临床护理路径对老年高血压病患者血压控制及生活质量影响的效果分析

文/张雪，刘晓敏

老年高血压病患者需要通过积极的血压控制进行治疗，但由于患者需要长时间甚至终身用药，导致患者无法完全满足治疗效果，甚至出现私自停药情况。对患者开展老年高血压治疗的同时，需要对患者进行积极的护理干预，降低患者由于对自身疾病认知不足等因素产生的康复压力[1]。本文对所选老年高血压病患者开展临床护理路径干预，分析护理干预的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2019年1-12月184例老年高血压病患者，随机分为研究组和对照组，92例/组。研究组男46例，女46例，年龄65-88岁，平均年龄（75.16±12.84）岁，病程3-17年，平均病程（12.48±4.52）年。对照组男48例，女44例，年龄66-87岁，平均年龄（74.54±12.46）岁，病程66-89年，平均病程（76.18±12.82）年。患者均在我院确诊，患者均存在收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg的情况，患者均属于老年年龄段，排除药物性高血压，其他重大器官恶性肿瘤、颅内压过高等疾病情况，患者均全程配合实验，未见严重认知功能障碍，未见中途脱离实验情况，两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组患者开展临床护理路径干预，对照组单纯传统干预，临床护理路径干预主要包括制定护理计划、实施护理计划、评价护理计划。

制定护理计划：根据患者的疾病情况进行护理计划的制定，如患者存在心脑血管疾病高危情况，则对患者进行更加精细、积极的护理干预措施，确保患者的护理需求能够得到有效保障。

表1 两组生活质量评分、疾病知识掌握评分、、血压指标比较（±s）

表1 两组生活质量评分、疾病知识掌握评分、、血压指标比较（±s）

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表2 两组不良事件发病率比较[n（%）]

实施护理措施：对患者进行血压定期监测，定期为患者测量血压，同时对患者进行生活指导与健康教育，指导患者日常生活中禁食高油高盐食物，叮嘱患者保持良好的作息，对患者开展病情监护，对患者的病情与日常情况进行量化评估，确保患者的护理需求与护理措施相配合。

评价护理结果：对患者的护理结果进行评价，观察患者的血压改善情况，根据护理结果评价护理措施的贴合情况，对患者进行护理措施的调整。

1.3 疗效判定

对比两组干预后血压情况，同时对比患者生活质量评分、疾病知识掌握评分等。对比两组不良事件发病率=（低血压+头晕+失眠）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：生活质量评分、疾病知识掌握评分、血压指标，均数±标准差（±s），t检验，计数资料：不良事件发病率，率（%），x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

（1）两组生活质量评分、疾病知识掌握评分、血压指标有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

（2）研究组不良事件发病率3.27%，对照组不良事件发病率8.69%，差异明显（P＜0.05），详情见表2。

3 讨论

老年高血压病的临床发病率较高，同时会增加患者心脑血管疾病的发病率，早期患者存在头晕、头痛、疲劳、心悸症状，甚至导致患者正常生活、工作受到影响[2]。一些老年患者在发病后，出现严重的头晕头痛，最终导致患者较为严重的生命威胁。高血压等临床治疗，主要包括药物干预、饮食指导与运动指导，通过药物-饮食-运动等一系列的干预，帮助患者改善饮食习惯，降低血压的同时，促进患者健康生活习惯的养成，从多角度改善患者的高血压预后效果。但多数患者在院期间的护理效果较高，远期预后效果相对较差[3]。对患者进行高质量的护理干预，能够显著降低患者由于对治疗措施的不适产生的影响，改善患者的护理质量，从整体上提高患者的康复效果。

临床多针对老年高血压患者开展临床护理路径干预，临床护理路径干预能够对患者的治疗进行系统干预，对患者详细讲解高血压的致病机制，同时帮助患者对自身情况进行自检，减少患者治疗过程中出现的不依从行为[4]。

此外，临床护理路径还能够通过对患者进行护理评估，对患者的治疗与护理工作进行积极的评价，充分正视护理工作中出现的问题与漏洞，并逐步进行完善，属于发展型的护理措施。

本文对所选老年原发性高血压患者开展临床护理路径干预，观察到患者的血压指标得到显著改善，同时患者的生活质量也随之显著提高，患者对自身疾病、健康知识的掌握效果也随之改善，进一步促进患者治疗效果的提高。

综上所述，利用临床护理路径对老年高血压患者进行干预，效果显著提高，对患者控制血压的影响更小，值得临床重视。