超过3个月且月经量正常属于显效；若患者的卵巢萎缩症状以及阴道干涩情况有所缓解，月经的周期恢复超过两个月，但月经量偏少，属于有效；若患者经过治疗之后和进行治疗之前相关的症状以及体征并没有显著的改善，甚至有恶化的情况，属于无效。总有效率=(显效数＋有效数)/总人数×100%。(2)观察两组患者的雌激素指标，主要包含了卵泡刺激素、促黄体生成素以及雌二醇的相关数据。

1.4 数据统计法

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS 19.0统计处理，计数用(%)检验，χ2检测，计量用(±s)检验，t检测，P＜0.05，提示差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

表1数据提示：观察组的治疗有效率为94.00%，对照组的治疗有效率为70.00%，观察组数据优于对照组，差异显著，P＜0.05。

2.2 对比两组患者治疗前后雌激素水平

表2数据提示：在进行治疗之前，两组患者的雌激素水平无显著数据差异，P＞0.05；经过不同的治疗之后，观察组患者的卵泡刺激素、促黄体生成素以及雌二醇的相关数据显著优于对照组，P＜0.05。

3 讨论

对于女性而言，卵巢属于极其关键的内分泌器官，其储备的功能对于女性生育有着最直接的影响。近些年以来，由于社会经济的不断发展，人们生活水平不断提高，导致社会生活的节奏越来越快，同时也给人们带来极大的生活压力[3]。与此同时，很多女性由于生活压力，便有经常性作息不规律，饮食不规律的习惯，再加之外界生活环境的影响，致使女性卵巢功能发生下降，并且，出现该疾病的女性患者数量在逐年增加。女性的卵巢储备功能降低，就会使其出现连续性闭经，如果不进行及时有效的治疗，就会由于病情的恶化，发生卵巢萎缩的情况，进而导致卵巢早衰[4]。

表1 对比两组患者的治疗效果[n(%)]

表2 对比两组患者治疗前后雌激素水平(±s)

表2 对比两组患者治疗前后雌激素水平(±s)

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女性卵巢早衰，指的就是其曾有自然月经周期，但由于卵巢早衰，月经量逐渐减少、经期缩短，周期时间变得更长，直到闭经为止。导致该疾病的原因可能是感染、特发性以及医源性卵巢早衰、免疫等相关因素。在临床上，还可表现为第二性征的退缩，患者会出现易怒、心烦等相关的症状，在日常的生活中容易感冒，血卵泡的刺激素增加，达到绝经妇女的水平，但是雌二醇的水平明显降低。经过检查会发现患者的生殖器已经显著萎缩，其阴道的黏膜变薄并且充血。卵巢早衰的患者比较容易发生乳房下垂和萎缩，皮肤变得松弛且粗糙，时常性紧张、多梦、心悸、子宫下垂、色斑等，最关键的原因就是其雌激素水平不正常，致使女性患者出现上述症状[5]。不仅如此，患者还会出现不同程度性交痛、排尿难以及阴道干涩等情况，更甚者还会并发较为严重的心血管疾病，对于患者而言，会严重威胁其生命的安全。所以，对于女性而言，对卵巢储备功能降低以及早衰进行有效的治疗至关重要。在临床上，对患者进行治疗比较常见的方法就是选择激素来代替治疗，其能够有效缓解患者的相关症状，改善卵巢的储备功能。但是，患者长时间的使用激素类药物对疾病进行治疗，会增加不良反应的情况发生，还会给患者带来更多几率的乳腺癌以及子宫内膜癌，大大降低治疗的效果。芬吗通属于一类复合制剂，该药主要的成分包含了地屈孕酮以及雌二醇，并且，雌二醇和机体一起所产生的相关化学特性与生物特性较为类似，对于患者内分泌有很好地调节作用，在一定程度上帮助患者的卵巢相关功能得以恢复。该药中的地屈孕酮属于口服的一类孕激素，其有助于子宫内分泌膜完整形成，对子宫进行保护[6]。

此次研究中，给对照组的患者使用普通的治疗方法进行治疗，给观察组的患者使用芬吗通进行治疗，经过治疗之后发现观察组的治疗有效率为94.00%，对照组的治疗有效率为70.00%，观察组数据优于对照组，差异显著，P＜0.05。究其因，主要是由于芬吗通在治疗上不仅效果显著，相较于激素类药物而言，副作用小，能够很好改善患者相关的情况；对比两组患者治疗前后雌激素水平的相关数据发现，在进行治疗之前，两组患者的雌激素水平无显著数据差异，P＞0.05；经过不同的治疗之后，观察组患者的卵泡刺激素、促黄体生成素以及雌二醇的相关数据显著优于对照组，P＜0.05。究其因，还是因为芬吗通中的成分都能够针对性的治疗患者的相应症状，调节患者的内分泌，改善患者的雌激素水平，进而改善患者的卵巢功能[7]。综上，对卵巢储备功能下降以及早衰的患者使用芬吗通进行治疗，不但可以改善患者的相关症状，还能使患者的雌激素短时间恢复正常，效果显著，所以建议在临床上推崇使用。