急性心肌梗死患者院前急诊护理中开展个性化护理服务的效果

朱正红 王静

摘要：目的：研究急性心肌梗死患者院前急诊护理中开展个性化护理服务的效果。方法：选择2020年6月～2021年6月接受本院院前急诊护理的患者80例，依照护理方式的不同，分成实验组和对照组，分析两组患者抢救时间、护理满意度。结果：实验组患者接诊时间（13.41±2.81）min、分诊时间（0.42±0.10）min和治疗时间（58.61±5.13）min均短于对照组，P<0.05;实验组护理满意度（97.50%）明显高于对照组（80.00%），P<0.05;实验组急救成功率100.00%高于对照组的82.50%，P<0.05。结论：对急性心肌梗死患者进行院前急诊个性化护理服务，可提升护理满意度，改善患者抢救指标。

關键词：急性心肌梗死;院前急诊护理;个性化护理;抢救时间;满意度

急性心肌梗死疾病是临床中比较常见的一种心血管类疾病，使得机体患有急性心肌梗死疾病的原因多种，临床学者根据调查研究发现，出现冠状动脉粥样硬化的患者很容易患有该种疾病[1]。其实心肌梗死诱因包含：过度体力劳动、饮食不良、吸烟酗酒以及情绪过激等。患者临床一般会有出汗症状、发热症状、突发性胸痛症状、呕吐症状，随着疾病的发展患者亦会出现休克症状、心力衰竭症状、心律失常症状等[2]。该疾病特征为发病快速，患者很容易出现猝死，会对患者生命造成较大的威胁。由于该疾病存在上述特征，患者在入院前需接受急救护理，保障患者可平安到达医院接受治疗[3]。有学者认为，对患者实施个性化的院前急救护理，可提升救治成功概率[4]。基于此，本文将主要分析个性化护理服务的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年6月～2021年6月本院收治的接受院前急诊护理的80例患者，依照护理方式分为实验组（个性化院前急诊护理）和对照组（常规院前急诊护理）。实验组患者40例，年龄43～78岁，平均年龄（56.16±4.28）岁;对照组患者40例，年龄42～78岁，平均年龄（56.14±4.24）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

组内患者接受常规的院前急救护理干预，医护工作人员在接到急救电话快速到达现场，对患者全身进行检查，严格检测其各项生命体征。经过医生对患者病情判定和评估，而后对患者进行常规的诊疗，建立起相关的静脉通路，扩张血管、充分吸氧、抗凝处理以及镇静镇痛处理等，对于合并脉搏骤停抑或是心律失常患者需对症进行针对性的处理。

1.2.2 实验组

在对照组基础之上，接受个性化的院前急救护理，具体为：

首先，出诊及时。依照医院中制定的有关出诊制度，需将人文因素考虑其中，亦需对医护工作人员专业素养重点培训，进而提升其实际操作能力。在接听急救电话之后，需简要与明了的明确患者病情，快速的派出急救车。在急救车出诊之后，医护人员要主动和及时地与患者家属联系，明确患者疾病进展，指导患者家属可做好有关的保护操作，保障患者人身安全。

其次，急诊护理。依照患者的实际状况开展急诊护理，尽可能地保障安静，对患者的动作进行限制。尤其是对于急性心肌梗死患者，该类患者大部分会有明显的胸部压榨性质疼痛。在对其进行救治的过程中，需和患者深入交流与沟通，多多的安慰关心患者，将患者存在的焦虑感和紧张感消除，保障患者疾病治愈的信心可增加。急救中，需快速的为患者建立起静脉通路，保障刺穿快速精准，减少患者疼痛感，对患者生命指标密切监测。更需全面地了解到患者病变进展状况，适宜的增加静脉通路条数，确保后期治疗的便捷性和安全性。对患者的各项生命体征监测，明确有可能出现的并发症，做好积极和有效的预防措施，对相关的护理路径详细记录。

最后，转运护理。对患者进行急救护理之后，患者的病情会得到控制，逐渐的好转，这就需要医护人员及时地将患者送入医院接受治疗。医护人员需多和家属沟通，细致地讲解转运中可能发生的问题，在获得患者家属同意后，方可进行有关的转运工作。转运的时候，需与医院的医护人员沟通，实施高效的救治。在对患者转运的时候，需保障患者一直处于平卧体位，保障静脉通路的顺畅性，有效避免并发症的出现。更需要将心理护理引入其中，由于该疾病发病比较急、发展迅速，有的患者会出现明显的疼痛感。患者很容易有紧张、恐惧等负面心理。这就需对患者开展个性化的心理护理，鼓励与安抚患者，更需将肢体动作和语言引入，在对患者护理时，展现出高超的护理技术，充分的得到患者与家属的信任。

1.3 观察指标及评价标准

满意度情况：分为非常满意、比较满意、一般、不满意，总满意度越高，护理效果越好。抢救时间：记录和统计患者的接诊时间、分诊时间、治疗时间，记录和分析抢救成功概率。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用[n（%）]表示、行χ2检验;计量资料用（）表示、行t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 分析两组患者抢救时间

实验组患者接诊时间、分诊时间和治疗时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 分析两组患者护理满意度与急救成功率

实验组护理满意度与急救成功率明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

急性心肌梗死疾病为临床中常见类心血管疾病，一旦患病病情会比较严重，将给患者带来沉重的负担，危及患者人身健康[5]。有关报道中指出，该疾病致死概率较高，预后的效果比较差，其中最重要的影响因素为院前急救，院前急救的好坏将直接关系到治疗效果[6]。传统院前急救护理比较重视急救措施，对相关的急救护理重视程度不足。

此次研究中，实验组在传统院前急救护理基础之上实施了个性化的护理。经过分析两组患者抢救时间、护理满意度。发现实验组患者接诊时间、分诊时间和治疗时间均短于对照组（P<0.05）。主要是因为实施个性化的院前急救护理前，对参与急救的护理工作人员个性化服务意识明显强化，可使得医护工作人员全面地了解到护理服务的关键性，保障医护人员可将以人为本的理念贯穿和落实在整体急救环节中[7]。而个性化的院前急救护理能够明显降低急救时间、接诊时间、分诊时间以及治疗时间，主要是因为参与到个性化护理中的医护人员均接受严格、高强度的专科急救操作培训，在急救中可更为关注患者与家属的需求。

实验组护理满意度39（97.50%）明显高于对照组（P<0.05）。在实施个性化院前急救护理时，强化了心理护理，将患者存在的不良情绪最大化的消除，便于急救护理的进行，对患者入院顺利接受治疗有极高的促进作用[8]。此次研究中，实验组急救成功率100.00%高于对照组（P<0.05）。加之院前急救中，转运会对疾病治疗的成功与否有较大的影响，在将患者转运时，需加强各类护理，需将个性化和全面化的护理计划引入，降低患者在接受转运中出现的不良反应，可对各种突发性状况及时和迅速地应对，进而提升抢救成功的概率。

综上，个性化院前急救护理作用明显，可为患者赢得更多的时间，值得运用。

参考文献

[1]任梦洁.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的应用效果[J].婚育与健康，2021，2（8）：54.

[2]张秋颖.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（98）：114.

[3]许春苗，李佳杰.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的开展效果[J].饮食保健，2020，3（44）：209.

[4]蒋函禧.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析[J].医药前沿，2019，9（33）：144.

[5]冯志娟.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理工作中的开展效果[J].首都食品与医药，2019，26（7）：173.

[6]刘建波.探究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].饮食保健，2019，6（50）：154-155.

[7]施予.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用分析[J].特别健康，2019，6（14）：175.

[8]武瑞雪.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019， 19（57）：343，345.