非洲猪瘟与常见传染病的鉴别诊断

毕树林 朱云华 张建明

（1.云南省宜良县九乡乡畜牧兽医站，云南宜良 652100；2.云南省宜良县动物卫生监督所，云南宜良 652100；3.云南省宜良县耿家营乡畜牧兽医站，云南宜良 652100）

非洲猪瘟是主要感染家猪、野猪的接触性、传染性出血性疾病，具有较高的发病率与死亡率，现阶段并没有安全有效的非洲猪瘟疫苗和有效的非洲猪瘟治疗措施，一旦发病需要立即采取封锁，隔离，扑杀等，对养殖场（户）造成极大的损失。2018年8月，非洲猪瘟，首次传入我国有效控制，仅呈零星散发。非洲猪瘟临床特点和病理变化与其他一些常见传染性疾病有许多相似之处，容易与其他疾病相混淆，造成误诊或延误疫情，因此掌握好非洲猪瘟的鉴别诊断，对控制非洲猪瘟具有非常重要的意义。

1 非洲猪瘟临床症状及病理变化

1.1 临床症状

发热41℃以上，直到死前2d，体温始下降为其特征。共济失调，尤其后肢站立不起，脉搏动快，咳嗽，显呼吸困难。眼、鼻有黏液脓性分泌物。粪便表面有血液和黏液覆盖，呕吐，血液变化似猪瘟，耳、四肢、腹部皮肤有出血点，可视黏膜潮红、发绀，病死率高达100%。妊娠母猪流产。

1.2 病理变化

浆膜表面充血、出血，肾脏、肺脏表面有出血点，心内膜和心外膜有大量出血点，胃、肠道黏膜弥漫性出血；胆囊、膀胱出血；肺脏肿大，切面流出泡沫性液体，气管内有血性泡沫样粘液；脾脏肿大，易碎，呈暗红色至黑色，表面有出血点，边缘钝圆，有时出现边缘梗死。颌下淋巴结、腹腔淋巴结肿大，严重出血。最急性型的个体可能不出现明显的病理变化。

2 与其他疾病的鉴别诊断

2.1 古典猪瘟

急性猪瘟呈现出和急性非洲猪瘟几乎相同的临床症状和死后病变，并且死亡率高。临床症状包括高烧、缺乏食欲嗜睡、出血、结膜炎、呼吸困难、虚弱、蜷缩紫色变色皮肤，并在2～10d内死亡。

鉴别诊断要点：

（1）非洲猪瘟会出现体温下降，粪便会带血，而猪瘟不会。

（2）非洲猪瘟病猪出现症状时发热已有4d左右，此时体温下降，约2d后死亡。而猪瘟临床症状和体温升高是同时出现的，呈稽留热，直至死亡。

（3）非洲猪瘟大多为最急性经过，病程为4～7d。而猪瘟绝大多数为急性型，病程在10d以上。

（4）非洲猪瘟病猪在无毛或少毛处出现紫绀区，界限明显，四肢、腹壁等处皮肤有出血块，中央黑色，而猪瘟则无此病变。

（5）非洲猪瘟病猪剖检淋巴结似血瘤状，而猪瘟的淋巴结呈大理石状出血。

（6）非洲猪瘟病猪腹、胸腔、心包液体增多，大多数脏器均有水肿现象，而猪瘟一般无此病变。

2.2 猪繁殖与呼吸综合征

猪繁殖与呼吸综合征主要特点是在猪的生长和育肥期岀现肺炎以及妊娠母猪流产。通常伴有发烧、皮肤发红，特别是耳部岀现青色淤血，同时也会出现腹泻等症状。高致病性的猪繁殖与呼吸综合征主要表现为高死亡率、高发热嗜睡、厌食、咳嗽、呼吸困难、跛行、青紫/发蓝。病理变化包括肺部病变和淋巴器官以及肾脏瘀斑出血等症状。

鉴别诊断要点：

（1）眼睛分泌物：非洲猪瘟病猪眼睛分泌物增多，甚至有脓性分泌物，而猪繁殖与呼吸综合征眼睛无明显病变。

（2）口鼻分泌物，非洲猪瘟病猪会从口鼻排出血色泡沫，而猪繁殖与呼吸综合征不会。

（3）非洲猪瘟会导致病猪皮肤出现斑点状出血，而猪繁殖与呼吸综合征多只会导致病猪耳朵呈青紫色，身上皮肤无明显变化。

2.3 传染性胸膜肺炎

猪传染性胸膜肺炎以急性出血性纤维素性胸膜肺炎和慢性纤维素性坏死性胸膜肺炎为特征，急性型病程快、死亡率高。最急性型 突然发病，病猪体温升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，废食，出现短期的腹泻和呕吐症状，早期病猪无明显的呼吸道症状。后期心衰，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀，晚期呼吸极度困难，常呆立或呈犬坐式，张口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。临死前体温下降，严重者从口鼻流出泡沫血性分泌物。

鉴别诊断要点：

（1）传染性胸膜肺炎具有明显的季节性，多发生于冷热交替，高温高湿季节，最常发生于后期育肥猪。饲养环境突然改变、猪群的转移或混群、拥挤或长途运输、通风不良、湿度过高、气温骤变等应激因素，均可引起本病发生或加速疾病传播。

（2）临床症状以呼吸困难为主要特征，可见口鼻流出泡沫血性分泌物，急性无征兆死亡病例，死亡后均可见口鼻流出血性分泌物或泡沫。

（3）解剖病变主要存在于肺和呼吸道内，肺呈紫红色，肺炎多呈双侧性；气管、支气管中充满泡沫状、血性粘液及粘膜渗出物；超过24h病例可见肺炎区出现纤维素性物质或与周边组织黏连。

2.4 猪肺疫

表现体温升高到41～42℃，食欲废绝，呼吸困难，心跳急速，可视粘膜发绀，皮肤出现紫红斑。咽喉部和颈部发热、红肿、坚硬，严重者延至耳根、胸前。病猪呼吸极度困难，常呈犬坐姿势，伸长头颈，有时可发出喘鸣声，口鼻流出白色泡沫，有时带有血色。

鉴别诊断要点：

（1）猪肺疫以冷热交替，气候剧变，潮湿，多雨季节多发。爆发多见于潮湿、肮脏、拥挤的育肥猪舍。

（2）急性病例以及随着病程延长，以呼吸困难为主要临床特征。

（3）以粘膜、皮下组织出血为特点，尤其是后头及周边组织；肺急性水肿，切口可见大量胶胨样淡黄或灰青色纤维素性浆液；脾有出血但不肿大。