临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的效果观察

柴杰

（山西太原中化二建集团医院，山西 太原）

0 引言

病毒性肝病是一种常见的肝脏病变，和肝炎病毒存在密切的联系，患者患病后常表现为食欲减退、腹部明显不适，并伴有不同程度的恶心等典型的症状，发病缓慢，危害较大[1]。在病情进展中，病毒性肝病可对患者的肝脏造成侵入性的伤害，若不及时采取有效的措施对患者进行控制，将会进一步发展成为肝硬化甚至肝癌，危及患者的生命安全[2]。生化检测作为一种检测方式，广泛应用于临床病症的诊断中[3]。本文以我院收治的患者为例，分析生化检测对病毒性肝病患者的诊断价值和效果，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院2019年1月至2019年12月收治的病毒性肝病患者100例为观察组，男56例，44例，年龄25~62岁，平均（40.34±4.12）岁，另选此期间来我院行健康体检的普通人100例为对照组，男54例，46例，年龄25~63岁，平均（40.41±4.21）岁，两组研究对象一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有研究对象均对本研究知情并自愿参与本研究。

1.2 方法

所有患者均行常规生化检验指标、最新生化指标检测，观察两组对象在常规生化指标和最新生化指标检测结果上的差异。研究对象检测时保持空腹状态，取受检人员清晨时空腹血5 mL，常规分离血液标本，采用离心机以3000 r/min速度对血液标本进行离心处理5 min，得血清，保存至-80 ℃冰箱中及时送检。采用全自动生化分析仪分析研究对象的各项生化指标。

1.3 观察指标

观察两组研究对象检测后的常规生化检验指标：球蛋白（GLO）、白球化（A/G）、总蛋白（TP）；观察两组研究对象最新生化指标检测结果差异：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、r- 谷氨酸转移酶（γ-GT）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件对数据进行分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组基本生化指标检测结果比较

观察组患者ALB、TP检测结果明显低于对照组，A/G、GLO明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

表1 两组基本生化指标检测结果比较（±s）

表1 两组基本生化指标检测结果比较（±s）

组别 例数 ALB（g/L） TP（g/L） A/G GLO（g/L）观察组 100 0.31±0.01 0.45±0.06 0.83±0.04 0.51±0.06对照组 100 0.45±0.02 0.63±0.05 0.48±0.06 0.31±0.02 t 62.610 23.047 48.536 31.623 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 两组最新生化指标检测结果比较

观察组患者ALT、AST、γ-GT、TBIL、TBA各项指标检测结果均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

表2 两组最新生化指标检测结果比较（±s）

表2 两组最新生化指标检测结果比较（±s）

组别 例数 ALT（U/L） AST（U/L） γ-GT（U/L） TBIL（μmol/L） TBA（μmol/L）观察组 100 368.56±7.32 247.64±9.36 99.64±5.32 161.34±8.54 53.21±8.65对照组 100 36.34±4.21 36.56±4.21 46.72±3.22 27.65±3.56 8.32±1.32 t 393.424 311.131 85.100 144.494 51.302 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

病毒性肝病可对患者机体各个组织器官、系统等造成影响，随着病情的进展将会演变成肝硬化甚至肝癌，对患者的生活质量和生命安全都会造成严重的负面影响，需要及时对患者进行病情诊断并给予患者早期治疗[4]。生化指标检测是广泛应用于临床中的检验方法，可以通过对患者进行相关的检测，判断患者的肝脏是否受到病毒性的感染，并对患者的感染程度做出一定的判断，便于医师为患者进行针对性的治疗[5]。

有研究表明，病毒性肝病患者和健康人群在血清上存在一定的差异。肝炎病毒是导致患者出现病毒性肝病的重要原因，患者在患病的初期，主要表现为细胞变性，肝组织受损和酶类物质、细胞浆中蛋白等渗漏情况还较轻，当患者的病情变重时，病毒将会逐渐蔓延到肝脏，溶解细胞核，损伤肝细胞内的中线粒体、核糖体等造成损害，导致大量的蛋白流失，使得机体内血清含量明显升高，并进一步导致谷丙转氨酶等渗入到患者的血清中，使得患者血清中的谷丙转氨酶等生化指标明显增多，对患者的肝脏合成功能产生抑制作用，使得白蛋白、球蛋白的生化指标含量明显降低[6]。r-谷安转氨酶主要是以酶的形式存在于机体中，是一种糖蛋白，当患者的肝细胞功能受损时，其含量就会明显升高，谷草转氨酶只有在干细胞线粒体中存在，是机体肝细胞受损程度判断的重要指标[7-8]。因此，这些项目都可以作为病毒性肝病患者的临床诊断指标。如本文研究所示，在常规生化指标和最新生化指标检测比较中，观察组患者ALB、TP检测结果明显低于对照组，A/G、GLO、ALT、AST、γ-GT、TBIL、TBA 各项指标检测结果明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），证明病毒性肝病患者和常人在常规生化指标和最新生化指标上存在着明显的差异，生化指标检测可以为病毒性感染患者的临床诊断提供可靠的诊断依据，便于医师对患者的病症进行正确的诊断，患者及时进行治疗。

综上所述，病毒性肝病患者在常规生化指标和最新生化指标上和常人存在明显的差异，可以作为病毒性肝病患者病症的临床诊断标准，能够为病症的临床诊断提供可靠的依据，值得推广。