归脾汤联合艾司唑仑对心脾两虚型亚健康失眠症患者睡眠和生命质量的影响

薛凤玲 段丽君

(新疆医科大学第一附属医院中医综合科，乌鲁木齐，830054)

近年来，随着人们精神压力的不断增加，临床上亚健康失眠症患者的人数越来越多[1]，目前临床常选用镇静类和抗抑郁类西药来治疗失眠症，虽然这些西药起效时间短，但是由于这些药物作用于患者的神经和中枢系统，其带来的不良反应也很大[2]，如药物成瘾性和依赖性等，患者的预后效果不佳。随着中医中药在我国临床上的不断应用和进步，其在医学界的地位越来越重要。在中医学领域中，失眠症被称为“不寐”或“目不暝”，其主要的类型之一是心脾两虚型。本研究以心脾两虚型亚健康失眠症患者100例作为研究对象，探讨归脾汤联合艾司唑仑对患者睡眠质量和生命质量的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年6月新疆医科大学第一附属医院收治的心脾两虚型亚健康失眠症患者100例作为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组中男24例，女26例；年龄44～79岁，平均年龄(64.55±2.31)岁；病程0.5～2.1年，平均病程(0.61±1.44)年。观察组中男25例，女25例；年龄43～75岁，平均年龄(62.95±2.46)岁；病程0.6～2.0年，平均病程(0.57±1.47)年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)符合心脾两虚型亚健康失眠症诊断标准；2)患者意识清楚、表达顺畅，能够正确理解问卷内容，并如实填写；3)所有的研究对象均知情本次的研究内容，自愿签署知情同意书。

1.3 排除标准 1)环境性失眠者；2)过敏体质者；3)合并器质性病变者；4)合并急慢性疼痛等影响结果判定的并发症者。

1.4 研究方法 对照组和观察组患者均予以艾司唑仑(山东信谊制药有限公司，国药准字H37023047)治疗，睡前口服1～2 mg。观察组患者同时予以归脾汤治疗，归脾汤按照本院的中药汤剂配方及炮制方法准备。

1.5 观察指标 治疗前，对2组患者进行入睡时间、夜间觉醒次数、睡眠时间和生命质量评分[健康调查简表(36-item Short Form Health Survey，SF-36)]的统计并做好记录[3]；治疗后，再次统计2组入睡时间、夜间觉醒次数、睡眠时间和生命质量评分信息。

2 结果

与治疗前比较，2组患者的睡眠时间显著增加，入睡时间和夜间觉醒次数显著降低，生命质量评分显著提高；差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者治疗前后睡眠质量和生命质量的比较结果

3 讨论

临床上认为，当患者经常习惯性入睡时间较长、睡眠时间较短时，就会引起失眠症。由失眠引起的患者精神状态不佳、负性情绪增多会给患者的生活和精神带来巨大伤害，同时可能引起其他相关疾病发生。随着中医药学的不断开拓和创新，其在临床治疗中的地位越来越高。归脾汤作为一种中药汤剂，其药方中包含多种中药材，如白术、茯苓、人参、黄芪、木香、枣仁、远志等。这些中药在补气血和健脾养心安神方面具有明显的效果，能显著缓解心脾两虚型亚健康失眠症患者的负性情绪，减轻患者的精神压力，能从根本上调理患者的身体[4-5]。因此，本研究选择在常规西药艾司唑仑治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者的基础上，联合使用中药归脾汤。根据本研究的内容报道，归脾汤联合艾司唑仑能显著改善心脾两虚型亚健康失眠症患者的睡眠质量和生命质量，可在临床上推广使用。