某医院门诊2018-2019年第二类口服精神药品使用情况分析

2020-12-11 07:05刘德福桂皓辉
武警医学 2020年11期
关键词:精神药品艾司排序

刘德福,王 蕾,杨 波,桂皓辉

精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。合理使用可有效缓解患者焦虑、失眠等症状[1]。随着生活节奏的加快和生活压力的加大,第二类精神药品的用药人群不断增加,一旦造成药品滥用,不仅危害人体的身心健康,而且影响整个社会的治安,因此加强第二类精神药品的临床合理应用至关重要。笔者回顾性分析武警特色医学中心2018-2019年门诊第二类口服精神药品使用情况,并且通过和相关文献进行比较,为临床合理有效使用精神药品提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料 利用医院信息系统调取2018-2019年门诊第二类口服精神药品使用相关信息。包括具体剂型,药品名称,药品规格,使用数量,销售金额等。并且通过药师审核平台抽取相关电子病历。

1.2 方法 通过《中国药典》(2015版)[2]《新编药物学》[3],WHO介绍的限定日剂量法(简称DDD)中规定的剂量对各药的DDD值进行确定,并对实际使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行计算和排序。DDDs=某药品的年消耗量/该药的DDD值,DDDs越大说明该药品用药频度越高,临床选择倾向越大。DDC =某药品的年消耗金额/该药的DDDs值,DDC反映患者使用该药物的平均日费用,DDC越大说明患者经济负担越重。B/A 为药品总金额排序(B)和药品DDDS排序(A)的比值。

2 结 果

2.1 药品销售金额及占比 第二类精神药品销售金额和构成比2019年较2018年略有上升(表1)。

表1 某医院门诊2018-2019年第二类精神药品销售金额及占药品总销售金额的比例

2.2 药品用量、销售金额及排序 我院门诊供患者口服使用的第二类精神药品6种,销售金额居于前三位的为佐匹克隆胶囊、酒石酸唑吡坦片、艾司唑仑片(表2)。

表2 某医院门诊2018-2019年第二类精神药品用量、金额及金额排序

2.3 药品DDDs及排序 2018-2019年艾司唑仑片、酒石酸唑吡坦片的DDDs值有所增加,佐匹克隆胶囊DDDs值虽有所下降,但仍居第二(表3)。

表3 某医院门诊2018-2019年第二类精神药品DDDs排序

2.4 药品的DDC 第二类精神药品的DDC保持不变,盐酸曲马多胶囊DDC最高为18.14,艾司唑仑片DDC最低为0.87(表4)。

表4 某医院门诊2018-2019年第二类精神药品DDC

2.5 药品的B/A 艾司唑仑片的B/A大于1,酒石酸唑吡坦片的B/A有所下降,佐匹克隆胶囊的B/A有所上升,其余药品的B/A保持不变接近于1(表5)。

2.6 使用科室分布 经统计,大多数二类精神药品主要分布在脑系科、心血管科、消化科以及精神科。盐酸曲马多胶囊还分布在骨科和外科,主要用于止痛(表6)。

表5 某医院门诊2018-2019年第二类精神药品B/A

表6 某医院门诊2018-2019年第二类精神药品主要科室分布 (%)

3 讨 论

本研究发现该院二类精神药品使用情况有如下特点。

综上所述,2018-2019我院第二类口服精神药品销售量和销售金额增长稳定使用基本合理。精神药品既可以有效缓解患者焦虑、失眠等症状又能产生依赖性。因此临床医师和药师要加强精神药品管控防止滥用,保障患者的用药安全、有效、经济、简便。

猜你喜欢
精神药品艾司排序
艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎45例临床疗效观察
综合性医院麻醉精神药品药学服务体系的构建效果
淮南市第四人民医院举办麻醉、精神药品管理培训
作者简介
恐怖排序
不同剂量艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的随机对照试验
节日排序
精神药品与抗精神病药物有区别
精神药品与抗精神病药物