腹腔镜技术在普外科常见急腹症诊疗中的应用效果

林 海，郑 立

（广东省珠海市珠海市中西医结合医院，广东 珠海 519020）

急腹症初始患病时症状表现不太明显，不易被患者察觉自己患病。另外，医生在诊断急腹症发面容易出现误诊。在这种情况之下，患者的病情容易被耽误，加大病情的严重性。所以，医院需要改进急腹症诊断方式。手术治疗乃是提升急腹症治疗水平的有效方法。因此，要重视手术治疗方式，并不断地优化治疗技术。在手术治疗中，应用腹腔镜技术不仅有利于减小手术创口，而且有利于保证患者及早恢复正常状态。为此，要积极地研究应用腹腔镜技术，广泛推广应用腹腔镜技术。本次选择了我院收入与治疗的78例患者作为研究对象，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选择了我院在2018年4月～2019年11月收入与治疗的78例患者作为研究对象，把这些患者随机与平均分配了两组，即对照组与观察组，每组各有39例患者。患者的资料如下所述。对照组（39例），男19例；女20例；年龄20～64岁；平均33.69±4.58岁。患急腹症的阑尾炎的例数为8，消化道穿孔的例数为12，肠梗阻的例数为11，闭合性腹部外伤的例数为8。观察组（39例），男22例；女17例；年龄22～62岁；平均37.14±4.36岁。患急腹症的阑尾炎的例数为9，消化道穿孔的例数为11，肠梗阻的例数为10，闭合性腹部外伤的例数为9。差异无统计学意义（P＞0.05），（可以有效地进行对比分析研究）纳入标准：两组患者均具有上腹部持续性剧痛的症状；生命体征良好；无癌变。 排除标准：精神病症患者；不符合手术治疗的患者；严重心、肝、肾、脑等重要器官功能异常的患者。

1.2 方法

对照组：对他们进行传统开腹手术治疗。（1）麻醉患者，以便行手术治疗；其次，待麻醉见效后，要对患者腹痛部行切口；（2）进入腹腔行手术治疗；最后。在手术治疗完毕之后缝合患者手术切口。观察组：对他们进行腹腔镜手术治疗。首先，麻醉患者，为后续治疗工作打下基础；其次，在患者脐下行1 cm弧形切口，建立人工气腹，将腹腔镜缓慢置入。通过监控设备，确定患者病变位置。其次，根据病变位置，开展手术治疗工作。其中，要脐孔取出病变标本，并将腹腔积液吸除干净。最后，待术后结束，缝合患者手术切口。

1.3 观察指标

通过观察两组手术情况、住院情况、镇痛药使用情况、并发症发生情况，得出治疗结论。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件分析与计算对比实验研究所得出的数据，“±s”表示计量资料，采用t检验；以例数（n）百分数（%）表示计数资料，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组手术情况对比

对照组（39例），手术时间（min）：74.52±4.61；术中出血（mL）：51.24±6.25；下床活动时间（h）：32.17±6.51。观察组（39例），手术时间（min）：46.92±5.68；术中出血（mL）：13.84±4.12；下床活动时间（h）：15.21±4.21。观察组的手术时间、术中出血、下床活动时间短于对照组。所以，观察组的治疗效果更加佳。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者住院情况

对照组（39例），住院时间（d）：4.91±2.81。观察组（39例），住院时间（d）：12.31±0.25。观察组的住院时间短于对照组，由此可见，腹腔镜技术手术治疗方式有利于患者及早恢复正常状态。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组镇痛药使用情况

对照组（39例），镇痛人数：2人；镇痛药使用率：5.13%。观察组（39例），镇痛人数：8人；镇痛药使用率：20.51%。对照组的镇痛药使用率为5.13%，观察组的镇痛药使用率为20.51%。由此可见，观察组出现阵痛人数少于对照组，观察组的治疗方式有利于减轻患者疼痛，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组并发症发生情况

对照组（39例），并发症人数：1人；并发症发生率：2.56%。观察组（39例），并发症人数：6人；并发症发生率：15.38%。对照组的并发症发生率为2.56%，观察组的并发症发生率为15.38%。由此可见，观察组观察组的治疗方式有利于减少术后并发症，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急腹症患者发病时间快，疼痛剧烈，医生需要及时对急腹症患者进行治疗。腹外伤、急性阑尾炎等都是导致人们发生急腹症的原因。手术是治疗急腹症患者的有效方法。传统的手术治疗方式不仅使患者承受手术痛苦，而且治疗效果不能够得到充分保障。随着医疗技术的发展，腹腔镜技术愈加成熟，能够提升患者手术恢复水平。因此，医生有必要将腹腔镜技术应用到治疗急腹症患者中。本次选择了我院收入与治疗的78例患者作为研究对象，通过研究发现，应用腹腔镜技术在对急腹症进行治疗，能够减轻患者手术痛苦以及手术出血量，降低患者并发症，提升患者治疗水平。所以，医生需要重视腹腔镜技术，掌握腹腔镜技术在急腹症中的治疗技巧，以此患者得到良好的治疗。与此同时，医生需要优化腹腔镜技术，强化治疗效果。除此之外，医生需要总结掌握腹腔镜技术治疗经验， 完善手术治疗体系。总而言之，医生需要有效地应用掌握腹腔镜技术，使更多的急腹症患者得到科学的治疗，以减轻患者疼痛。