用于膝骨关节炎的足穿戴生物医学设备

有症状的膝骨关节炎(OA)受生物力学和神经肌肉的影响。可调矫形器(AposSystem)可以改变足的力线，从而改变膝关节力线，并训练神经肌肉控制能力。本研究分析了该设备在膝骨关节炎患者中的临床疗效。

这项回顾性研究纳入了455例有症状的OA患者，平均年龄61.6岁。所有受试者均完成了计算机化步态分析，并在初次咨询时、随后的3个月和6个月时测量了PROM。使用OptoGait系统测量受试者赤脚下以自行选择的速度行走时的时空参数。所有受试者均用WOMAC量表和视觉模拟量表进行疼痛评估。在患者进行基线测量后，对生物力学设备进行校准，以改变步行过程中足部的压力中心，从而改变力线以减少行走时受影响的膝关节的负荷。

在6个月时，受试者的步行速度、步长和有症状膝关节侧的单手杖支撑出现明显改善(P<0.001)。此外，疼痛、功能和生活质量方面也有显着改善(所有P<0.001)。经过6个月的治疗，所有患者的自我评估问卷均有显着改善。治疗3个月后，WOMAC子量表显着改善，6个月后结果进一步改善(P<0.001)。WOMAC疼痛评分改善了48.6%。步态参数的变化与问卷结果的变化之间存在显着相关性(所有P<0.05)。

结论：这项对膝骨关节炎患者的回顾性研究发现，这种能够个体化调整足部压力中心以调整膝关节力线的矫形装置，可以使步态发生显著改善，并且与症状的改善显著相关。

(王宁华、傅龙译)

Miles, C, et al. The Effect of Treatment with a Noninvasive Foot Worn Biomechanical Device on Subjective and Objective Measures in Patients with Knee Osteoarthritis-A Retrospective Analysis on a U.K. Population. BMC Musculoskelet Disord. 2020; 21: 386.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由北京大学第一医院 王宁华教授主译编