舒适护理在继发性高血压并发脑出血护理中的应用分析

河南省鹤壁京立医院（458030）程秀娟

继发性高血压主要是由于肾脏疾病、心理因素等造成脑动脉损伤易引起高血压，进而的血管破裂造成脑出血，患者出现意识障碍、偏瘫、失语等症状，严重者导致死亡[1]。因此在继发性高血压合并脑出血治疗的基础上给予护理干预，有效提高患者的整体生活质量，现研究舒适护理在继发性高血压并发脑出血中的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2018年1月～2019年2月收治的继发性高血压并发脑出血患者118例，随机分为试验组和对照组，每组59例，对照组采用常规护理，试验组采用舒适护理，对照组男30例，女29例，年龄48～72岁，平均（54.38±3.84）岁；试验组男31例，女28例，年龄51～73岁，平均（54.42±3.82）岁，患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），可比。纳入患者临床诊断为继发性高血压并发脑出血，排除心肺功能障碍患者，排除精神障碍患者。患者及家属知情同意，研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 所有患者经临床基础治疗后，对照组采用常规护理，试验组采用舒适护理：①环境舒适护理。为患者营造干净、温馨、整洁的病房环境，定期消毒，保持空气流通。②心理舒适护理。患者因患病后出现头痛、恶心、头晕等症状，加之对继发性高血压并发脑出血不了解，出现焦虑、紧张等负面情绪，护理人员应积极的与患者沟通，了解患者的心中顾虑，积极亲切的疏导患者，树立患者战胜疾病的自信心，保持稳定的心理状态。③机体舒适护理。保持患者头部较高，不时改变体位，擦拭身体，保持舒适姿势，避免压疮的出现，指导患者多饮水，减少尿路感染，对有吸烟史的患者进行拍背，促进患者排痰，防止堵塞呼吸道，对于有便秘症状的患者给予缓泻剂，避免用力排便造成再次脑出血。④饮食舒适护理。为患者制定高膳食纤维、高维生素、低脂肪的营养膳食，鼓励患者多食用易消化、清淡的食物，切忌油腻辛辣生冷食物。

1.3 观察指标 观察两组患者的生活质量评分，观察两组患者出现消化道出血、肺部感染、压疮的并发症发生率。

1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS22.0进行数据处理，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，计量资料以（±s）表示，采用t 检验，P ＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的生活质量评分 试验组生活质量评分为（84.38±4.38），对照组生活质量评分为（67.61±4.28），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的并发症发生情况 试验组消化道出血1例，肺部感染2例，压疮0例，对照组消化道出血3例，肺部感染4例，压疮4例，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，其中继发性脑出血并发脑出血是高血压中较为严重的并发症，致残率和致死率较高，将保守治疗配合临床舒适护理能取得较好的效果[2]。舒适护理作为个性化、整体性、系统化新型护理模式，使患者的生理和心理达到舒适状态，通过环境护理，保持适宜的温湿度，消除患者对病房的陌生感，通过心理护理，缓解患者焦虑紧张的负面情绪，提高患者依从性，通过机体护理，对于患者出现的生理不适给予护理，缓解痰液、压疮、便秘等并发症症状，通过饮食护理，给予患者充足的营养，增强体质，加快病情的恢复，进而实现提高护理质量、减轻患者痛苦的目的。本研究表明，试验组生活质量评分高于对照组生活质量评分，差异有统计学意义（P ＜0.05），舒适护理干预显著提高患者的生活质量，患者整体满意度较好，增强患者在治疗中的依从性。试验组消化道出血1例，肺部感染2例，压疮0例，对照组消化道出血3例，肺部感染4例，压疮4例，差异有统计学意义（P＜0.05），舒适护理可有效缓解继发性高血压并发脑出血患者的消化道出血的严重不良反应。

综上所述，舒适护理干预能有效提高继发性高血压并发脑出血患者的生活质量，减少不良反应的发生，患者更为满意，值得临床推广。