基于SWOT分析的公共图书馆老年健康服务策略*

周向华

(安徽师范大学图书馆，安徽芜湖 241002)

1 引言

健康是人人关心的问题，老年人由于生理和心理的原因，对健康尤为关注。伴随着人类文明的不断进步，人口老龄化已成为社会发展的重要趋势。人口老龄化对社会文化、经济建设各方面都有着深远影响。美国图书馆协会(ALA)发布的《2018年美国图书馆状况报告》提出图书馆事业未来发展的三大趋势是：适应社会老龄化；为老年读者提供健康资讯和休闲活动空间；提供知识服务改善收入差距[1]；2019年发布的报告肯定“图书馆=强大社区”，指出图书馆是大社会的缩影，应满足读者需求，支持社区发展[2]。

公共图书馆是我国公共文化服务体系的重要组成部分，应“考虑老年人等群体的特点”，为老年读者提供更多有针对性的服务。健康信息是老年读者最为需求的服务，但目前我国公共图书馆对健康服务重视程度尚不够，在27家省级公共馆网站可以公开访问的工作计划和发展规划中，仅有8家馆有关于开展健康服务的信息，其中针对老年读者的健康服务计划更少[3]。本文采用战略综合分析模型对我国公共图书馆开展老年健康服务的内部优势因素(Strengths)劣势因素(Weaknesses)机会因素Opportunities)和威胁因素(Threats)进行分析，冀望促进公共图书馆在大健康时代背景为老年用户开展更具针对性的健康服务。

2 国内外公共图书馆老年健康服务及研究现状

健康服务并不单纯包括专业性的医疗科学和技术服务。图书馆老年健康服务是指图书馆为满足老年群体的个性化需求，开展的健康教育、健康信息和健康咨询等一系列促进老年人健康的服务活动。

国外图书馆专门为老年读者开展的服务始于20世纪40年代美国克利夫兰公共图书馆成立的成人教育服务部门。为用户提供健康服务的尝试始于20世纪末，当今，美国即使普通的社区图书馆也为公众开展了健康服务[4]，针对老年用户还提供了更加富有特色的健康服务，如路易斯安那州东南大学西姆斯纪念图书馆与老年人中心合作开展了“老年消费者健康意识培训”项目[5]，斐尔法克斯健康科学图书馆和MD老年资源中心联合开展“老年人健康信息获取”项目[6]，密歇根曼森医疗保健社区健康图书馆和大特维普县高级中心网络的“Health & Wellness To Go”健康手提袋合作项目[7]等。在英国，为民众提供健康服务被明确为公共图书馆的基本服务任务之一。2009年英国卫生部资助的“图书馆的老年人服务指南”项目强调图书馆对促进老年人健康，支持福利事业上有很大作用[8]。澳大利亚的新南威尔士州(NSW)公共图书馆联合州健康协会、护士协会共同发起健康信息服务计划，为老年人提供医疗保健及养生类信息[9]。

国内最早提出为老年读者群体提供服务的见于1982年《天津塘沽区(图书)馆开创服务工作新局面的初步规划》[10]。同年上海市首家老年读书会成立[11]。图书馆健康服务在我国起步较迟，2001年，新疆石河子大学李鹏等发表《开发馆藏文献资源为社区卫生服务》[12]一文，介绍了该校图书馆利用图书、报刊等资料编辑中医古今单方等专题资料，为社区卫生服务的做法。此后，有关图书馆健康信息服务研究陆续开展。伴随着“健康中国”战略实施，图书馆健康服务越来越引起学界关注，学者们开始针对不同群体需求探究开展个性化的健康服务。2014年，广州大学苏慧红撰文提出图书馆不仅要满足老年人的精神文化需求，还要为老年读者的健康需求服务[13]。目前，有关图书馆老年读者健康服务的论文已有数篇，但未形成体系，尚有很大的拓展空间。

公共图书馆老年健康服务SWOT分析矩阵

3 公共图书馆老年健康服务SWOT分析

3.1 公共图书馆开展老年健康服务的内在优势

3.1.1 文献资源丰富

作为人类文明产物的图书馆，拥有丰富的文献信息资源是其最大的优势。特别是随着网络技术的应用与普及、资源共享理念的深入，图书馆之间合作与交流日益密切，全国、地区、行业等多种形式的联盟进一步提高了图书馆文献信息资源服务保障能力。

在浩瀚的文献资源海洋中存在着很多与健康有关的文献信息，阅读这些文献资料，可以让人们了解并掌握健康养生、疾病预防与防治方面的知识，提高健康素养，进而促进健康。此外，阅读书籍这一行为本身也可以让人们调节情感，获得积极的身体放松和精神享受，有益健康。现代医学研究表明，“读书疗法”可以帮助病人通过阅读加速康复步伐，德国、英国不少医院设置了“患者图书室”，意大利还成立了“诗药有限公司”，将优美的诗歌按不同的主治功能结集出版，供病人对症选读[14]。

3.1.2 空间环境优雅

空间资源是图书馆另一重要资源，也是图书馆赖以生存和发展的资源之一。作为文献资源收藏之地和公众阅读场所，图书馆有着优雅、明静的环境，并不断地根据时代发展和读者需求进行“空间再造”，努力将图书馆打造成为集阅览、学习、体验、研究为一体的知识空间和文化交流空间。置身其中，读者可以获得愉悦的心理感受。优雅的环境，为图书馆开展老年健康服务活动提供了极大的便利。

3.1.3 服务理念深入

美国图书馆学家谢拉说：服务，是图书馆的基本宗旨。公共图书馆自诞生以来，在不同历史时期，其基本任务和功能会随着时代的需求而有所变化，但作为立身之本的服务始终不变。图书馆人将服务作为自己职业精神的出发点，竭尽所能地满足读者的需求。如杭州图书馆允许拾荒者、无业游民入馆，为他们提供阅读、免费上网等服务[15]。深入骨髓的服务理念，为图书馆开展个性化的老年健康服务奠定了坚实的基础。

3.2 公共图书馆开展老年健康服务的内部劣势

3.2.1 专业人才匮乏

我国公共图书馆员大多数不具备医学基础知识，有医学专业学科背景的人员很少；面对图书馆员的健康素养培训也较少，尚未形成完善的健康信息服务人才培养体系。据有关调查，仅山西省图书馆、浙江省图书馆和安徽省图书馆为员工开展了健康知识培训[16]。

3.2.2 重视程度不够

目前我国公共图书馆对老年读者服务重视程度不足，为老年用户提供的服务主要有优惠书刊借阅权限、提供老花镜和放大镜、配备大字阅读设备、举办讲座、书画摄影展、培训班等。开展老年健康服务主动性不强，健康信息资源更新速度较慢，健康服务活动较为单一，以讲座为主且涉及的主题内容较窄，多为疾病防治、卫生保健、饮食营养等。

3.2.3 宣传力度不大

囿于对图书馆的固有印象，相当多的希望获取健康服务的老年用户不知道在图书馆可以获取健康信息服务。图书馆的宣传力度也不够，大多数图书馆在馆舍实体张贴的宣传告示以及参考咨询服务台上没有明显的健康服务告示或标识；网站上没有明确的健康信息服务导航和明晰的查询路径，微信、微博等新媒体平台上也很少有针对性的健康服务栏目，导致图书馆的健康信息被其他大量信息覆盖，利用率不高；图书馆开展的老年健康服务活动混杂在众多的活动之中，参与者不多。

3.3 公共图书馆开展老年健康服务的外部机遇

3.3.1 社会发展需求

根据世界卫生组织(WHO)关于老龄化的定义，我国自2000年进入老龄化社会并持续发展。截至2019年末，我国大陆地区60周岁以上人口占总人口数比达18.1%；65周岁及以上人口占总人口比达12.6%[17]。

为前瞻性、多层次多方位地采取措施应对人口老龄化这一社会发展状况，2019年11月，中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》[18]，从五个方面部署了应对人口老龄化的工作任务，强调要“打造高质量的为老服务和产品供给体系，积极推进健康中国建设，建立和完善包括健康教育、预防保健等综合、连续的老年健康服务体系”。

3.3.2 用户需求驱动

随着老龄化社会的发展，老年群体正日益成为公共图书馆的主要读者群体。据统计，上个世纪80代末至90年代末，吉林省图书馆报纸阅览室老年读者占阅览人数的30%，2006年增加到59%左右[19]。2019年广东河源市和平县图书馆的读者调查结果表明，读者的阅读兴趣随着年龄的增长愈加浓厚，老年读者有阅读兴趣的比例达90.3%[20]。“老龄化澳大利亚国家战略分析报告”也显示：老年人比年轻人更爱使用图书馆，在图书馆的用户中65岁以上的老年人是年轻人的5倍[21]。

由于生理上的原因，老年群体比其他年龄段的群体具有更强的健康忧患意识，非常重视维护和保持自身健康，对健康信息需求较大。2016年谭绣文对珠三角地区公共图书馆1102位老年读者进行了调查，结果显示：男女性老年读者均对健康娱乐类信息最为关注，占比分别为65.61%和81.06%，居时政新闻、健康娱乐和文学艺术三类之首[22]。

3.3.3 技术迭代更新

随着移动互联网、物联网、云计算、数据存储等信息化技术的迭代升级，信息传播媒介不断创新。大数据技术促进了包括图书馆在内的公共文化服务进一步发展。2013年，美国丹佛公共图书馆采用CIVIC Technologies公司提供的技术支撑，利用私营部门常用的市场分割概念和数据驱动方法，推出了针对社区公众需求的服务递送(Service Delivery)项目[23]。为我国公共图书馆利用大数据技术，分析老年读者群体的健康需求，开展智慧化的健康服务提供了有效参考。

3.4 公共图书馆开展老年健康服务面临的挑战

3.4.1 社会认识不足

客观地说，目前我国各级政府管理部门对公共图书馆在促进公众健康中的作用认识不足，对图书馆开展健康服务还没有给予充分重视，尽管“健康中国2030”和“积极老龄化中长期规划”都提出了要“共建共享”形成合力，但在国家卫生保健相关政策、各级文化部门的政府文件之中，均未有明确公共图书馆在公众健康服务中的职责。没有明确的职责，公共图书馆开展健康信息服务缺乏相应的资金保障，馆员的积极性也不高。

3.4.2 老年读者健康素养普遍不高

虽然老年读者的整体文化水平较以往有很大的提高，但勿庸置疑，与年轻人相比，老年群体对网络等新技术的掌握能力明显较弱，健康信息检索能力不足，健康信息质量评估能力亦不高，整体地看，健康信息素养普遍不高。在获取健康信息的服务过程中，一方面，部分老年读者无法顺利地自己通过网络获取需要的健康信息；另一方面，部分老年读者在需要馆员提供帮助服务时不能准确地表达自己对健康信息的具体需求。

3.4.3 健康信息众多且质量参差不齐

健康是人生最大的财富，受到人们普遍关注。互联网、新媒体平台等传播媒介上与健康相关的信息数量繁多，大多数公众缺乏足够的健康专业知识，面对众多的、质量差参不齐的健康信息，很难判断真伪。2016年，身患癌症的大学生魏则西即因为在百度竞价排名中搜索的一家医院接受了不成功的治疗而离世。

4 公共图书馆开展老年健康服务的策略

4.1 SO对策—发挥优势利用机会

4.1.1 顺应社会发展，为老年读者提供优质健康信息

适应社会老龄化，是时代对图书馆提出的新任务。更高、更优质的满足用户信息和知识需求，是图书馆的重要职责。图书馆要充分利用自身文献资源优势，挖掘、整合优质健康信息资源，充分满足老年读者健康信息需求。

4.1.2 利用空间资源开展老年健康活动

图书馆可以利用优雅舒适的空间资源举办健康讲座，这也是图书馆的一项传统教育活动，很多公共图书馆都已开展。如广东省立中山图书馆依托乐龄俱乐部服务平台，邀请专业人士和医院医生举办“乐龄讲堂”，普及健康知识[24]。天津图书馆与《中老年时报》等合作，举办“健康大讲堂”[25]等。图书馆要深化这一服务，针对老年读者的健康需求，增加日常急救、护理等健康基本技能方面的专题讲座。

图书馆员还可以在老年读者阅览间歇，进行实用保健辅导，开展适宜阅览室空间和老人的健康活动，如“摇头晃脑法”“活动肩部法”等等[26]。

4.1.3 充分运用现代技术手段，深化老年健康服务内涵

通过数据挖掘，在图书馆网站上将用户的习惯用语与专业医疗术语进行配对，设置针对不同年龄段群体需求的专题健康资源，并按不同的健康主题如身体结构、疾病预防、疾病治疗与护理等进行细分，为老年读者准确、快速地查找到所需要的健康信息提供便利。利用微信、微博、手机客户端等服务平台，建立健康信息专题，开展健康信息推送服务。此外，还以通过音频、图像、游戏、虚拟现实等情景设置，帮助老年读者增长健康知识。

4.2 WO对策—利用机会改变劣势

4.2.1 积极服务国家战略，争取政策鼓励与经费扶持

公共图书馆要以贯彻实施“健康中国2030”和“积极老龄化”战略规划为目标，积极开展老年健康服务，通过有效的服务获取政策鼓励和经费支持，获得民众认可，争取社会力量经济支持。英美等国图书馆就通过开展的健康服务得到了民众的普遍认同。英国“公共图书馆在支持公众健康事业方面的角色”调研报告表明，英国图书馆用户普遍认为公共图书馆是最值得信任的健康信息来源。绝大部分被调查者都表示会通过图书馆查找与健康问题相关的书籍[27]。新西兰达尼丁公共图书馆通过深入了解老年人用户群体信息需求，为老年人寻求提供最佳的服务方式，获得了当地养老院的经费支持[28]。

4.2.2 建设并完善有关老年读者健康服务制度

公共图书馆要建设并完善老年读者健康服务制度，为老年健康教育、健康信息和健康咨询服务工作的开展提供保障，通过制度建设，促进公共图书馆健康服务水平提高。

4.2.3 提高馆员健康服务能力

良好的队伍是保证服务水平的关键。公共图书馆要提高馆员对健康服务的认识，培养馆员良好的职业操守和服务意识。积极鼓励馆员学习有关健康专业知识，选派馆员外出学习进修，组织开展网络公开课程线上学习，邀请医药卫生专业人员到馆培训指导，提高馆员健康服务能力。

4.3 ST对策—发挥优势迎接挑战

4.3.1 加强知识管理，整合健康信息资源

发挥图书馆在知识分析与取得、知识建构与储存、知识扩散与应用方面的优势，建设内容准确、优秀的健康专题资源；与中外权威医学数据库供应商联合在图书馆网站建设健康信息服务专栏；有条件的图书馆还可以整合地域医疗资源目录，为老年读者提供更有针对性地地域健康信息服务。

4.3.2 多措并举，提高老年读者健康素养

根据老年读者的个性需求，通过推送健康类书刊资料、举办健康知识系列讲座、健康信息科普展览、播放健康知识宣传短片等方式宣传健康知识，解答读者健康或疾病方面咨询的问题；开设计算机培训班、手机应用培训班等，帮助老年读者掌握使用在线资源寻找优质健康和医疗信息的能力；鼓励老年读者建立读书讨论小组、朗读小组等，开展阅读疗法；挖掘老年读者自身资源，推出“老年健康真人图书”等，帮助老年读者提高获取健康信息，理解并利用健康信息促进、维持健康的能力。

4.3.3 深化公共图书馆老年健康服务研究

老年群体是一个庞大的群体，年龄跨度较大，国内外按不同的标准有着不同的细分，如按年龄区段划分，按健康状况划分等等，不同类别的老年人对健康服务的要求也有着一定的区别，因此，有必要对公共图书馆老年健康服务理论、服务模式、服务实践等作进一步深入研究，以提高公共图书馆老年健康服务能力。

4.4 WT对策—克服劣势规避风险

4.4.1 加大宣传力度，提高老年用户对图书馆健康服务认识

图书馆不仅要扎实开展老年健康服务，还要加强宣传力度，采用线上线下相结合的方式拓展宣传范围，如在社区、医院等合作机构或场所发放、播放健康服务宣传材料，在“重阳节”等特定时期，深入居民社区、广场、公园等公共场所进行宣传；利用网站、微信、微博等平台，用游戏、动画、宣传短片等多媒体手段宣传图书馆的健康服务，加深公众对图书馆健康服务的认识。

4.4.2 加强多方合作，协同开展老年健康服务

公共图书馆要克服自身专业较弱的缺陷，加强多方合作，积极构建有益于老人健康的社会支持环境。与医学图书馆等专业图书馆加强合作，弥补自身专业文献不足；与社区、医院、医药专业数据商、政府管理部门等加强合作，建设健康资源共享联盟；加强与医药卫生部门、高等院校的合作，利用图书馆空间开展公益性义诊、健康指导、心理辅导等服务，为用户提供专业的健康参考咨询服务。

5 结语

大健康时代，以维护和促进公众身心健康为目标的健康服务已越来越为人们需要和欢迎。公共图书馆开展老年健康服务，可以帮助老年群体提高健康水平，给予老年群体幸福安康的感受；同时开拓了图书馆服务新领域，让图书馆更好地融入社会，促进社会稳定与发展，促进“健康中国”战略和“积极老龄化”发展规划的贯彻与实施。