语言图片识别卡联合主题式康复微课在缺血性脑卒中后失语症患者中的应用观察

河南省确山县人民医院（463200）刘家豪

语言图片识别卡通过抽象图片、实物照片进行训练，以提高接受语言、口语表达、听觉能力。主题式康复微课通过整理、归纳康复训练形式，制作生动化课程，以提高康复训练效果[1]。本研究选取我院88例缺血性脑卒中后失语症患者，旨在探讨语言图片识别卡联合主题式康复微课的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会审核批准，选取2018年2月～2019年2月我院缺血性脑卒中后失语症患者88例，按照入院时间分为研究组（n=44）和参照组（n=44）。参照组男24例，女20例，年龄49～72岁，平均年龄（60.12±5.53）岁；研究组男25例，女19例，年龄50～71岁，平均年龄（60.54±5.04）岁。两组临床资料（性别、年龄）均衡可比（P＞0.05）。家属知情本研究并签署同意书。

1.2 方法 参照组给予常规护理干预：心理护理、生活护理、常规语言训练等。研究组在参照组基础上给予语言图片识别卡联合主题式康复微课干预：①识别卡、康复微课制作：从语言训练、医疗、生活出发，制作一目了然、易接受卡通图。根据患者具体情况结合语言康复资料，制定主题式微课，包括口语、表达训练、书写训练、阅读训练等7个主题课程。②识别卡应用：患者可翻阅并出示识别卡，表达需求、不适；护理人员通过识别卡告知患者服药、功能锻炼、注射时间，以取得配合，同时利用识别卡开展语言训练。③主题式微课应用：创建QQ或微信群，上传微课内容，根据主题配以背景音乐，并于每个微课前配以相关训练引导语，以提升训练意愿，主动、快速进入训练氛围。每次训练30～40min，3次/d，训练最初2d，护理人员指导使用主题式微课说明，并进行使用技巧演示，后于家属督导下或患者自主使用微课完成训练。

1.3 观察指标 ①对比两组干预前后语言功能，以中国康复研究中心汉语标准失语症检查法（CRRCAE）评估，分数越高语言功能恢复越好。②比较两组家属护理满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0进行数据分析，计数资料以n（%）表示，χ2检验，计量资料以（±s）表示，t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 语言功能 干预后，研究组与参照组的C.R.A.评分比较：表达评分（41.45±2.57）vs（30.37±2.49）、复述评分（51.89±2.46）vs（36.44±2.78）、命名评分（45.21±3.68）vs（34.56±3.74）、朗读评分（43.27±4.18）vs（35.26±4.23），前者得分较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 家属护理满意度 与参照组的72.73%（32/44）相比，研究组家属护理总满意度93.18%（41/44）较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

语言图片识别卡根据疾病特征、患者自身特点，制作卡片，并进行训练，以促进语言功能恢复。主题式微课通过整理、归纳康复训练内容并结合患者具体情况，以视频形式呈现，可同时完成听觉、视觉传播效应，与传统康复训练护理模式相比，更具全面性、趣味性[2]。本研究结果发现，研究组干预后表达、复述、命名、朗读评分较参照组高（P＜0.05），提示缺血性脑卒中后失语症患者采用语言图片识别卡联合主题式康复微课干预，能促进语言功能恢复。分析原因可能为：语言图片识别卡联合主题式康复微课干预过程中，患者通过语言图片识别卡可准确表达自身需求、不适，护理人员可及时解决存在问题，同时利用识别卡、主题微课进行训练，形式生动，易被患者接受，提高训练主动性，从而促进语言功能恢复。此外，研究组家属护理总满意度93.18%较参照组高（P＜0.05），提示缺血性脑卒中后失语症患者采用语言图片识别卡联合主题式康复微课干预，能提高家属护理满意度。

综上可知，缺血性脑卒中后失语症患者采用语言图片识别卡联合主题式康复微课干预，能促进语言功能恢复，提高家属护理满意度。