优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用效果

夏吾仲尕

（青海省黄南州人民医院，青海 黄南）

0 引言

肱骨干骨折是巩固骨折中较为常见的一种骨折，多由外界暴力所致，比如撞击、打压以及扑倒时手肘着地等[1]。近年来，随着交通以及建筑行业的发展，意外事故发生越见频繁，导致肱骨干骨折患者逐渐上升。肱骨干骨折会给患者造成巨大痛苦，使患者行动受到较大限制，严重影响到患者的生活质量，给患者家庭带来极大负担[2-3]。骨折手术技术趋于成熟，但患者的后续康复效果受到护理质量的影响，鉴于此，本文将对优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用效果展开研究分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院于2017年10月至2019年9月收治的肱骨干骨折术患者中，选取124例作为本次的研究对象。将所选患者分为护理A组与护理B组，分别采用常规护理和优质护理，各62例患者。护理A组：男性39例，女性23例，年龄26～45岁，护理B组：男性36例，女性26例，年龄25～43岁，对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。

1.2 方法

护理A组：采用常规护理方式，即用药护理、生活指导、基本训练等。

护理B组：采用优质护理方式，具体如下。

（1）制定护理方案：结合不同患者的临床病情、身体素质、手术情况等多方面信息，进行康复护理评估，并且与康复医师进行沟通，通过讨论确定患者最终的康复护理流程。需注意的是，在实施的过程中，根据患者出现的不良症状进行及时调整[4]。

（2）临床基础护理：密切观察患者的各项生命体征，手术后48 h进行严密心电图监护。如果患者出现不适症状，比如心悸、头晕等，即刻联系医师进行处理。

（3）心理护理：患者在手术后由于行动不便，大量时间内均需要卧床休息。由于疼痛、活动受限等，患者很容易出现负面情绪，需要给予有效的心理干预[5]。护理人员应和患者进行耐心的沟通，解答患者心中疑问，并给予心理安抚，促使患者保持乐观心态。可与患者讲故事等，让患者放松心情。鼓励患者家属对与患者交流，给予更多的情感支持。

（4）环境护理：保持病房环境良好通风、适宜的温湿度，并定时消毒，避免发生感染。可适当对病房进行装饰，为患者营造温馨的病房氛围。

（5）饮食护理：患者手术后，应当以高蛋白、高维生素食物为主，减少高脂肪食物的摄入，保证充足的饮水量，忌辛辣等刺激食物以及油炸食品。

（6）出院前指导：叮嘱患者遵医用药，并按时完成康复训练，安排好规律的作息时间，保持良好的心态，避免过度劳累，待身体基本恢复后再开始进入工作，出现任何不良反应及时复诊。

（7）电话随访：患者出院后，每月进行1次电话随访，了解患者的康复情况，并给予各方面的正确指导。

1.3 观察指标

（1）肩关节功能评分：采用Constant-Murley肩关节功能量表评定。该量表包括疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力、局部形态、肌力5个方面，分别30分、25分、35分、5分、5分，总分为100分，得分越高表明肩关节功能情况越好[6]。

（2）并发症：包括关节僵硬、关节肿胀疼痛和关节囊粘连，统计两组从护理开始至出院前并发症发生例数。

（3）满意度：采用科室自制的问卷表进行评定，85～90分为良好，70～84分为一般，70分以下为较差。良好和一般均计入总满意。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者肩关节功能评分

结果显示，护理前，两组患者的肩关节功能评分均相当，经护理后，护理B组患者的肩关节功能评分均高于护理A组（P＜0.05），见表 1。

2.2 对比两组患者并发症发生情况

结果显示，护理B组患者的并发症发生率明显低于护理A组（P＜0.05），见表 2。

2.3 对比两组患者满意度

结果显示，护理A组患者满意度显著低于护理B组（P＜0.05），见表3。

3 讨论

肱骨干骨折患者在经过手术治疗后，需要进行一段时间的康复治疗才能恢复肩关节功能，在此过程中，临床护理工作对康复效果起着决定性作用[7]。有效的护理能够促进患者康复速度加快，减少术后不良症状的发生。

在优质护理中，首先对不同患者的康复护理进行了方案制定，护理人员按照该方案步骤进行护理，可较大程度地提升护理工作的效率，并且该方案是与康复医师讨论后制定的，具有更高的可行性和科学性。心理护理和环境护理均能帮助患者缓解不良情绪，促使患者放松身心[8]。通过沟通交流促使患者建立起对医护人员的信任感，有利于患者依从度的提升。环境护理帮助患者维持了良好、健康的病房环境，有利于患者康复。饮食护理帮助患者改善以往不合理、不健康的饮食习惯，帮助其规划更为科学的膳食结构，有利于改善患者营养状况，进一步促进患者康复[9]。出院前指导将住院期间的各项注意事项再次告于患者，增强其出院后的自我管理意识。

表1 对比两组患者肩关节功能评分(±s, 分)

表2 对比两组患者并发症发生情况[n(%)]

表3 对比两组患者满意度[n(%)]

综上所述，在肱骨干骨折患者术后康复治疗中采用优质护理，能有效促进其肩关节功能的恢复，减少并发症发生，进一步提高了患者满意度，具有较高的临床实用价值。