荷斯坦奶牛高山病的发生情况调查研究

王书祥，李红丽，戴东文，崔 凯，扎 琼，益西多吉，蔡 军

（1. 青海省畜牧兽医科学院，青海西宁810016；2. 中国农业科学院饲料研究所，北京100081；3. 拉萨市城关区净土农业发展有限公司，西藏拉萨850000）

高原病（high altitude disease，HAD）是指发生在高原低氧环境下的一种特发性疾病[1]，指动物进入或久居于高原（一般为海拔3000 m以上地区）之后，对低压、低氧环境不适应，出现机体缺氧性代偿的各种表现[2]，如高原脑水肿、高原肺水肿等疾病[3]，低氧导致的生理改变是发病的基础，一般脱离低氧环境则病情好转[1]。有文献报道，奶牛高原病称作肺源性心脏病（cor pulmonale），指由肺动脉高压和肺血管阻力增加导致右心扩张、肥大，继而心力衰竭，常统称为肺源性心脏病。奶牛肺源性心脏病初期是由于肺泡缺氧和前毛细血管收缩引起。奶牛慢性缺氧和肺动脉高压会引起肺动脉和小动脉中平滑肌肥大，导致右心室负荷增加[4]。荷斯坦奶牛发生高原病主要表现为“胸水肿”[5]。奶牛患有高原病主要表现为呼吸困难、心动过快、腹侧水肿及静脉扩张和搏动等症状[4]。

荷斯坦奶牛原产于荷兰，1992年称为中国荷斯坦牛。目前，中国没有在海拔3000 m 以上养殖荷斯坦奶牛的经验。1959年，引入到西藏的3头荷斯坦奶在一年内全部死亡，同年引进的另外2头也在一年内死亡[6]。正常情况下，高海拔低氧环境会引起心血管系统的适应性变化，维持对氧气的供应[7]。本文介绍了荷斯坦奶牛在高海拔地区养殖过程中高原病的发病情况，并对发病机理和影响因素进行综述。

1 材料与方法

1.1 拉萨地区的自然气候条件

本试验的奶牛场处于西藏自治区拉萨市城关区。该地区属于高山高原气候，海拔3650 m，全年平均含氧量仅占平原地区的64%左右。

1.2 被调查牛群选择

本研究选取拉萨市城关区高标准奶牛中心作为试验牛场，牧场总存栏1174头奶牛，其中产奶牛164头。调查中心2015年11月内的犊牛和育成牛的高原病发病情况，对病牛舍内62头高原病牛进行高原病分型调查。解剖研究高原病死亡的1头育成牛和1头产奶牛。

2 结果与分析

2.1 高原病的病症和病程

奶牛高原病是一种非传染性的疾病，发病初期主要表现为奶牛反应迟钝、精神萎靡、采食量减少、呼吸无力，随后表现为颈静脉怒张，进而导致胸前和下颌水肿。病情严重的奶牛表现为胸前及腹下严重水肿，发病后期多表现为拉稀、便血、厌食、行动迟缓、卧地不起，2 周之后死亡。从发病出现下颌和胸前水肿到死亡需要经历1 个月以上。

奶牛高原病的病程分为5 个阶段：（1）发病初期，0～4 d（精神萎靡、反刍减少、体温升高、采食量降低、反应迟钝等症状）；（2）静脉怒张，前胸下颌水肿，4～15 d（下颌和前胸轻微水肿、采食量减少、行动迟缓）；（3）前胸和腹下严重水肿，15～25 d（头部发生水肿、食欲减退、精神不振）；（4）严重腹泻和消瘦，15～25 d（呼吸急促、腹泻便血、行走迟缓）；（5）卧倒瘫痪，30～35 d（卧地不起、拉稀消瘦、禁食、呻吟）。

2.2 高原病死奶牛解剖结果

产奶牛解剖，腹部皮下流出黄色渗出液、皮下呈浆液性水肿、腹腔内有黄色腹水20000 mL、大网膜水肿、肝脏脾脏肿大、胸腔内黄色积液500 mL、心包有积液、心脏增大、肺叶有坏死现象。解剖水肿的青年牛发现胸腔内有大量积液约15000 mL、胸膜化脓粘连、左半个肺叶坏死、心包有积液和渗出液、肝脏和脾脏肿大、瘤网胃壁与隔膜粘连化脓。解剖结果与西藏养殖的西门塔尔牛因高原病死亡的病例一致[6]。

2.3 高原病发病症状调查结果（见表1）

表1 高原病发病症状调查结果Tab.1 Survey results of symptoms of altitude sickness

由表1 可知，调查病牛舍内的高原病牛62 头（育成牛35，产奶牛27）发现：严重发病牛有21 头（静脉怒张、下颌水肿、胸前和腹下大量积液）；中度发病牛3 头（胸前轻微水肿、下颌水肿、静脉怒张）；轻微发病牛38 头（静脉怒张、下颌水肿）。其中胸前水肿牛45 头、下颌水肿牛59 头、静脉怒张牛56 头、腹泻奶牛16 头。2015年11月内，3月龄以上的奶牛因高原病而死亡29 头，占总头数的2.72%。

2.4 犊牛的高原病症

犊牛反应迟钝、精神萎靡、行动迟缓、喝奶量减少、逐渐发展为静脉怒张、眼球突出，犊牛没有表现出明显的水肿，后期表现为腹泻导致死亡，犊牛饲养20 d 左右观察发现眼球突出，眼球突出之后15 d左右死亡。

病程分为4个阶段：（1）静脉怒张，1～3 d（无明显症状、体温偏高）；（2）眼球突出，3～10 d（精神不振、行动迟缓、吃奶量减少）；（3）腹泻死亡，10～15 d（消化机能紊乱、腹泻严重、吃奶量减少、严重消瘦）；（4）卧地不起，15～20 d（禁食、呻吟、神情恍惚、胸下和下颌轻微水肿）。

犊牛眼球突出主要原因是缺氧导致颅内压升高，从而使犊牛眼内压增加导致眼球突出。犊牛流产死胎的比例接近出生犊牛的50%，其中2/3 为流产，1/3 为死胎。2015年11月出生的犊牛存活43 头、流产52 头、死胎9 头。0～3月龄犊牛死亡15头，犊牛饲养成活率在90%左右。死亡犊牛中因高原病死亡的犊牛9 头（0～3月龄），占总犊牛头数的11.54%，占死亡犊牛数的60%。

3 讨论

奶牛长期在低氧环境生存导致体内代谢产生代偿性亢进[8]，低氧导致器官和组织坏死[6]。美国有科罗拉多州和怀俄明州有65%的牛在遗传上易发高山病，美国有科罗拉多州和怀俄明州有25%的犊牛死于高山病[9]。低氧环境导致奶牛发生严重水肿，最终导致奶牛死亡，对牧场造成巨大的经济损失。目前拉萨市高标准奶牛养殖中心对于患有高原病的奶牛和犊牛基本没有治愈的案例。通过咨询西藏军区总医院高山病科室的专家，获得一些治疗方法。治疗的过程主要是：输氧、强心、利尿、补钾、治疗腹泻。药方参照西藏军区医院治疗人类高原病的药方，护理程序参照人高原病的程序进行护理。注射呋塞米减少肺水肿（0.5～1.0 mg/kg，2 次/d）[10]，见尿补充氯化钾。乙酰唑胺（人推荐量0.25 g，口服3 次/d）,紧急情况可用糖皮质激素，减少水肿。治疗肺动脉高压：培哚普利，硝苯地平，氨茶碱可用于治疗肺动脉高压，其中培哚普利效果最好[11]。预防用药中醋唑磺胺是首选，药物地塞米松次选，用于降低肺动脉压，缓解急性高原反应[2]。甘露醇、地塞米松用于降低脑内水肿、降低颅内压和眼压。硝苯地平长效剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、硝酸酯类有助于降低肺动脉压力减轻右心负荷。心肌能量代谢药如二磷酸果糖、辅酶Q10 等，有助于改善心肌能量代谢[12]。地高辛推荐用量0.86 μg/(kg·h)静脉注射，用于缓解心脏衰竭[10]。消炎药如头孢和青霉素用于配合治疗，起到消炎杀菌作用。高原性高血压按一般的高血压治疗[12]。

4 结论

在此次荷斯坦奶牛的引种经历中得出的结论和建议主要为：（1）引种时间要选择夏季含氧量较高的季节；（2）引种时选择育成牛或怀孕时间较短的奶牛；（3）拉萨地区奶牛规模化饲养还需要探索性尝试不能盲目扩大规模。