PBL教学法在妇科临床护理教学中的应用

王妍 王伟娟

摘要：目的观察PBL教学法在妇科临床护理教学中的应用效果.方法选取2020年7月1日至2020年9月31日在妇科实习的45名护理本科生为对照组，采用传统教学法;2020年10月1日至2021年2月28日在妇科实习的45名护理本科生为观察组，采用PBL教学法.最后比较两组护生各项考核成绩、带教满意度.结果经过4个月的临床带教后，观察组护生的各项考核成绩、带教满意度显著高于对照组（均P<0.05）。结论 PBL教学法可以明显提高护生的考核成绩和带教满意度，值得推广和应用。

关键词：PBL;教学法;妇科;护理;实习生

妇科的疾病种类较多且复杂，专业性较强。传统的护理教学模式，教学效果不甚理想，学生对所授知识的掌握和应用能力一般。而妇科护理工作专业性较强，要求护生对所学知识能够尽快学以致用[1]。因此需要一种更新颖高效的教学方法提高护生的实践能力。以问题为导向的教学法（Problem—based learning， PBL）是一种创新性的教学方法，通过对课程的精细化组织，学生的学习过程以小组为单位讨论重要论题，最终达到帮助学生理解和解决问题的目的[2]。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取2020年7-2月在我院妇科实习的90名护理本科生作为研究对象，其中男生4名，女生86名，年龄20～23岁。2020年7月1日至2020年9月31日在妇科实习的45名护理本科生为对照组;2020年10月1日至2021年2月28日在妇科实习的45名护理本科生为观察组.两组学生的带教老师选择工作年限5年以上并且具有良好教学能力的护师或主管护师.两组学生年龄、性别、入科前理论、操作成绩等方面比较差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对照组授课采用传统教学模式，即护生入科后安排“一对一”带教，進行床旁教学，并且每周安排理论授课2节、操作授课2节，分别采用讲授法和演示法进行授课。

1.2.2观察组床旁教学方法和内容同对照组，但理论授课和操作授课采用PBL教学法，具体如下。

1.2.2.1教学准备所有带教教师均能熟练应用PBL教学方法授课。根据教学任务确定每周的授课主题，进行集体备课，编制PBL案例，将学生需要掌握的知识点嵌入案例线索，做成课件。

1.2.2.2教学过程（1）授课老师引出案例，让学生分成3-5人的小组，每组根据编制的案例澄清关键词。（2）根据关键词确定问题，分组陈述问题。（3）学生进行头脑风暴、发散思维分析问题。（4）对问题进行总结，老师帮助小组成员对问题达成一致。（5）形成学习目标，并对学习目标进行整合。前5个步骤用时约1小时。（6）明确可利用的学习资源，进行自学。（7）报告：以前期的学习目标为依据，分享已获取的知识，对不同的学科的知识进行整合，对来自不同渠道的知识进行解释并用于解决问题，澄清疑惑，修正缪误，不同小组之间存在认知差异，报告过程中会形成新的问题，新的学习目标。第6步骤约3-4天，第7步骤用时约3小时。在整体授课过程中授课老师要把控内容主轴，允许护生发散思维但不偏移，教师是课堂的把控者，护生是学习的中心。

1.2.3评价指标（1）出科考核成绩：出科前由带教组长对护生进行考核，考核分值比例：理论知识占45%、操作技能占45%、综合能力占10%.理论考核包括床旁带教及每周授课所教授的知识点等，分值为100分，对照组和观察组护生考核的试题相同。操作考核设定情景，学生根据情景进行模拟操作，带教组长根据操作评分标准进行评分，分值为100分.（2）带教满意度：采用相同的带教满意度问卷，让护生匿名填写，进行师-生双向评价。

1.2.4统计学处理采用 SPSS 23.0对量性数据进行统计分析，计量资料采用 x ±s 描述，行 t 检验，以 P <0.05或 P <0.01表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组护生考核成绩比较观察组护生理论知识、操作技能及综合能力均显著高于对照组，且差异有统计学意义（均 P <0.05），见表1.

2.2两组护生对带教满意度比较观察组护生对带教满意度明显高于对照组（χ2=，P <0.05）， 见表2。

3.讨论

3.1 实施PBL教学法的必要性临床护理工作繁忙，专业性强，要求护生熟练掌握理论知识及操作技能，以往传统教学方法的教学效果达不到理想水平，PBL教学方法让护生由知识的接收者转变为知识的探索者，化被动为主动，护生的学习兴趣提高，掌握知识更加牢固，更能熟练应用于临床护理[3]。

3.2 PBL教学法想要成功进行，好要有人力、物力的支持。学生寻找到问题后在要有充分的时间进行组内讨论，最后进行报告会。在这个过程中，带教老师要对相关知识的合理应用等方面进行综合评价[4]。

3.3 PBL教学法对授课老师提出了更高的要求。所有授课老师均要熟练掌握PBL教学方法，熟练应用，科室对授课老师定期进行课堂效果评价，不断提升授课能力。

总之，PBL教学法在妇科临床护理实习中良好应用，可以有效的调动护生自主学习的积极性，也能培养学生发现问题、解决问题的能力，帮助护生扎实地掌握妇科理论知识与临床技能，是未来临床护理的教学方向[5]。

参考文献：

[1]崔荣琦.临床路径式带教在妇科护理教学中的价值[J].养生大世界，2021，（1）：87-88.

[2]甘露，颜红炜.PBL教学法在皮肤科临床护理教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2021，19（2）：30-32.

[3] 刘海艳，陈方旭，刘丽丽.CBL 与 PBL 结合教学法在妇产科临床教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2017， 9（5）：11-12.

[4]康文，毕铭辕，姚娜，汪春付，孙永涛."PBL+CBL"联合教学法在传染病临床实习中的应用研究[J].中国病案，2021，22（2）：91-94.

[5]王晓晓，赵素红，李羽娟.情景模拟教学联合PBL教学法对儿科实习护生综合能力及临床思维能力的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（2）：211-214.

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