脑卒中患者采取舒适护理对并发症的预防效果

[摘要]目的：探讨脑卒中患者采取舒适护理对并发症的预防效果。方法：本次研究中所选取的60例研究对象，均为2019年1月至2020年10月时间段在我院诊治的脑卒中患者，其中有30例患者在本研究中应用常规护理（对照组），另外30例患者在本研究中应用舒适护理（观察组），比较两组患者护理前、护理后的生活質量以及并发症率。结果：两组护理前各项生活质量评分比较，无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生率明显比对照组低，P<0.05。结论：对脑卒中患者实施舒适护理干预措施，能有效的降低患者发生并发症的风险，减轻患者的痛苦，有助于提高患者的生活质量，促进患者康复，值得应用。

[关键词]脑卒中;舒适护理;生活质量;并发症

[中图分类号]R473.74

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）23-0112-02

脑卒又可被称为中风、脑血管病，属于临床常见的一种综合征，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点[1]。诱发该疾病的原因比较复杂，可能与脑部疾病、心脏疾病、遗传性疾病等因素有关。脑卒中患者常见的临床症状有头痛、头晕、肢体麻木、肢体偏瘫、吐字不清、讲话不灵活，严重者甚至可出现意识障碍或是昏迷的情况。有相关数据资料显示[2]，我国目前大约有7000万例脑卒中患者，每年新发疾病患者约高达200万例，每年死亡病例达到165万;该疾病已经成我我国死亡的第1原因，同时也是导致我国成年人致残的首要病因。由于脑卒中患者在接受治疗后，仍然会存在不同程度的肢体偏瘫症状，因此需长期卧床休养，从而增大发生一系列并发症的风险，进而导致患者的生活质量严重下降[3]。基于此，为了减少脑卒中患者的致残率，降低并发症率，提高患者的生存质量，本文主要将在我院诊治的60例脑卒中患者作为研究对象，实施舒适护理后，对其应用效果进行探析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究中所选取的60例研究对象，均为2019年1月至2020年10月时间段在我院诊治的脑卒中患者，其中有30例患者在本研究中应用常规护理（对照组），另外30例患者在本研究中应用舒适护理（观察组）。从表1中可看出，两组患者年龄、性别等基线资料比较，均无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。纳入标准：（1）所有患者家属均知情，并自愿签订同意书;（2）均符合脑卒中相关诊断标准[4];（3）均为第一次发生脑梗死或是脑出血者;（4）均存在不同程度的运动障碍;（5）临床资料完整者。排除标准：（1）中途退出本次研究者;（2）存在老年痴呆者;（3）合并肾功能严重异常者;（4）合并呼吸衰竭者;（5）依从性不高者。

1.2方法对照组实施常规护理措施：包含1病情监测;2饮食指导;3用药指导;4运动指导;5健康宣教等。

观察组在常规护理的基础上，实施舒适护理措施：（1）心理舒适干预：1加强与家属间的沟通交流，建立良好的护患关系，正确获得家属的信任，有助于提高家属的配合度;2与患者沟通时，护理人员应保持和蔼、亲切的态度，及时发现患者的负性情绪，给予针对性的心理疏导，鼓励、安慰患者，帮助患者减轻心理负担，建立战胜疾病的信心。（2）生理舒适干预：1保证病房内干净、整洁，定时通风，调整适宜的温度、湿度，尽量为患者提供一个良好的治疗环境;2定时协助患者翻身（一般2h翻1次），可在患者的臀部、背部垫一块垫子，避免发生压疮;3加强患者会阴部、皮肤及口腔的干预，并根据患者的实际情况，给予饮食指导;4患者入院2h后，护理人员可指导其进行肢体康复训练，待患者病情好转后，护理人员可指导家属对患者进行按摩以及肢体被动运动，待患者病情稳定后，护理人员可指导其进行上下楼梯、步行等训练，以此来帮助患者的运动功能，提高自理能力。（3）社会功能舒适干预：患者容易因疾病的影响产生孤独感;因此，护理人员应告知家属给予患者支持的重要性，多陪伴、鼓励、关系患者，帮助患者坚定治疗信心，能使患者以积极、主动的态度面对治疗。

1.3观察指标（1）生活质量水平评估：采用SS-QOL评分量表，量表包含1精力的影响、2家庭中所担角色的影响、3活动能力的影响、4情绪的影响、5个性的影响、6自理能力的影响、7社会角色的影响、8思维的影响、9活动能力的影响、10上肢功能的影响、（11）视力的影响、（12）工作或劳动的影响、（13）总健康的影响，共49个问题，总分100分，分值越高表明患者的生活质越高。（2）详细记录两组患者发生压疮、便秘、下肢深静脉栓塞、泌尿系统感染、坠积性肺炎的情况。

1.4统计学方法采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经χ2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1两组患者生活质量评分比较表2结果示，两组护理前各项生活质量评分比较，无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）。

2.2两组患者并发症率比较表3结果示，两组患者总并发症率分别为23.33%、9.99%，观察组的发生率明显比对照组低（P<0.05）。

3讨论

脑血管疾病已经成为危害中老年人群身体健康、生命安全的主要疾病之一。而脑卒中指的是人体脑部血管因某种原因阻塞，导致血流不能流入大脑所引起的。脑卒中可分为两类：一种为缺血性脑卒，指各种原因下引起脑部血液供应出现障碍，使局部脑组织发生不可逆损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死;另一种为出血性脑卒中，指引起脑实质内或脑室内自发性出血的疾病[6]。对于脑卒中患者来讲，即使是在接受治疗，也会发生不同程度的并发症。有相关资料显示[7]，大约占据3/4的脑卒中患者病情存在等级不同的肢体偏瘫症状;同时，该类患者还易出现失语症、感觉障碍以及焦虑、抑郁、吞咽障碍等一系列障碍。因此，给予脑卒中患者有效、科学的护理干预措施，对降低致残率、复发率，减少并发症，提高患者的生活质量等均具有非常积极的作用。

舒适护理则是由个体化、整体化、创造性、以及常规性相结合的一种护理模式，主要是从患者生理、心理舒适方面进行护理，使患者的心理和生理能够达到有利于康复的状态，以此来达到治疗疾病的干预作用[8]。本次研究中，观察组实施舒适护理后，其并发症率明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。通过心理护理，帮助患者改善负性心理状态;同时，给予患者有效的生理护理，来降低患者发生并发症的几率，并根据患者的实际病情，给予针对性康复指导，促进患者肢体与神经功能的康复，提高患者的自理能力。此外，加强与家属的沟通交流，给予患者支持，鼓励、关心患者，以此来提高患者的依从性，进而达到病情加速康复的目的[9]。

综上所述，对脑卒中患者实施舒适护理干预措施，能有效的降低患者发生并发症的风险，减轻患者的痛苦，有助于提高患者的生活质量，促进患者康复，值得应用。

参考文献

[1]朱希芳，徐文香，曲丽红，等.脑梗死患者护理中舒适护理对患者的并发症及预后的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（3）：401-403.

[2]吴玉红，马剑红，裘玲玲.渐进式肌肉放松训练联合舒适护理在脑卒中下肢偏瘫干预中的应用[J].新中医，2020，52（8）：190-192.

[3]張丽华，姚凯锋，蒋钰萍.舒适护理模式对老年脑卒中病人抑郁情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（18）：116，119.

[4]孔慧灵.舒适护理模式在老年脑卒中患者护理中的运用效果分析[J].实用医技杂志，2019，26（10）：123-124.

[5]彭晓群.脑卒中患者实施系统护理模式干预的临床效果[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1687-1688.

[6]杨卓.分析舒适护理干预对老年脑卒中患者康复期的应用价值[J].中国实用医药，2018，13（28）：154-155.

[7]杨玲玲.早期舒适护理干预对急性脑卒中患者肢体功能障碍及神经功能的影响[J].解放军医院管理杂志，2018，25（7）：688-691.

[8]肖乐，崔焱.个性化舒适护理在急性脑卒中并发上消化道出血患者中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（14）：1840-1841.

作者简介：贾佩佩（1987.10-），女，汉族，本科学历，主管护师，研究方向：神经内科、神经外科护理。