穴位注射骨肽注射液治疗骨质疏松的临床效果观察

胡建军，张慧敏

(天水市第三人民医院，甘肃 天水 741000)

骨质疏松症为全身性骨量减少性慢性疾病，存在不同程度的骨量降低、骨微结构受损以及骨脆性增加等[1]。对骨质疏松症的治疗多采用补充钙剂、维生素D。在临床实践中应用注射用骨肽注射液行穴位注射，并结合针刺疗法，在骨质疏松症患者的治疗中取得满意疗效。骨肽注射液穴位注射可对经络穴位产生持久的良性刺激，发挥良好的穴位治疗功效，该药物可有效调节骨代谢状态，防治骨质疏松，两种机制协同作用，相得益彰，充分体现出骨质疏松症采用中西医结合治疗的优势[2],现就临床治疗情况做回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018年1月—2019年10月，随机抽取天水市第三人民医院收治的100例骨质疏松症患者，患者经临床诊断确诊为骨质疏松症，典型症状为腰骶部疼痛等。依据随机数字表法分为观察组与对照组，每组各50例。对照组男22例，女28例，年龄46～81岁，平均年龄(62.19±2.63)岁。治疗组男25例，女25例，年龄45～78岁，平均年龄(62.12±2.36)岁。两组一般资料对比无显著差异(P>0.05)。

1.2 入组标准

(1)经诊断确诊为骨质疏松症。(2)年龄45～81岁。(3)患者均为首次就诊并确诊。

1.3 排除标准

(1)属于特发性、继发性骨质疏松症者。(2)有骨折病史者。(3)入组前已进行抗骨质疏松治疗或入组前6个月内应用激素者。(4)合并心脑肾等脏器疾病者。(5)对研究中涉及的药物过敏者。

1.4 治疗方法

对照组。采用普通针刺腰2～5夹脊穴、肾俞、大肠俞和阿是穴，口服乐力(复方氨基酸螯合钙胶囊)(四川维奥制药有限公司生产，规格1 g，国药准字J20030087)2 g，一日一次，连续治疗4周。

观察组。采用穴位注射骨肽注射液配合针刺治疗。(1)取穴：腰2～5夹脊穴、肾俞、大肠俞和阿是穴。(2)操作：将注射用骨肽(黑龙江珍宝岛制药有限公司生产，规格10 mg，国药准字H20060085)20 mg+0.9%氯化钠溶液稀释为4 mL的混合溶液，取规格5 mL的无菌注射器抽取药液，取腰2～5夹脊穴，每天一侧，交替注射，连续4周。严格消毒穴位处皮肤，用无菌注射针头直刺，以局部出现酸胀感为宜，观察回抽无血即可，各穴位均为缓注，剂量1 mL/穴。

2 评价标准

两组均于治疗前后测定和记录骨密度，并观察和评估两组的治疗效果。显效：经治疗患者疼痛症状消失，骨密度与治疗前相比显著增加。有效：治疗后疼痛程度减轻，骨密度有所改善。无效：疼痛程度无变化或加重，骨密度无变化或下降。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

3 结果

3.1 临床疗效对比

观察组治疗显效率为80.22%，治疗有效率为96.83%。对照组治疗显效率为54.95%，治疗有效率为88.10%，观察组的治疗显效率、有效率均显著高于对照组(P<0.05)。

3.2 骨密度

治疗前两组骨密度测定结果对比无差异(P>0.05)；治疗后观察组的腰椎骨密度、髋部骨密度显著高于对照组(P<0.05)。对比情况详见表 1。

表1 两组骨密度测定情况比较(g/cm3)

3.3 自我疼痛评分对比

两组治疗前自我疼痛评分均较高(P>0.05)。经治疗，观察组的自我疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组自我疼痛评分比较 (分)

4 讨论

骨肽注射液为复方制剂，主要成分包括氨基酸、有机钙、微量元素及无机盐，该药有利于调节骨代谢，并对成骨细胞形成良性刺激，促使其增殖，有助于新骨的尽快形成，同时调节钙、磷代谢，提升骨钙沉淀，有镇痛抗炎、补益肝肾、活血化瘀、防治骨质疏松的作用[3]。骨肽来源于动物四肢骨，骨肽的应用可降低患者机体骨质转换，并对骨骼形态及质量发挥良好的保护性功能。该功能的发挥主要是通过对骨细胞吸收来调节骨细胞活性，促使骨质顺利生成[4]。

从本研究数据来看，骨肽注射液穴位注射治疗骨质增生能够有效调节患者的骨密度并改善疼痛症状。观察组应用骨肽注射液进行穴位注射治疗，骨密度治疗后的改善情况显著优于对照组，同时自我疼痛评分显著低于对照组，组间治疗后各临床指标对比差异显著，表明骨肽注射液进行穴位注射治疗可有效提高骨质增生症患者的临床价值。骨肽注射液的应用，能够改善骨质增生患者的病理状态，抑制骨质转化，并对骨骼形态及质量发挥良好的保护性功能[5]。穴位注射具有针灸和穴位注射的双重功效，药物使用剂量小，既经济又可减少药物对患者的副反应，表明骨质增生患者应用骨肽注射液进行穴位注射治疗的临床应用价值良好。

骨质疏松症患者采用骨肽注射液治疗可获得满意疗效，能够抑制骨破坏，改善骨代谢平衡状态，同时促进骨密度的恢复，缓解骨质疏松，其疗效显著且安全性较高。