观察PDCA护理模式应用于哮喘患儿护理中对其气道功能的改善效果

臧 洁

山东省青岛市黄岛区人民医院,山东 青岛 266400

临床上治疗哮喘最基本的治疗方法即为患者行药物吸入治疗，但在治疗同时对患者行必要的护理干预也是非常重要的[1]。为了观察哮喘患儿护理中应用PDCA护理模式对其气道功能的改善效果，我院就2019年1月至2020年8月收治的200例哮喘患儿进行了随机的对比研究，现将内容报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为我院收治的200例哮喘患儿，研究时间在2019年1月至2020年8月，依据护理方法的不同将其分为对照组与观察组，各100例。对照组：男59例，女41例，年龄4岁至14岁，中位年龄(6.78±1.07)岁。观察组：男54例，女46例，年龄4岁至13岁，中位年龄(6.85±1.03)岁。两组一般资料P>0.05，可进行比较。

1.2方法 对照组：患儿应用常规护理。包括为其行常规药物护理、生活护理、健康教育以及监测生命体征等。

观察组：患儿在常规护理基础上应用PDCA护理模式。具体为：(1)计划。对患儿的一般资料等信息进行搜集和整理后，结合其疾病发展程度以及相关护理健康知识找出可能引起发作哮喘的不利因素，如气候、过敏原等，制定相对应的干预计划；(2)实施。主动向患儿家属讲解患儿发作哮喘的原因、相关防治及护理措施、注意事项、药物使用方法及效果等健康知识，并协助医师治疗患儿病情，检查其恢复情况。在患儿出院后定期对其进行随访，了解其疾病的恢复和控制效果，并为家属进行家庭护理的指导；(3)检查。在实施护理过程中，积极的分析和总结所存在的问题，并互相分享经验；(4)处理。对护理计划和实施中所存在的问题进行相应调整，并吸收本次经验于下次的护理循环中。

1.3观察指标 (1)观察并比较两组治疗前后的相关气道功能参数指标。相关气道功能参数指标以两组患儿治疗前、治疗后的呼吸频率、潮气量以及潮气呼气峰流速为评价指标。

(2)观察并比较两组家属对护理的满意率。满意率以护理完成后家属在我院护理满意度调查表中对我院护理服务的评分为依据，划分为不满意(0分至60分)、满意(61分至85分)以及十分满意(86分至100分)三个级别。满意率=满意+十分满意。

2 结 果

2.1相关气道功能参数指标 治疗前，观察组呼吸频率为每分钟(31.10±4.60)次，对照组呼吸频率为每分钟(31.15±4.47)次，两组t=0.07，P=0.93>0.05；观察组潮气量为每千克(7.60±1.25)ml，对照组潮气量为每千克(7.58±1.30)ml，两组t=0.11，P=0.91>0.05；观察组潮气呼气峰流速为每秒(164.30±7.27)ml，对照组潮气呼气峰流速为每秒(163.70±7.56)ml，两组t=0.57，P=0.56>0.05。

治疗后，观察组呼吸频率为每分钟(27.69±2.11)次，对照组呼吸频率为每分钟(29.93±3.71)次，两组t=5.24，P<0.05；观察组潮气量为每千克(8.70±1.45)ml，对照组潮气量为每千克(8.10±1.30)ml，两组t=3.08，P=0.00<0.05；观察组潮气呼气峰流速为每秒(151.29±3.99)ml，对照组潮气呼气峰流速为每秒(159.73±6.32)ml，两组t=11.29，P<0.05。

2.2家属对护理的满意率 相较对照组，观察组家属对护理的满意率较高(P<0.05)。如表1所示：

表1 家属对护理的满意率详表(分，

3 讨 论

临床常见的呼吸道变态反应性疾病之一即哮喘，也叫支气管哮喘。该疾病在小儿群体中较为常见和多发，可随着患儿生活作息以及周围气候、环境等变化而呈现反复性，具有较高的根治难度。

通常为哮喘患儿采取规范化的长期抗哮喘治疗可起到明显的治疗效果，但在实践中，我们发现，患儿对药物吸入等治疗的依从性可在很大程度上影响到其治疗效果，因此采取何种方法来提升其治疗依从性，并进一步提升药物对其气道功能的改善是临床一直在研究的方向之一[2]。

本次研究我院将PDCA护理模式应用于哮喘患儿的治疗中，结果观察组患儿经治疗后呼吸频率、潮气量以及潮气呼气峰流速等相关气道功能参数指标均得到了明显改善，且患儿家属对护理满意率高。分析原因，主要是由于PDCA护理模式分为四个护理步骤流程，其中P代表着Plan(计划)，D代表Do(实施)，C代表Check(检查)，A代表Action(处理)[3]。该模式属于在护理流程管理中的一项新型管理方法，其护理基本原则为遵循质量管理，是一项非常注重患者护理过程及细节的循环管理程序，具备非常科学且高效的护理优势。通过在患儿住院后搜集和整理其病情等相关资料，并对其发作疾病的相关风险及不利因素进行分析和整合，同时针对相对应的护理措施进行护理，在不断的去根据实际情况调整护理计划，进行相应的护理检查和处理，能够在有效规避相关疾病护理风险的同时，使得护理流程更加的完善，且具有个性化，并且非常直观的能够体现出护理的临床价值及效果，使护理质量更加的具有层次感和目的性，护理措施更加的具有针对性与预见性，注重到了对不同患儿的个体差异，使家属更加认可护理人员的服务，取得其对护理人员的信任，建立起良好的护患关系，使家属更好的配合护理人员为患儿进行护理，使护理能够延续并顺利进行，最终有效改善患儿的气道功能，使家属对护理更加的认可。