健康教育对冠心病心绞痛患者的护理效果分析

刘艳丽 童静 童丽

【摘 要】目的：分析并评价健康教育对冠心病心绞痛患者的护理效果。方法：选择我院收治的70例冠心病心绞痛患者进行研究，根据不同护理方法分组：实施常规护理措施的为对照组，共计35例；实施健康教育措施的为观察组，共计35例；比较两组患者的护理效果。结果：观察组健康知识达标率、治疗依从性分别为91.43%、94.29%，均显著高于对照组的74.29%、77.14%，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组情绪职能、社会功能、躯体功能、健康情况四个项目评分均优于对照组，对比两组生活质量，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育对冠心病心绞痛患者的护理效果显著，值得推广。

【关键词】健康教育；冠心病；心绞痛

Analysis of nursing effect of health education on patients with coronary heart disease and angina pectoris

Liu Yanli1， Tong Jing2， Tong Li1

1.Cuijiashan health center， Liulin Town， Chenggu County， Hanzhong Shaanxi 723212， China 2.Health center of Lianhua sub district office， Chenggu County， Hanzhong Shaanxi 723212， China

【Abstract】Objective：To analyze and evaluate the nursing effect of health education on patients with coronary heart disease and angina pectoris.Methods：70 patients with coronary heart disease and angina pectoris in our hospital were studied and divided into groups according to different nursing methods. Routine nursing measures were implemented in the control group， a total of 35 cases. Health education measures were implemented in the observation group， with a total of 35 cases. The nursing effects of the two groups were compared.Results：The standard rate of health knowledge and treatment compliance in the observation group were 91.43% and 94.29% respectively， which were significantly higher than 74.29% and 77.14% in the control group（P<0.05）.The scores of emotional function， social function， physical function and health of the observation group were better than those of the control group.Compared with the quality of life of the two groups， the observation group was significantly better than the control group（P<0.05）. Conclusion：Health education has a significant nursing effect on patients with coronary heart disease and angina pectoris， which is worth popularizing.

【Key？Words】health education； coronary heart disease； angina pectoris

冠心病是因為冠状动脉粥样硬化，导致官腔阻塞、狭窄，引发心肌缺血、缺氧、坏死等，属于一种多发病、常见病。心绞痛是冠心病最常见的类型，心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛[1]，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3分钟～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失，本病多见于男性，多数40岁以上，对患者的身心健康带来较大的影响[2]，在该疾病的治疗中，配合良好的护理，能改善患者的预后，提高疾病疗效。健康教育是临床护理中的一项重要工作，对治疗有着积极的辅助作用。此次的研究，选取我院收治的70例冠心病心绞痛患者实施研究，以不同护理干预方法分组，分别讨论常规护理措施、健康教育措施的应用效果，具体如下。

1.1 研究对象

选取时间：2020年8月至2021年8月，选取病例：冠心病心绞痛患者，共计70例，纳入标准：（1）患者均经过明确诊断，病历资料完整；（2）自愿参加研究；（3）生命体征稳定；排除标准：（1）有血液系统疾病，或严重感染性疾病、免疫系统疾病者；（2）有肿瘤疾病，或其他恶性疾病者；（3）有老年痴呆症等精神类疾病，无法有效配合研究者；（4）拒绝参与研究。将这70例患者分为对照组和观察组两组。对照组35例，男性25例，女性占10例，年龄42岁～78岁，平均年龄（59.28±6.53）岁。观察组35例，男性24例，女性占11例，年龄40岁～77岁，平均年龄（58.85±6.47）岁。两组资料实施比较，差异小，无统计意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

给予对照组患者实施常规护理干预，根据冠心病心绞痛治疗及护理标准来实施。

给予观察组患者实施健康教育，具体为：（1）心理健康教育：疾病会对患者的生活、工作、社交等带来严重的影响，患者会有自卑、焦虑、抑郁等负性情绪，护理人员要根据患者的心理状况实施疏导和安抚，积极改善患者的心态，让患者多做自己喜欢做的事，发现生活的乐趣。讲解不良情绪对治疗带来的不利影响，取得家属的配合，叮嘱家属在日常生活中要多关心、理解患者。（2）疾病知识健康教育：采取一对一针对性口头讲解或者操作演示、ppt讲座等方式来进行，讲解冠心病心绞痛的相关知识，强调注意事项，制定健康手册，发放给患者及其家属，使其了解疾病的病因、治疗、预后、康复等知识，提高其治疗依从性。（3）生活健康教育：冠心病心绞痛治疗期间要注意饮食，为患者制定科学的饮食习惯，清淡饮食，营养适当，养成良好的饮食习惯。嘱咐患者要注意休息，保持充足的睡眠，适当进行运动，增强身体素质，及时纠正患者不良生活习惯。叮嘱患者按时用药，不可私自换药、减少药量、停止用药，家属要做好监督工作[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者健康知识达标率、治疗依从性，采用本文自制的调查表评价，达标率和治疗依从性评分，均为100分，分值越高说明达标率和依从性越高，根据分值评分均≥90分者为达标和依从。（2）观察患者生活质量，采用健康状况调查表（Medical Outcomes Study Short-Form 36， SF-36）量表评价[4]，包括情绪职能、社会功能、躯体功能、健康情况，分数越高生活质量越好。

1.4 数据处理

采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组健康知识达标率、治疗依从性比较

观察组健康知识达标率、治疗依从性分别为91.43%、94.29%，均显著高于对照组的74.29%、77.14%，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量比较

观察组情绪职能、社会功能、躯体功能、健康情况四个项目评分均优于对照组，对比两组生活质量，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

健康教育是指开展有计划、有组织的系统化教育，帮助患者树立健康的健康观念，养成良好的生活习惯，实践对自身健康有利的行为，是一种现代化的护理模式[5]。在冠心病心绞痛患者护理中，健康教育是常被忽略但又起着重要作用的一项护理内容。以往采用的常规护理缺乏规范，流程重复、混乱，护理不全面，易忽视患者各方面的需求，临床应用效果不佳。在冠心病心绞痛治疗过程中，配合健康教育，能提升患者对疾病知识及其治疗方法的掌握程度，提高患者的自我管理能力，改善预后，对治疗有着重要的辅助作用。此次研究结果显示：观察组健康知识达标率、治疗依从性均显著高于对照组（P<0.05）；观察组情绪职能、社会功能、躯体功能、健康情况四个项目评分均优于对照组，对比两组生活质量，观察组显著优于对照组（P<0.05）；從研究结果可看出健康教育护理效果要优于常规护理，健康教育通过心理健康教育、疾病知识健康教育、生活健康教育等全面的护理措施，疏导患者负面情绪，增强患者健康意识，提高其治疗依从性，使各项护理项目贯穿整个治疗过程，积极发挥护理的辅助作用，改善患者的预后。

综上所述，健康教育对冠心病心绞痛患者的护理效果显著，可有效缓解患者的疾病症状，积极改善其预后，提高生活质量，促进患者康复速度，具有较高的应用价值，值得推广。

参考文献

[ 1 ] 杨颖，王贤良，毕颖斐，等.复方丹参滴丸联合西医常规治疗不稳定型心绞痛的Meta分析及GRADE评价[J].中医杂志，2019（21）：1815-1826.

[2] 边悦.健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（5）：146.

[3] 张敏，汪碧春.冠心病心绞痛患者应用系统化心理干预和健康教育的效果研究[J].心血管病防治知识（学术版），2019（2）：58-60.

[4] 张婷婷.地塞米松联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎症状的治疗效果及对SF-36评分的影响[J].河北医药，2020，42（11）：1665-1668.

[5] 王宁.健康教育心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响研究[J].基层医学论坛，2019，23（6）：72-74.