延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果研究

文/苏华

随着我国临床对心力衰竭合并心律失常患者的治疗研究不断加深，越来越多的临床研究显示，患者的住院治疗效果相对稳定，能够对患者起到一定的干预效果[1-2]。但随着患者出院后的治疗依从性逐步下降，使患者的治疗受到较大的影响，导致患者疾病复发、出现严重的心血管不良事件，甚至导致患者死亡。为此临床对患者的出院后干预十分重视。本文对所选心力衰竭合并心律失常患者开展延伸护理，对患者的出院后干预进行观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2019年1-12月144例心力衰竭合并心律失常患者，随机分为研究组和对照组，72例/组。研究组男35例，女37例，年龄44-81岁，平均年龄（70.56±10.44）岁，病程3-15年，平均病程（9.48±5.52）年。对照组男36例，女36例，年龄45-82岁，平均年龄（69.57±12.43）岁，病程4-14年，平均病程（9.16±4.84）年。患者均在我院确诊，存在心律失常症状，患者均意识清醒能够配合实验，未见中途脱离实验情况，患者均签署同意书，未见全身性感染、精神类疾病或恶性肿瘤，患者均能够接受随访实验护理操作。患者均未见老年痴呆症等症状。两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组加用延伸护理，对照组利用传统护理，延伸护理包括生活指导、随访护理、心理护理。

生活指导：对患者开展生活指导，指导患者规范作息时间，避免不良作息对患者病情产生影响。指导患者清淡饮食，禁烟忌酒，叮嘱患者情绪不可过分激动，不可过分劳累，确保患者能够正常饮食和生活。

随访护理：在患者出院后安排定期随访，根据患者病情、年龄等安排随访时间，并指导患者定期复诊，叮嘱患者在随访过程中详细描述自身情况，尽量帮助患者解决日常治疗问题。提醒患者复诊时间。

心理护理：患者疾病程度加重，会进一步增加患者的心理压力。为此需要对患者开展心理护理，减少患者的心理压力，对患者开展心理疏导，帮助患者减少情绪问题，必要时对患者开展科学干预，避免严重心理问题的出现。

1.3 疗效判定

对比两组心律失常发作率=发病例数/总数×100%。对比两组BNP、自我护理能力、护理质量评分、满意度评分等指标差异。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：BNP、自我护理能力、护理质量评分、满意度评分，均数±标准差（±s），t检验，计数资料：心律失常发作率，率（%），x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

（1）研究组心律失常发作率明显低于对照组，差异明显（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组心律失常发作率对比

（2）两组BNP、自我护理能力、护理质量评分、满意度评分差异明显（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组BNP、自我护理能力、护理质量评分、满意度评分比较（±s）

表2 两组BNP、自我护理能力、护理质量评分、满意度评分比较（±s）

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3 讨论

心力衰竭合并心律失常在临床上的发病率较高，患者多由于心血管疾病逐步进展，达到终末期导致发病。心力衰竭合并心律失常患者存在较为严重的呼吸困难、体液潴留症状，患者存在较为严重的生命威胁。患者在日常治疗过程中，需要精细、系统的治疗措施，以减少患者的治疗不适[3-4]。心力衰竭合并心律失常属于老年人群高发疾病，患者由于年龄较大，除心力衰竭症状外，其他组织器官功能也随之逐步衰退，导致患者对治疗的耐受性与治疗效果也随之下降。心力衰竭合并心律失常患者的症状不断加深，出现心肌梗死、猝死等不良事件的发病几率也随之提高。患者在院期间能够通过较为专业的治疗与干预措施，约束患者的行为，改善患者的症状表现，同时对患者的远期预后也有一定的帮助[5-6]。但患者病情稳定出院后，受到患者原来生活习惯、疾病意识的影响,患者的治疗与干预科学性逐步下降，导致患者的自我干预能力降低，最终导致疾病治疗干预效果逐步下降，甚至增加复发风险，加重患者的病情。

临床为改善患者的远期预后效果，促进患者出院后干预效果，对患者开展延伸护理，帮助患者提高出院后的自我干预能力，减少心血管不良时间的发病。本文对所选心力衰竭合并心律失常患者开展延伸护理，观察到患者的护理质量提高，满意度显著改善，患者的BNP指标也随之得到有效改善，充分改善了患者的整体康复效果，值得临床重视。