新冠肺炎疫情下医学免疫学线上实验教学的探索

周会芳 贾贝田 徐喆 徐倩 李丹 付慧 边育红

摘  要：2020年初新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）疫情导致学校延期开学，在“停课不停教、停课不停学”的工作要求下，各大院校积极开展线上教学，但是如何开展医学实验课的线上教学，成为高校教师急需解决的问题。文章就新冠肺炎疫情下医学免疫学实验教学方式进行分析，对线上实验教学面临的困难进行梳理，以及对新冠肺炎疫情下线上实验教学的改革进行探索，为未来面对重大突发情况线上实验教学提供方案和思路。

关键词：新冠肺炎;医学免疫学;实验教学

中图分类号：G642         文献标志码：A 文章编号：2096-000X（2021）15-0031-04

Abstract： The spread of COVID-19（hereinafter referred to as "COVID-19"） at the beginning of 2020 led to the postponement of school opening. Under the requirements of "teaching without stopping， learning without stopping"， colleges and universities actively carried out online teaching. However， how to carry out online experimental teaching of medical courses has become an urgent problem for college teachers. This paper analyzes the experimental teaching methods of Medical Immunology under the COVID-19 epidemic， sorts out the difficulties faced by online experimental teaching， and explores the reform of online experimental teaching in the COVID-19 epidemic， so as to provide plans and ideas for online experimental teaching in the future in the face of major emergencies.

Keywords： COVID-19; Medical Immunology; the experimental teaching

醫学免疫学是研究人体免疫系统结构和功能的学科，是一门多学科相互渗透和交叉的前沿学科，是医学专业的必修基础课[1]。医学免疫学实验是该门课的重要组成部分，在加深学生对理论知识的理解、培养动手操作能力、提升科研思维和创新精神等方面具有重要意义[2-3]。通过医学免疫学实验，学生掌握常用的免疫学实验原理和检查方法，为后续的专业基础课、专业课以及临床诊断和防治工作奠定知识和技能基础。

为落实新冠肺炎疫情下“停课不停教”的工作要求，各高校积极开展线上教学，利用网络和各种具有视频功能的终端进行线上教学能解决大部分理论课程的教学，但是医学免疫学实验教学涉及仪器设备认知和操作、实验材料的使用和学生协作动手能力的训练等，使线上实验教学面临诸多困难，所以线上实验教学该如何开展，如何选取适合当下环境的实验教学资源，保障实验内容和质量满足学生实验教学的要求，提高学生的自主学习能力，是疫情环境下首先需要解决的问题。

一、线上实验教学面临的困境

新冠肺炎疫情爆发以来，各校线上教学模式迅速开展，不仅响应了国家“停课不停教”的政策，同时也在一定程度上缓解了由新冠肺炎疫情带来的教育危机，但是实验教学需要借助实验设备和实验材料，由于准备不足和没有及时响应的预案，所以线上实验教学在具体的实施方面存在以下几方面的问题：

（一）线上实验教学内容的欠缺

在培养学生实践能力和创新能力过程中，实验教学内容是实现教学目标的重要因素，在线上实验教学过程中，缺乏与教学目标相匹配的综合性实验教学数字资源，在现有的条件下很难及时将所有的实验内容串联成一个适合在网上开展的小课题，所以如何利用网络资源保质保量地开展实验教学，面临着巨大的考验。

（二）线上实验教学经验的不足

新冠肺炎疫情之后学生推迟返校，为了不影响教学计划和安排，学校响应“停课不停教”的要求，安排教师指导学生居家进行线上实验教学，但这是一种临时性的授课方式，教师缺乏组织线上实验教学的经验，在教学的组织方式、课程内容、资源选择方面都需要重新考察和安排;在疫情期间全国各地中、小学校也在同时使用网络，如此大规模的网络授课使得网络技术上的缺陷逐渐暴露出来，所以遭遇到卡顿，甚至是中断的情况也是很多上过网课的教师会遇到的问题，这不仅延缓了教学进度，也很难达到预期的教学效果;而且对于年龄大的教师，缺乏组织学生线上互动交流的经验、技术和策略，致使学生在线上实验课上呈现出消极互动或零散互动的状态[4]。

（三）线上实验考核体系的不完善

科学的考核体系既有诊断的功能，也有调节的功能，实验教学考核包括实验理论的熟悉、实验技能的掌握和实验报告的撰写，因为新冠肺炎疫情，学生无法返校进行实验操作，便体现出现有实验教学考核体系的不足，甚至造成对实验考核的严重失衡。且教师的主要精力集中在实验教学的资源整合、教学平台的选择、线上教学的组织形式上，而对线上实验教学的评价指标、评价工具、评价方式的思考和实施存在缺失，所以在线上实验教学的过程中容易出现缺失评价、零散评价、错位评价等现象[5]。

二、医学免疫学线上实验教学的探索

尽管目前很多高校已经建立了虚拟实验教学平台，对实验教学效率和学生能力的培养有了很明显的提高，但是由于实验教学的特殊性，不同专业不同实验的学习内容和教学方式各有特点，所以探索新冠肺炎疫情下实验教学人才培养新模式成为了各高校的迫切需求，如何利用网络资源和线上教学平台，借鉴现有网络在线课程，认真梳理课程重要知识点并录制教学视频，保质保量地进行实验操作是医学免疫学线上实验教学面临的巨大考验。

（一）线上实验教学内容的整合

线下的实验课内容是根据教学大纲进行设计和安排的，实验比较独立，综合性不强，学生难以系统掌握，疫情期间正好可以“变危机，为契机”对传统实验教学的不足进行整合和改进。

根据现有的网络资源将原有的实验内容进行整合，如增加综合性实验比例，将实验内容分为体液免疫应答实验、细胞免疫实验、超敏反应实验和肿瘤免疫实验，每个实验中设计2～3种综合性实验课题，各实验小组可根据兴趣选择一个进行实验设计和实施[6-7]。采用TBL（Team Base Learning）模式，将多个实验内容串联成一个完整的小课题，如“炎性刺激对NK细胞的活性产生怎样的影响？”，以这个问题为导向，引导学生思考炎性刺激的概念、和NK细胞之间的关系、活性评价的方法等问题，在思考的过程中，随着新问题的提出和解决，学生对免疫细胞的功能研究就开始有了一个整体思路，这样对进一步的实验设计，分组，方法就会有更深的理解，最后通过实验对所提出的问题和实验结果进行验证和解释[8-9]。

这种线上综合性实验教学的方法不仅可以满足实验教学的质量，达到实验教学的目标，还可以加深学生对免疫学理论知识的理解，学会如何利用这些理论解释实验现象和数据，从而在很大程度上增强学生的思维能力。

（二）线上实验教学模式的转变

疫情防控期间实验课教师的工作由实验课上讲解和示范，变成了课前的精心准备和直播课上的耐心引导，线上实验教学开启“教师主播，学生主角”的模式，教师择优选用适合的慕课平台、在线课程及校内在线课程资源，应用公共课程服務平台、校内智慧教学系统和网络学习空间，以及数字化教学软件等方式开展线上教学、组织线上讨论、答疑辅导等教学活动。

医学免疫学线上实验教学有很多慕课平台，如中国大学MOOC、智慧树平台、慕课网和学堂在线等，将这些慕课平台上的在线课程资源结合微信直播平台进行实验教学。如中国大学MOOC资源的共享平台给医学免疫学实验提供教学微视频、教学课件等资源，学生可在规定的时间内完成实验原理和操作步骤的学习，还可以进行线上实验测试，教师通过后台可以了解学生的学习进度和测试效果，了解学生对实验重点内容的掌握情况，根据后台反馈的情况，指导教师在后续的直播课中加以调整[10]。

小规模限制性在线课程（small private online course， SPOC）是一种将优质的在线公开课教学资源（如视频、课件、测验、在线作业等）应用到小规模实体校园注册学生的课程教育[11]，SPOC由教师在MOOC基础上对线上资源进行再造，根据学生学习情况对实验教学内容进行增减或者修改，教师采用SPOC在线教学的形式可以控制学习内容发布时间，学生通过利用SPOC资源进行针对性的学习，并能在一定程度上降低学生的盲目性，还可以促进学生高效深入的展开实验讨论，有助于培养自主学习的能力[12]。同时采用微课将某个实验的原理和操作等内容制作成短小精悍的教学视频，可以支持多种学习方式，如碎片化学习、移动性学习、重复性学习等，学生在观看过程中了解到各种细节上的操作，弥补了在实验室看不清看不见老师演示的弊端[2]。通过雨课堂可将PPT和微信完美结合，辅助教师针对教学各个环节进行监督，实现“课前-课中-课后”不同阶段的有机联系，教师可以随时查看学生的学习情况，也可以将学生提出的问题进行及时的反馈和在线辅导，根据学生对知识的掌握情况明确未来实验教学中的重点。

在互联网时代背景下，充分利用网络教学平台和工具，拓宽学生接触知识的渠道，促进学生发挥学习主动性，有利于促进实验教学的发展，提高了线上实验教学效果，同时也能提高大学生创新能力和实践能力。

（三）线上实验考核方式的调整

线下医学免疫学实验课评价以实验操作为重心，重点考察学生的实操能力和团队协作能力等，主要依据是实验报告的完成情况[13]，当新冠疫情防控期间学生无法实操的情况下，就无法评价认知型实验的操作环节和综合性实验的团队协作能力，所以，借助适合的评价工具对线上实验教学质量进行评价，根据反馈的结果对线上实验教学的内容和方式等方面进行及时的调整，是线上实验教学必不可少的一个环节。

实验操作是实验教学的重要内容，不能因为新冠肺炎疫情而忽略对学生实验操作能力的培养，所以建立新的实验教学考核体系，需要考虑到疫情环境下线上实验教学效果和返校后的实验操作能力。线上实验教学的考核包括认知型实验的目的和原理，虚拟实验的操作方法和结果，实验设备和方法的认知与储备，线上实验课的讨论和综合性实验的方案设计等[14]，如果情况允许可以对需要重点掌握的实验内容进行线下实验操作的考核，通过综合多方面学习情况建立线上线下混合式实验教学的考核体系[15]，以期对实验的理论知识、实验技术、功能原理、操作能力等重要指标进行考核，对自主实验能力进行综合评价，从而实现对学生的全面考核，才能在未来特殊情况下对学生的实验学习过程进行全面和客观的评价。

三、思考与展望

（一）做好与开学后学习的衔接

当线上教学转向线下实操时，这之间的衔接尤为重要。相比课堂教学，线上教学更考验教师的教学水平和教学情感的融合，没有真实的面对面教学，教师在教室内的课堂监管和情感流露被网络隔开，只剩下简单的知识传递，有的学生对线上课程抱着无所谓的态度。因此，线上课程的生动性和趣味性直接影响学生的出勤率和教学效果。线上教学工作的顺利开展，也考验着教师们对大数据时代的适应，除了要学习各类网站和各类资源的收集和知识点的整理，还要做好学校和家庭的沟通，取得家长对线上教学工作的理解和支持;学校需要开展网上学习情况摸底和诊断评估工作，精准分析学情，合理调整教学计划，做好线上线下教学工作衔接，最大限度减少疫情对教学工作的影响。

1. 需要教师积极调整心态，克服居家教学期间角色身份和教学方式所带来的焦虑，回归正常的教学模式保证教学和学生学习效果[16]，帮助学生由疫情期间相对自由的居家学习顺利过渡到学校课堂学习，如学生在家时缺少课堂的学习气氛和监督管束，在线上网课、线上交流，以及教师布置的作业等方面都相对自由，很多自律能力相对差的学生沉迷于刷手机，看小说，不能按时保质完成线上学习的要求，开学后需要教师对学生学习的作息安排、学习要求等方面提前作出调整。

2. 调整线上与线下教学的内容，将学科知识内容进行合理的安排，是线上线下教学衔接的关键环节，教师需要提前将线上教学过程中疏漏的内容整理出来，了解学生对学习重难点的掌握情况，并对学生学习情况进行综合分析，找到线上教学过程中学习存在的共性问题、个性问题，分析产生问题的原因，通过检测进行查漏补缺，调整学习进度，做好线上和线下学习的衔接和转换。如形态观察类的实验内容可提前安排在线上学习，如需要在实验室现场协作、集体完成的实验内容可以有计划地安排到开学后，让学生对所学知识有更深刻的理解和掌握[5]。

3. 调整开学后课程教学形式的安排，鼓励开展混合式教学，每门课在开课前需要提前完成课程说明和线上班级构建工作，根据课程内容可引人一定的虚拟仿真等课程资源供学生在线学习，设置线上实验课程占总学时的比例，为了应对疫情的突发事件对正常教学带来的影响，要求所有课程建立线上教学班级。

（二）做好特殊情况下线上教学的预案

医学免疫学实验课程是医学生临床实践的基础，也是从知识理解向科学研究的重要转化，所以医学免疫学实验教学是提高学生基础知识和实践能力的重要环节。在未来类似新冠肺炎疫情的特殊情况下，如何利用网络资源和平台及时高效地完成教学任务和目标是一件值得长期关注的事情。

1. 特殊情况下，制定线上实验教学计划，合理统筹规划，商讨并制定延迟开学期间的线上教学指导计划和学生学习计划，开展“在线直播，线上辅导”形式的线上教学，制定有效的学习监督方案，合理安排教学时间和进度，利用各种学习软件布置线上学习内容和课堂测验，实现疫情期间教学秩序的平稳运行，教学工作的稳步推进。

2. 组织教师进行线上培训，提高教师的线上教学应对能力。对抗疫情更需要不同知识储备，不同专业技能人员的紧密结合，通过各种教学平台或者软件有效开展相关的网络培训和专项咨询，保障线上教学工作的顺利开展。教师在上课前建立和学生沟通的交流群，对授课平台使用方式进行测试，做好应急预案并确保可使用的备用平台[17]。

3. 通过结合线上资源，确保教学计划正常如期在网上开展，借助网络平台整合线上课程资源，查找、甄别和整合符合本实验教学的网络课程资源，作为学生线上课程的有机补充。并根据线上课程学习进度和内容，制定线上线下教学的计划和安排，通过线上教学确保疫情期间防控不放松，教学不停滞，教师不松懈，学生不懈怠，保证师生身体健康和教育教学工作有序开展。

凡事“预则立，不预则废”，新冠肺炎疫情既是危机，也是教育教学工作改革的契机[18]，因此通过此次新冠肺炎疫情下的经验总结，高校实验教学应该开始有新的思考，医学免疫学实验教师应积极适应新形势，转变教学观念，利用线上资源和理论知识的结合指导学生进行自主学习，提升远程教学技能，探索以学生为中心的多样化的线上教学模式，推动线上线下混合式教学改革的步伐，为未来实验课教学改革奠定基础，也为今后遇到重大疫情或困难等特殊状况下的教学提供经验和思路。

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