疏血通治疗高血压合并脑血栓的疗效评估及研究

陈 涛

（开阳县人民医院，贵州 贵阳 550300）

现阶段，随着我国经济生活水平的不断提高，人们的生活习惯以及饮食习惯也发生着巨大改变，长期的高脂肪和高热量的饮食导致高血压的发病率也急剧上升[1]。高血压是一种长期的慢性血管疾病，对患者的血管、肾脏、心脏以及脑血管等器官带来器质性的伤害和功能性损伤，当患者合并脑血栓后，患者的脑部组织会出现缺氧和缺血的状况，严重者甚至会出现坏死等症状，直接出现脑功能的异常，对患者的生存质量带来了严重的影响。据相关临床资料发现[2]，多数脑血栓患者均伴有高血压疾病，高血压是导致脑血栓的独立因素。因此有效的控制血压是防止脑血栓发生的重要措施，近年来疏血通在治疗高血压合并脑血栓的临床效果较好，为进一步验证其临床治疗效果，本院针对64例高血压合并脑血栓患者给予了不同治疗方式，并进行了评估分析，现将具体内容做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料选自2017年9月～2019年1月我院治疗的64例高血压合并脑血栓患者为本研究样本，采取奇偶分配方式分为实验组和对照组各32例。其中实验组样本中男18例，女14例，年龄51～64岁，平均（58.0±4.6）岁；高血压病程为1～5年，平均（3.0±0.7）年；对照组样本中男19例，女13例，年龄52～65岁，平均（58.5±4.8）岁；高血压病程1～6年，平均（3.5±0.8）年。所有研究样本均符合高血压合并脑血栓的临床诊断标准，对本次研究知情并签署研究同意书。两组研究样本的临床资料对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行研究评估。

1.2 治疗方案

所有研究样本入院后均实施常规的对症治疗，包括降压、降低颅内水肿、保护脑细胞以及保持电解质平衡等治疗措施。对照组在常规治疗基础上实施脉络宁（生产厂家：金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂，批准文号：国药准字Z32021102规格：每支装10 mL）治疗，取10 mL的脉络宁注射液加入250 mL氯化钠注射液稀释后实施静脉滴注治疗，每天1次，连续治疗14天。

实验组在常规治疗基础上实施疏血通（生产厂家：牡丹江友搏药业有限责任公司，批准文号：国药准字Z20010100，规格：每支装2 mL）治疗，取6 mL疏血通加入250 mL的生理盐水稀释后实施静脉滴注治疗，每天1次，持续治疗14d。

1.3 观察指标

分析评估两组研究样本的临床治疗总有效率以及不良反应发生情况对比。

评估标准：（1）显效：患者的临床症状恢复明显，精神意识清晰，肌张力为Ⅲ级，日常生活能够自理，血压正常；（2）有效：患者的临床症状有改善，意识清晰，肌张力为Ⅳ级，日常生理自理较差，血压基本正常；（3）无效：患者的临床症状没有变化，甚至严重。（4）有效率评估标准：（显效例数+有效例数）/总例数X100%=治疗总有效率

1.4 统计学方法

研究中所有样本数据及资料应用SPSS 19.0统计学软件进行统计学处理，临床治疗总有效率以及不良反应发生率应用n（%）描述，组间和x2检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结 果

2.1 两组研究样本的治疗总有效率对比评估

经过不同治疗方式后，实验组研究样本中有19例（59.38%）显效，11例（34.38%）有效，2例（6.25%）无效，治疗总有效率为93.75%（30/32）。对照组研究样本中有7例（21.88%）显效，17例（53.13%）有效，8例（25.00%）无效，治疗总有效率为75.00%（24/32）。实验组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗总有效率（x2=4.2667，P=0.0389），差异有统计学意义（P＜0.05），组间数据差异明显，临床对比意义成立。

2.2 对比两组研究样本的不良反应发生情况。

在治疗的过程中，实验组研究样本中发生呼吸困难1例，发生胸闷1例，无其它不良反应情况，不良反应发生率为6.25%（2/32）；对照组研究样本中发生呼吸困难2例，发生胸闷3例，发生过敏2例，发生低血压2例，不良反应发生率为28.13%（9/32）。组间数据差异明显，（x2=5.3791，P=0.0204），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，随着我国社会经济的迅速发展，我国出现了老龄化的逐年增长，生活水平的提高导致了高血压发病率也呈上升趋势，高血压合并脑血栓的主要发病人群为中老年患者，此病会导致患者出现诸多的后遗症，如偏瘫、失语、生活不能自理以及认知障碍等严重并发症[3]。对患者的生存质量和家庭造成了严重的影响，因此在临床中对于其病的治疗和预防十分的重视，有效的控制血压对患者的预后起到了至关重要的意义[4]。现阶段，针对高血压合并脑血栓的治疗中，疏血通在临床中得到了广泛的应用，本文针对高血压合并脑血栓应用疏血通的治疗进行了分析评估，取得了较高的临床效果。疏血通的成分主要为水蛭和地龙，水蛭的主要功效是活血化瘀、祛瘀通络，并且可以有效促进血管的微循环以及抗凝的作用；而地龙蛋白能够通经活络，有效的治疗由于各种因素导致的血脉不畅、经络痹阻等症状，在临床中主要针对于治疗口眼歪斜、半身不遂等疾病。在中医学认为，脑血栓属于“中风”范畴，主要发病因素为血脉痹阻以及气血运行不畅所致，疏血通成分中的水蛭以及地龙均有其治疗功效，可以有效的改善脑血栓的临床症状。由丁秀丽[5]、刘秀梅[6]等专家在研究中指出，高血压患者大多数均有不同程度的高血脂以及血液循环不畅的状况，而疏血通则能够明显缓解微循环的作用，而且还能够降低患者的总胆固醇及甘油三酯的水平，使低密度脂蛋白水平提高，降低血液粘稠度及血内纤维蛋白原的含量，使内皮功能得到了有效的调整，消除血液中的高凝状态，因此可以有效的治疗高血压。此药还具有抗凝和抗血栓的功效，可以有效的防止血小板聚集和粘稠，从而达到直接溶栓的效果。在本次研究数据中可以看出，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，并且实验组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），组间数据差异明显，临床对比意义成立。

由此可见，针对高血压合并脑血栓患者应用疏血通治疗效果显著，能够明显提高临床治疗疗效，降低不良反应发生率，并且能够改善患者的生存质量和降低家庭经济负担，有较高的临床推广价值。