温针灸背俞穴对脾胃虚弱型萎缩性胃炎临床疗效的影响

刘长全

[摘要]目的：探讨温针灸背俞穴对脾胃虚弱型萎缩性胃炎患者的临床療效。方法：选取本院收治的脾胃虚弱型萎缩性胃炎900例作为观察对象，依照抽签法分为对照组和研究组，每组450例患者。对照组给予西药治疗，研究组给予温针灸背俞穴的中医治疗，进行对比的为两组的临床治疗效果、治疗前后临床症状评分变化、不同病症发生情况。结果：研究组与对照组的治疗总有效率相比较，研究组显著高于对照组，两组间的统计学差异明显（P<0.05）;相比于治疗前两组的胃脘疼痛、胃中嘈杂、嗳气泛酸、口苦口干等临床症状评分，治疗后两组以上评分均明显降低，其中研究组低于对照组，组间存在统计学意义（P<0.05）;两组患者对比恶心呕吐、食欲不振、胃灼烧感、上腹伤痛发生率，研究组较对照组低，各项均具有统计学意义（P<0.05）。结论：脾胃虚弱型萎缩性胃炎实施温针灸背俞穴治疗可有效改善临床症状，提高治疗效果。

[关键词]萎缩性胃炎;脾胃虚弱型;背俞穴;温针灸

[中图分类号]R246.1

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）23-0024-02

慢性萎缩性胃炎属于消化系统常见病之一，其具有病程长、治愈率低、预后不良等特点，存在着癌变的可能。现代医学目前尚未明确本病的发病机制，因此还未确定成熟且有效的治疗方法。西药治疗效果一般，病情容易反复发作。而中医温针灸特色治疗方法，可以实现整体调节，改善全身状态和局部微循环，缓解疼痛，解除痉挛，效果良好，所以现阶段临床方面逐渐将其应用到萎缩性胃炎的治疗中，并取得了显著性成效[1]。本文选取本院收治的脾胃虚弱型萎缩性胃炎900例作为观察对象，具体进行如下评析报告。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2016年9月～2020年9月收治的脾胃虚弱型萎缩性胃炎900例作为观察对象，纳入标准：1全部满足慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准[2]，中医分型为脾胃虚弱型;2患者自愿参与，签署知情同意书。排除标准：1胃黏膜、胃溃疡中度异型增生、疑似癌变;2肝肾功能不全、精神障碍;3正处于妊娠期或哺乳期;4对研究用药过敏。依照抽签法分为对照组和研究组，每组450例患者。对照组的患者中，248例为男性，202例为女性;年龄最大者57岁，最小者32岁，平均的年龄为（43.6±1.4）岁;病程最长者15年，最短者1年，平均的病程为（6.8±1.2）年;研究组的患者中，247例为男性，203例为女性;年龄最大者56岁，最小者31岁，平均的年龄为（43.8±1.5）岁;病程最长者16年，最短者1.2年，平均的病程为（6.9±1.1）年。以上临床资料进行比较，两个组间无统计学差异（P>0.05），能够公平且均衡对比。

1.2方法（1）对照组西药治疗：口服奥美拉唑胶囊，20mg/次，1次/d，餐前15～30min给药;口服多潘立酮片，10mg/次，3次/次，餐前15～30min给药。研究组温针灸背俞穴，要求患者保持仰卧位，选择足三里、三阴交、内关、中脘、公孙、脾俞、胃俞穴位，常规进行消毒，通过无菌针灸针针刺以上穴位，得气后在针炳上插上精制温针艾条，点燃下端。间隔1d进行1次，1个疗程为12周。

1.3观察指标与疗效评价疗效评价标准：临床症状、体征在治疗以后完全消失，胃镜复查显示黏膜慢性炎症消失，表示的为治愈;临床症状、体征在治疗以后减轻，胃镜复查显示黏膜慢性炎症消失，表示的为显效;临床症状、体征在治疗以后好转，胃镜复查显示黏膜病变范围缩小50%以上，表示的为有效;临床症状、体征、胃镜复查结果在治疗后无任何改变，或相比于治疗前病情加重，表示的为无效[3]。治愈率+显效率+有效率=治疗总有效率。以《中药新药临床研究指导原则》作为依据[4]，对两组胃脘疼痛、胃中嘈杂、嗳气泛酸、口苦口干等临床症状进行评分，分为无、轻、中、重度4个级别，对应分值为0分、1分、2分，3分，评分越低，说明临床症状越轻。观察并记录两组恶心呕吐、食欲不振、胃灼烧感、上腹伤痛等不同病症的发生情况。

1.4统计学处理选择版本为SPSS22.0软件分析全部有关的数据，（x±s）、（%）各自进行描述的为计量资料、计数资料，组间行比较用的t检验、χ2检验，P<0.05表示具有差异，即存在统计学意义。

2结果

2.1比较治疗效果上两组的差异对照组的临床治疗总有效率比研究组的临床治疗总有效率低，P<0.05，具体见表1。

2.2比较临床症状评分治疗前后两组的差异对照组与研究组治疗后比治疗前的胃脘疼痛、胃中嘈杂、嗳气泛酸、口苦口干等临床症状评分低，且研究组比对照组更低，P<0.05，具体见表2。

2.3比较不同病症发生率两组的差异与对照组相比，研究组恶心呕吐、食欲不振、胃灼烧感、上腹伤痛发生率均更低（P<0.05），具体见表3。

3讨论

慢性萎缩性胃炎又名萎缩性胃炎，作为消化系统发生率较高的一种疑难杂症，其主要指的是胃粘膜表面反复受损的情况下，粘膜固有腺体开始萎缩或消失，粘膜肌层有增厚性的病理改变。腺体萎缩或消失会在一定程度上让胃粘膜变薄，且往往伴随肠上皮化生、不典型增生、炎性反应，癌变几率较高[5]。慢性萎缩性胃炎患者的症状表现为上腹部胀痛、隐痛，进食后症状会明显加重化，同时伴随反酸、嗳气、乏力、食欲减退、烧心、消瘦等表现。目前临床还未完全明确本病的发病机制、病因，但认为和生物因素、免疫因素、胆汁反流、急性胃炎等具有直接性的关系[6]。中医学中对慢性萎缩性胃炎并未确定病名，多以临床表现特点作为依据将其纳入到“痞满”、“胃脘痛”等范畴中，并认为饮食不节、情志失调、疲劳过度、受凉、失眠是导致其发病的主要原因。脾胃虚弱型萎缩性胃炎主要是由不合理的生活习惯或饮食失调影响到胃黏膜组织导致的，不及时治疗，很容易衍生出其他不良病症，降低生活质量，甚至危及生命安全[7]。温针灸背俞穴的治疗方式，具有突出的传感作用，并可向肌肉组织均匀扩散，扩张血管，加快血流速度，升高组织温度，让全身血流状态得到改善。通过对背俞穴进行温针灸，可对胃粘膜病变进行有效防治，同时阻断其癌变的可能，降低胃癌发病率，提高治愈率，全面改善和恢复患者的健康状况。作为中医特色治疗方法，温针灸不仅治疗效果确切，且无明显不良反应和创伤性，患者耐受性良好，安全可靠[8]。

综上所述，脾胃虚弱型萎缩性胃炎实施温针灸背俞穴治疗可有效改善临床症状，提高治疗效果，值得在临床治疗中广泛性应用。

参考文献

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