初次与重复献血者情况对比分析及讨论

天津市血液中心（300110）石彩侠 张英英

附表1 不同性别初次与重复献血者统计[n(%)]

附表2 初次献血者与重复献血者单次献血量统计[n(%)]

附表3 初次献血者与重复献血者献血反应发生情况[n(%)]

附表4 初次献血者与重复献血者献血量情况统计[n(%)]

附表5 初次献血者和重复献血者的初检和复检合格情况[n(%)]

采供血机构作为地区唯一血液供应机构，承担着本地区临床用血的任务，随着临床用血量的持续增长，无偿献血工作面临的压力和困难也越来越大[1]。如何满足医疗机构临床用血安全是各地采血机构的首要任务。安全血液的来源形式是固定的无偿献血者，固定的自愿无偿献血者队伍是满足临床血液供应和保证血液安全的重要保障[2][3]。为推进天津市无偿献血事业发展，制定科学合理的招募措施提供依据，本站针对2018～2019年无偿献血者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 对2017年1月1日～2019年12月31日在本站参加无偿献血的初次献血者登记人数332740人，初筛合格286969人，足量献血286510人。重复献血者登记人数118446人，初检合格106220人，足量献血106177人的献血情况进行比较。献血者均符合《中华人民共和国献血法》和《献血者健康检查要求》（TC-QR-01），每份标本均由不同人员使用不同厂家试剂进行初复检测，检验所用试剂均为国家审批检定合格试剂。数据来源于本中心《现代血站管理信息系统V9.0》。

1.2 统计学分析 应用SPSS统计分析软件V22.0对数据进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 男性献血者在初次与重复献血者中所占比例均高于女性献血者，男性的重复献血率也高于女性（27.2%VS26.5%）。见附表1。

2.2 初次献血者的200ml、300ml献血率均高于重复献血者，400ml献血率比较中重复献血者高于初次献血者。见附表2。

2.3 初次献血者献血反应的发生率明显高于重复献血者（0.89%VS0.071%），但是献血反应的程度没有明显差异（P＞0.1）。见附表3。

2.4 重复献血者献血足量比率高于初次献血者。见附表4。

2.5 重复献血者的初筛合格率和复检合格率均高于初次献血者。见附表5。

3 结论

血液是一种特殊的医疗资源，由于没有替代品，目前的医疗用血完全依靠献血者捐献血液。因此，通过无偿献血为临床提供充足、安全的血液是我国公共卫生事业的重要组成部分。

通过回顾分析，从附表1可以看出2017～2019年度天津市无偿献血者重复献血率为27.0%（106177/286510），重复献血率低于一些地区（如山东青岛[4]），男性献血者在献血人群所占比例以及重复献血率均高于女性献血者，这可能与女性受生理期、妊娠期、哺乳期等生理因素影响较大有关系。从附表2可以看出重复献血者捐献400ml比例高于初次献血者，这应与重复献血者对无偿献血相关知识政策了解深入，更加认可无偿献血行为有关系，天津市2017～2019年400ml献血率高于其他地区（大理[3]，广西省[5]）。从附表3及附表4可以看出重复献血者的献血反应发生率以及献血不足量率均低于初次献血者，这应与初次献血者首次参加无偿献血时精神紧张以及献血前准备不充足（休息充足、不熬夜、适当饮食等献血前准备）有关系。从附表5可以看出重复献血者初检和复检合格率均高于初次献血者，这在一定程度上避免了血液资源和试剂耗材的浪费。

有报道称，发展1个新的献血者，采血机构所花费的人力、物力和财力，比保留1个老献血者要高6倍以上[3]，同时重复献血者相较初次献血者有高合格率、低献血反应发生率以及高400ml献血率等优势，因此，大力发展初次献血者成为重复献血者乃至固定无偿献血者是将来可持续发展的招募策略。