临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用效果

河南省鹤壁京立医院（458030）牛小青

消化性溃疡是一种以胃、肠黏膜损伤为主要特征的消化系统疾病，多发于胃和十二指肠，其发生原因较为复杂，胃酸分泌过多和胃黏膜保护作用减弱是导致该病发生的直接原因。随着近些年我国居民生活、饮食习惯不断变化，消化性溃疡发病率亦呈现不断上升趋势[1]。消化性溃疡具有治疗难度大、治疗周期长、易反复发作等特点[2]，为提高临床治疗效果，我院将临床护理路径应用于患者护理工作中，且取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年4月～2019年4月在我院就诊的100例消化性溃疡患者纳入研究，使用随机数表法将其分为A、B两组（A=50，B=50），A组男28例，女22例，年龄21～65岁，平均年龄（47.59±5.63）岁。B组男26例，女24例，年龄23～66岁，平均年龄（47.47±5.54）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P ＞0.05），且该研究已获得院伦理委员会许可。纳入标准：经胃镜检查确诊为消化性溃疡；年龄≥18岁；无其他消化系统疾病；沟通、理解能力正常；签署知情同意书。排除标准：重要脏器功能不全；药物滥用史；药物过敏；精神障碍；恶性肿瘤；免疫功能缺陷。

1.2 护理方法 A组接受常规护理，护理工作内容主要为遵医嘱用药、辅助检查、保持病房环境整洁等。B组接受临床护理路径护理，①当患者入院时耐心向患者讲解医院及病房情况，帮助患者快速了解环境；②向患者发放健康知识教育手册，并逐条讲解相关内容，及时解答患者疑问；③加强与患者沟通，及时了解患者心理情绪变化，并及时给予针对性疏导，叮嘱家属多陪伴患者，并向患者展示经有效治疗后顺利出院的病例；④结合患者饮食习惯制定病号餐，饮食以清淡、易消化、营养均衡为主，适量提高优质蛋白、新鲜水果蔬菜比例；⑤出院前向患者详细介绍药物服用方法以及坚持用药的必要性，叮嘱患者保持良好的作息习惯，若出现不适应及时就诊。

1.3 观察指标 对比两组患者住院时间；评估两组患者护理期间的治疗依从性，统计治疗依从性良好率，评定标准：患者无逆反心理，可积极主动配合治疗，无不遵医嘱行为。使用院自拟护理满意度问卷评估两组护理满意度，总分100分，评分越高表明患者对护理工作越满意。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0和Excel进行数据分析，定量资料以±s表示，行t检验；定性资料以（n，%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 两组患者住院时间比较 B组住院时间（6.83±1.04）d低于A组（8.04±1.15）d，差异显著（t=5.518，P=0.000）。

2.2 两组患者治疗依从性良好率比较 B组治疗依从性良好率（82.00%，41/50）高于A组（60.00%，30/50），差异显著（χ2=5.877，P=0.015）。

2.3 两组患者护理满意度评分比较 B组护理满意度评分（94.51±3.28）分高于A组（85.17±4.96）分，差异显著（t=11.106，P=0.000）。

3 讨论

临床护理路径是目前临床应用较广的一种新型护理模式，其充分考虑了患者病情和治疗方案以及生活习惯的个性差异，并针对这些差异进行针对性、个性化的护理干预，且护理过程亦不再仅仅局限于落实医嘱，对可能影响患者康复的心理因素、环境因素乃至社会因素均给予了一定干预。此次研究结果显示接受临床护理路径干预的B组患者住院时间较短，而治疗依从性良好率和护理满意度评分较高，这与相关学者的研究结果较为相似，这可能与以下因素有关。护理过程中通过院前护理可帮助患者快速适应医院环境，消除患者进入陌生环境产生的距离感。而健康知识教育可增加患者对疾病、治疗和护理相关知识的了解，有助于提高患者治疗依从性和自护能力。而心理干预可保证患者治疗期间维持良好的心理情绪，这对提高患者治疗自信心是十分必要的。由于消化性溃疡的发生和恶化与不良饮食习惯存在密切联合，因此通过饮食干预可有效降低不良饮食对患者的影响，从而加快患者康复。

综上所述，临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用效果良好，可有效缩短患者住院时间，提高患者治疗依从性和护理满意度，可在临床推广。