药师在药房药事管理工作中的作用研究

文/李韵

我国目前对医疗体制改革力度逐渐增加，药品种类开始慢慢多样化，很多药品存在名称、外观等类似之处，使得临床用药安全问题需要不断加强[1]。药剂科主要负责整个医院的药品供应，药品管理质量直接影响整个医院的医疗水平，临床需要及时保证药品的管理[2]。药房是医院重要的服务体系，为确保患者安全用药，在对药品进行调剂时，需要重视对高危药品的管理，及时认识到高危药品的危害。近几年医院医患纠纷发生率的不断上升，进一步凸显药剂科的重要性[3]。药师主要负责药物知识与药事服务，能够最大程度保证患者用药安全与合理性，本文通过将药房药事管理进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年6月-2020年6月我院药师作为研究对象，其中2019年6月-2019年12月期间未实施相关管理工作，自2020年1月开始实施药房药事管理工作。并在改进前后均选择我院250例患者及处方进行研究，其中实施前：女性126例，男性124例，年龄为0-75岁之间，平均年龄为（51.52±5.32）岁；实施后：女性122例，男性128例，年龄为0-75岁之间，平均年龄为（53.54±5.43）岁。两组患者一般资料之间，无差异，P＞0.05，可进行研究。

1.2 方法

实施前常规进行药学服务，并对药师进行专业技能考核培训进入工作岗位，需要熟悉药房药事管理工作，明确工作内容，确保药事管理正常运行。

实施后采取药房药事管理工作：（1）药师需要通过相关技能考核，并由资深药师讲述管理制度与工作流程，讲解管理的重要性，加强责任心，定期对药师进行培训，并讲解不同药品的配伍禁忌，药物之间的相互作用与使用方法，不同药物在不同患者中的个体差异，提高药师专业能力，减少不良事件发生。（2）对药师进行综合能力考核，带教需要确定其能够独当一面后，正式开始工作，并完善管理制度。作为管理执行者与监督者，需要加强自身职业道德，将管理制度落实。同时在管理期间设立一定的奖惩制度，在药事管理上对药物质量进行控制，药事教育上进行培训，包括相关思想政治教育，加强制度管理以及纪律意识，规范日常工作，有效优化管理工作。（3）建立监督小组，定期对药师专业能力进行定期考核。并根据药师的薄弱知识点与技能，促进专业知识的提高。监督小组需要定期进行查岗，检查工作情况，并对药房管理进行评估，寻找相关不足，针对性地完善药房药事管理流程，提高管理工作质量。

1.3 观察指标

药事管理工作质量：采用我院绩效考核表进行考核，由科室监督人员调查评估，该考核表包含药品入库及储存、药品调配、药品盘点以及日常管理4个方面，满分为100分，得分越高管理工作质量越高[4]。

记录实施前后不良事件与投诉发生率，总发生率=（发错药物+药品损坏+药品过期+药品滥用）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究采用SPSS18.0统计软件对本文数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后管理工作质量、服务满意度

实施后管理工作质量、服务满意度高于实施前，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 实施前后管理工作质量、服务满意度(n=250，±s，分)

表1 实施前后管理工作质量、服务满意度(n=250，±s，分)

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2.2 实施前后不良事件与投诉发生率

实施后不良事件1.20%低于实施前8.40%，实施后投诉率1.60%低于实施前10.40%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 实施前后不良事件与投诉发生率[n=250，n(%)]

3 讨论

在医院日常诊疗活动开展的过程中，药剂科能够为其提供重要的安全质量保证。最近几年医院医患纠纷发生率的不断上升，进一步凸显药剂科的重要性，究其原因与多种因素有关，主要为我国药学发展起步较晚，成熟度欠佳，缺乏相关行之有效的配套的法律法规[5]。医院的整个大环境对临床药师仍然存在一定的抵触倾向，药学人才不足，药剂科安全质量管理滞后，药品不良事件频发，存在威胁患者身心健康的重要潜在因素，因此为使患者能够得到更加有效、合理的治疗，必须加强药剂的安全质量管理[6]。

然而由于我国发展临床药学的历史不是很长，目前还不是很成熟，加上临床药学对临床指导不足，医院药剂科仍存在严重的安全隐患，威胁患者的用药安全，为保证医院药剂科各项工作质量，在药剂科管理的过程中有必要的药事管理工作[7]。本文通过将药房药事管理纳入研究，结果显示：实施后管理工作质量、服务满意度高于实施前，实施后不良事件1.20%低于实施前8.40%，实施后投诉率1.60%低于实施前10.40%，P＜0.05。传统药房管理模式整体较为机械化，简单核对后便给予发放，会造成用药风险，增加用药不良事件的发生。通过分析药房存在的问题，并针对性的采取一定措施，能够合理对药品进行区域划分，减少药物搜寻时间，避免出现差错的情况[8]。为了确保医院用药安全，需要不断进行规范化、科学化的技术更新，根据实际问题，提出对应的对策，并逐渐达到标准化管理，能够保证药品安全管理，在医院中不断培养优秀人才，优化管理制度，提升管理水平，重视管理工作[9]。通过提高自我认识，认识到工作的重要性，不断提高服务质量，建立良好的工作环境，定期组织学习，并接受能力培训，达到良好的人力资源教育学习[10-11]。不断完善药房药事管理制度，加强对药事管理工作的监督，加大对药师及时的培训与考核，提高药师自身能力，使其利用自身专业知识与技术，减少工作期间的不良事件发生，促进药事管理工作质量提高[12]。研究结果显示，经过不同时期的药事管理后，发现实施后管理工作质量与药学服务满意度评分均超过实施前，不良事件发生率明显降低。

综上所述，药师在药房药事管理工作中起到重要作用，实施良好的药事管理工作，能够降低投诉率与不良事件，整体工作质量有效提升，值得应用。