老年白内障合并青光眼患者实施综合护理干预的效果研究

朱琳玲

（苏州大学附属理想眼科医院，江苏 苏州 215021）

对于老年人来说，白内障是一个十分重要的致盲原因，这种疾病的病灶通常处于患者的眼球晶状体位置，患者在发病之后，一个十分重要的临床表征就是视力进行性减退，导致患者晶状体的正常代谢受到影响，进而使患者晶状体蛋白的性质发生改变，出现晶状体浑浊的问题。患者发生白内障问题之后，随着病情的发展，部分患者还会同时出现青光眼的问题，而在治疗的过程中，要想切实保证治疗效果，高质量的护理必不可少。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组30例患者，男18例，女12例，患者年龄60～78岁，平均（71.9±4.2）岁；观察组30例患者，男17例，女13例，患者年龄60～78岁，平均（72.4±4.5）岁。本次研究中排除患有其他器质性病变疾病的患者，不包含因各种原因无法与人正常沟通的患者，与此同时，不同意参与本次研究的患者也未包含在本次研究的范畴之内。

1.2 方法

两组患者在接受治疗的过程中，均采用同样的手术方法，正式开始手术之前所有患者均需要接受眼压治疗，待患者的眼压恢复正常之后方可正式进行手术治疗，治疗过程中，所有患者均采用超声乳化联合小梁切除术的方式进行治疗，手术过程中，对于患者的角膜巩膜缘进行全层切开，采用超声乳化的方式对于患者的晶体进行处理，将患者的晶状体皮质吸出，对患者的巩膜基底两侧进行间断缝合，将残留晶体皮质以及软核皮质进行吸尽冲洗。将透明质酸钠注入患者的前房，将后房型人工晶体植入患者的囊袋内，将在患者前房内注入的透明质酸钠吸出，将入匹罗卡品缩瞳注入，将患者的小梁组织切除，同时切除患者的虹膜边缘，将患者的切口缝合，对结膜巩膜进行关闭处理。

对照组患者在接受护理的过程中，所选择的方式主要为常规护理方式，患者在正式开始接受手术之前，需要提前控制饮食，与此同时，护理人员还需要对患者的病情变化情况进行密切观测，对患者的手部皮肤进行认真清洁，保证用药安全。

观察组患者在接受护理的过程中，所选择的护理方式主要为综合护理干预方式，即在常规护理的基础之上对患者的病情以及病史进行综合了解，做好患者的心理疏导工作以及手术教育工作等。护理人员在患者的围手术期均需要对其进行护理干预，具体操作方法如下：首先，要做好针对患者的术前护理工作，患者在正式入院接受治疗后，护理人员需要对患者的病情进行全面了解，了解患者是否存在局部炎症、咳嗽等方面的问题，针对此类问题，需要对患者的眼部感染情况进行控制[1]。其次，手术的过程中，也就是患者进入手术室之后的一段时间，手术室护理人员需要对患者各方面的情况进行详细询问，这样的做法能够使患者的恐惧心理得到有效缓解，进而使患者身处手术室的环境中能够具有较强的安全感。患者手术结束之后，护理人员要密切关注患者的眼部状态，针对患者术后存在的疑惑要耐心给予解答，督促患者用药，同时，合理控制患者的饮食，做好对患者的疼痛护理工作。

1.3 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1）

3 讨 论

医院眼科中，白内障是一种十分常见的疾病，患者在患有糖尿病、存在高度近视等方面问题的情况下，发生此类问题的概率也会相应增加，与此同时，随着患者年龄的增加，白内障疾病的发生概率也会相应增加[2]。而导致患者出现青光眼问题因素也有很多，患者在发生青光眼问题之后，往往会同时伴有眼压升高等方面的临床症状，使患者的视功能受到损伤，在此过程中，部分患者还会同时出现视神经萎缩的情况。老年人是白内障合并青光眼的主要发病群体，患者发病之后，正常的生活会受到影响，对于患者的家庭来说也是十分沉重的负担[3]。

综上所述，在对老年白内障合并青光眼患者进行护理的过程中，与常规护理方式相比，综合护理方式有着更好的效果，在临床上具有较高的推广价值。