优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用研究

伍拥军

摘要：目的：探究优质护理应用于冠心病心绞痛患者临床护理中的价值。方法：选择2020年7月～2021年7月收治的66例冠心病心绞痛患者作为研究对象，随机数字表法分成对照组（常规护理）和试验组（优质护理）。比较两组疾病症状以及生活质量。结果：与护理干预前比较，两组患者心绞痛发作次数、发作时间均明显减少（P<0.05），且试验组少于对照组（P<0.05）。与护理干预前比较，两组患者生活质量SF-36评分明显增加（P<0.05），且试验组得分显著高于对照组（P<0.05）。结论：在冠心病心绞痛患者临床护理干预中，采取优质护理模式具有很高价值，可以减轻患者心绞痛发作次数及时长，提高生活质量。

关键词：冠心病;心绞痛;优质护理;生活质量

冠心病是一种特殊类型的心脏病，由冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起，胸痛、胸闷是典型疾病症状。心绞痛是冠状动脉疾病的一种类型，与心脏血液供需失衡有关。有研究表明，冠心病心绞痛患者胸前区存在阵发性疼痛，疼痛偶然发作，可持续数分钟，对患者生活质量造成严重影响[1]。以往对于冠心病心绞痛患者的常规护理覆盖范围小，仅针对患者用药、生命体征观测采取护理措施，难以取得理想的护理效果。优质护理以常规护理为基础，对护理内容进行丰富，护理方式灵活，护理效果理想。本次研究中，对2020年7月～2021年7月收治66例冠心病心绞痛患者分组对照，探究优质护理应用于冠心病心绞痛患者临床护理中的价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择66例冠心病患者作为研究对象，时间2020年7月～2021年7月。分组应用随机数字表法，对照组33例，男18例，女15例;年龄47～84岁，平均年龄（67.46±3.34）岁;病程1～3年，平均（2.05±0.12）年。试验组33例，男17例，女16例;年龄48～84岁，平均年龄（68.05±3.41）岁;病程1～3年，平均（2.11±0.11）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者均对研究知情，签署知情同意书。研究经医学伦理委员会审批通过。

纳入标准：（1）病情稳定;（2）精神状态良好;（3）病程>1年;排除标准：（1）精神疾病患者;（2）合并恶性肿瘤;（3）依从性差，认知障碍。

1.2 方法

1.2.1 对照组

实施常规护理干预。对患者告知药物正确使用方法，密切观察患者疾病症状、体征。认真倾听并回答患者及家属提出的有关于疾病病因、症状、治疗等方面的问题。协助患者做好各项身体检查。

1.2.2 试验组

实施优质护理。包括：（1）环境改善：每天早晨7：00定时打扫病房，清理室内垃圾，同时为患者更换床单、被罩等。每天上午、下午各开窗通风一次。晚上20：00关灯，拉好窗帘，保持安静。（2）健康宣教：对患者介绍冠心病心绞痛病因、危险因素、症状等。（3）心理护理：与患者主动交流和沟通，评估患者心理状态，找到影响患者情绪的原因，给予患者情绪安抚，帮助患者减轻心理压力，对患者进行鼓励和支持，提高治疗与康复信心。（4）饮食干预：了解患者营养水平，通过血样化验方式等对患者血脂水平、血压、血糖等进行掌握。结合患者饮食习惯、口味偏好，制定个体化饮食方案;嘱咐患者注意营养搭配，摄入足够量的纤维素、维生素，采取低盐、低蛋白质、低脂肪饮食，减少或者禁食胆固醇高的食物，例如蛋黄等;多食用瓜果蔬菜，严格戒烟酒、禁食辛辣食物。（5）运动指导：根据患者年龄、性别、身体状况、病情严重程度，为患者制定合理化的运动计划，例如老年人可以进行太极拳、广场舞、散步，中年人可以选择游泳、慢跑、羽毛球等。（6）疼痛护理：对患者说明、解释冠心病心绞痛发作时疼痛的原因、程度等，让患者做好心理准备，同时指导患者疼痛发作时采取坐位或者半卧位，舌下含服救心丸，服用硝酸甘油类药物等进行疼痛缓解。同时进行深呼吸，放松精神。

1.3 观察指标

比较冠心病心绞痛发作次数、时长，以及生活质量。其中生活质量采用SF-36量表，对患者进行生理、心理、躯体、社会四方面评价，各25分，满分100分。分数越高表明生活质量越好。

1.4 统计学分析

数据资料采用SPSS25.0统计学软件分析，符合正态分布计量资料以（±s）形式表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 冠心病心绞痛发作次数、时长比较

冠心病心绞痛发作次数、时长比较，试验组优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量比较

生活质量比较，试验组优于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

心绞痛在冠心病患者群体中较为常见，发作频率高，是典型的疾病表现之一，给患者生活造成严重影响。冠心病为慢性疾病，病程长、目前无法治愈，心绞痛发作是典型的疾病症状表现之一，给患者造成较大的疾病痛苦。对患者进行护理干预有助于缓解心绞痛疼痛，可改善患者生活质量[2]。常规护理在患者合理用药、病情观察方面有一定作用，但在患者情绪、生活管理方面稍显不足[3]。优质护理通过对患者进行疾病宣教，可以提高患者对冠心病心绞痛的认识，消除、缓解对疾病的担忧、恐惧，树立治疗信心[4]。对患者进行心理疏导，可以缓解焦虑、抑郁情绪，积极面对疾病，配合治疗，以此提高疗效。每天按时打扫病房、开窗通风，对患者生活环境进行改善;创造一个良好的休息条件，使得患者心情愉悦，提高个人舒适度[5]。对患者日常饮食进行干预，可以确保患者营养均衡，有助于抵抗力与免疫力增强，提高抗病能力，预防其他合并症的发生，并控制病情进展[6]。向患者告知心绞痛疼痛来源，给予一定干预措施帮助患者缓解疼痛，可以减轻患者心绞痛发作时承受的痛苦。

本次研究中，试验组患者接受优质护理干预后，与接受常规护理的对照组患者相比，冠心病心绞痛发作次数、时长均减少。同时患者生活质量明显提升。提示说明优质护理应用于冠心病心绞痛患者的临床护理作用凸显，意义深刻。

综上所述，优质护理在冠心病心绞痛患者护理中应用具有很高价值，可以减少疾病发作，提高患者生活质量，值得推广使用。

参考文献

[1]陈娇娇.优质护理在冠心病护理中的临床应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（15）：27.

[2]张敏.优质护理干预对冠心病心绞痛患者心理状态及生活质量的影响[J].中国实用医药，2018，13（21）：166-167.

[3]牛喜娟，付翠翠.优质护理服务在冠心病合并心绞痛患者护理中的应用效果[J].黑龙江中医药，2021，50（3）：316-317.

[4]張玉霞.优质护理对冠心病心绞痛患者治疗总有效率、护理满意度及不良情绪的影响[J].甘肃科技，2021，37（8）：162-164.

[5]郭红婧.优质护理干预用于冠心病心绞痛护理中的效果分析[J].中国医药指南，2020，18（33）：238-239.

[6]郝晓燕.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果分析[J].中国农村卫生，2020，12（20）：63+39.