疼痛护理在痔疮手术患者中的应用研究

杨素清

（呼和浩特市蒙医中医院，内蒙古 呼和浩特 010050）

痔疮是外科临床上比较多见的一种多发疾病，主要是因为多种因素致使患者的血管出现病变而产生的痔疮。由于痔疮手术部位的特异性，因而其术后需长时间恢复创面，疼痛则是其比较常见的一种不良表现，给患者造成的痛苦指数较高，使其术后恢复时间明显延缓[1]。本研究中，笔者选取我院接诊的痔疮患者60例，作为本次调查分析的样本，这些患者分别接受了基础常规护理方式及在此之上的疼痛护理，分析其护理效果，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2017年2月～2018年5月痔疮手术患者60例，对其治疗进行回顾性分析，将术后采用基础护理方式的患者设定为对照组，实验组则在此之上使用疼痛护理，各30例。对照组30例患者中男女患者数量相等，各15例，年龄21～58岁，平均（38.5±3.1）岁；实验组28例患者中男18例，女12例，年龄20～59岁，平均（39.0±3.3）岁，组间基础数据经统计学计算后差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行基础常规护理方式，对患者术后的排泄情况、伤口肿胀、吻合口出血及生命体征等情况进行观察。实验组则在这个基础之上，使用疼痛护理方式，（1）对患者的疼痛指数进行评估，依据患者的心理状况，对其进行相应的心理疏导，以缓解其不良心理，并将临床治疗成功的病例与患者分享，提升其战胜疾病的信心和积极性。（2）术后依照患者的身体情况，进行相应的分散注意力法及音乐疗法等，目的是分散患者的注意力，缓解其疼痛指数；术后将饮食、排尿、疼痛及坐浴等处理方式对患者进行告知，以便患者能够正确操作，减少疼痛；观察患者的耐受状况及病情，如果患者在治疗进程中有意外状况出现，则应告知主治医生处理。同时应确保患者的保暖及生命体征稳定的工作，对患者伤口的敷料应及时进行更换，以免感染发生。

1.3 指标观察

观察两组患者的重度疼痛发生状况。不同护理方式之后，患者依然存有强烈的疼痛感，且对其睡眠产生极大影响者为重度；不同护理方式之后，患者仍然存有持续性重度疼痛感，但患者能够自理，且对其睡眠仅有稍许影响者为中度；不同护理方式之后，患者的疼痛能够忍受，且不影响其睡眠和正常生活者为轻度。

1.4 统计学方法

本次研究数据经统计和确认后均采用SPSS 14.0软件进行处理，将轻度、中度、重度发生率应用[n（%）]表示，行x2检验；P＜0.05时代表其具统计学差异。

2 结 果

实验组30例患者中，重度疼痛的患者有1例，中度疼痛的患者有6例，轻度疼痛的患者有23例，重度疼痛率为3.3%（1/30）；对照组30例患者中，重度疼痛的患者有10例，中度疼痛的患者有13例，轻度疼痛的患者有7例，重度疼痛率为33.3%（10/30）；统计学计算显示（x2=9.0167，P=0.0026），存在统计学意义。

3 讨 论

痔疮是肛肠科临床上比较多见的一种疾病，临床主要表现为痔核脱出、不能自行回纳、排便性出血等症，临床治疗以手术为主，但术后会对患者的肛管及肛垫等造成不同程度的损害，且肛门收缩或创面牵拉等均可致使其出现疼痛的状况，对患者的正常生活及预后恢复造成了严重地影响。疼痛护理是针对痔疮患者术后可能会出现的多种状况而制定的符合其健康恢复的一种护理方式，通过音乐及分散注意力等疗法的实施，使患者的全身状态得以放松，一定程度上缓解了患者的疼痛指数，有效地改善了患者的疼痛状况[2]。本次研究中也发现，实验组患者的重度疼痛发生率远低于对照组，结果再次验证了此方式的可行性。综上，将疼痛护理使用在痔疮手术患者的治疗中，可明显改善其疼痛程度，促进其预后恢复，应被积极使用。